2021—2023年青岛市小兽携带鼠传病原体监测分析

目的调查青岛市小兽携带病原体基本情况,为鼠传疾病的防控工作提供理论依据。方法2021—2023年在青岛市西海岸新区、即墨区、胶州市、平度市和莱西市采集小兽肝、脾、肾和肺组织的核酸样本,采用实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,qPCR)检测致病性钩端螺旋体和巴尔通体,反转录实时荧光定量PCR(Reverse transcription-qPCR,RT-qPCR)方法检测汉坦病毒和新型布尼亚病毒。对种群构成比、病原体感染率进行统计学分析。结果本次共捕获小兽624只,其中褐家鼠最多,占比为4311%,小家鼠占比为3686%、黑线姬鼠占比为1394%、鼩鼱占比为609%。病原学检测结果显示,鼠传病原体中汉坦病毒感染率为337%,致病性钩端螺旋体感染率为096%,巴尔通体感染率为112%;未检出新型布尼亚病毒。褐家鼠和小家鼠均检出3种病原体,以褐家鼠携带病原体感染率最高;监测生境中农田耕地生境鼠病原体检出感染率最高为820%。结论青岛市存在汉坦病毒、巴尔通体、致病性钩端螺旋体的鼠传病原感染情况,应加强农村地区的鼠传病原体监测和防控工作,降低人群鼠传病原体的感染风险。

青岛市西海岸新区2型糖尿病患者下肢血管病变情况及相关危险因素的分析

目的了解青岛市西海岸新区2型糖尿病患者下肢血管病变情况,为临床预防糖尿病下肢血管病变提供科学的诊疗依据。方法收集青岛市西海岸新区2019年3月到2020年9月一共664例2型糖尿病患者的临床资料,包括年龄、性别、糖尿病病程、体重指数、吸烟、颈部超声、下肢血管超声、合并症情况进行统计分析,并进行logistic多元回归统计学方法筛查下肢血管病变的临床相关危险因素。结果符合下肢血管病变诊断标准的有247例(占37.20%),随着糖尿病病程的延长其PAD的患病率也相应增加:≤5年23.12%、5~10年27.95%、10~15年38.71%、15~20年51.16%、≥20年62.34%,整体具有统计学差异(P<0.05),病程15-20年患者下肢血管病变增加最显著。经logistic多元回归分析筛查下肢血管病变危险因素有年龄、糖尿病史、脑血管病史、颈动脉斑块形成、颈动脉狭窄。结论随着患者年龄升高及病程持续延长,下肢血管病变的发病率也不断增高,尤其是糖尿病病程10~15年下肢血管病变增加最显著。患者年龄、糖尿病史、脑血管病史、颈动脉斑块形成、颈动脉狭窄为下肢血管病变的危险因素,有过脑血管病史、已经存在颈动脉斑块或狭窄的糖尿病患者发生下肢血管病变风险增加。

2012～2017年青岛市西海岸新区食源性疾病暴发事件流行病学分析

目的分析青岛市西海岸新区2012~2017年食源性疾病暴发事件的流行病学特征,为食源性疾病的预防控制提供科学依据。方法对2012~2017年青岛市西海岸新区食源性疾病暴发监测系统中的食源性疾病暴发事件,用描述流行病学方法对食源性疾病暴发事件进行统计分析。结果食源性疾病暴发事件共报道48起,发病453例,无死亡病例。25~60岁为食源性疾病暴发事件的高发人群(占69.76%、316/453),第三季度为发病高峰期(占70.83%、34/48),主要场所为餐饮单位(占62.5%、30/48)和集体食堂(占22.9%、11/48)。由微生物引起的事件(占68.75%、33/48)和涉及人数(占80.13%、363/453)最多,其中以副溶血性弧菌为主(占33.33%、16/48)。可疑食物中海鲜及水产品所占比例最大(占39.58%、19/48)。结论青岛市西海岸新区食源性疾病的防控以副溶血性弧菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌及其肠毒素等致病因子导致的暴发事件为主。

青岛市黄岛区肾综合征出血热防控模式探讨

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是由汉坦病毒引起,由鼠类等传播的一种急性病毒性传染病,临床上以发热、出血、急性肾功能损害等为主要特征。我国HFRS发病率高,严重危害患者生命健康和经济发展。国内主要疫区通过实施大规模疫苗接种、落实综合防控措施、加速城市化进程以及改善卫生条件等,使HFRS发病率明显下降,季节性发病高峰逐年减弱。本研究探讨了HFRS的防控措施,为制定、推广因地制宜的防控模式提供基础。介绍了针对我市黄岛区HFRS危害严重、防控难度大的现状,探索、启动的"基层传染病防控示范基地"建设项目,和在建设项目基础上建立的"黄岛区肾综合征出血热防控示范基地"。详细分析了"快诊覆盖、规范转诊、防鼠灭鼠、扩大免疫、科普沉底、科研指导"的防控模式。分析表明,运用该防控模式取得了很好的防控效果。自2012年以来,HFRS年发病数逐年下降。提出HFRS的防控是一项系统工程,需要政府主导,多部门密切配合,扎实落实好综合防控措施。

2020年山东省青岛市居民高尿酸血症患病情况及影响因素分析

目的了解山东省青岛市18岁及以上居民高尿酸血症(HUA)的患病情况及影响因素,为制定成年人群HUA防控措施提供科学依据。方法于2019年5月-2020年9月采用多阶段分层随机抽样方法,抽取6240名青岛市18岁及以上常住居民为调查对象,进行问卷调查(基本信息和行为危险因素)、体格测量和生化指标测定。使用SPSS 25.0软件对青岛市成年人HUA患病情况及其影响因素进行分析。结果本研究最终纳入有效样本6040份。2020年青岛市18岁及以上居民的血尿酸水平为(345.89±95.03)μmol/L,男性血尿酸水平高于女性(t=44.052,P<0.001)。人群中总HUA患病率为28.92%,标化患病率为29.56%;男性患病率(35.67%)高于女性(22.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=132.886,P<0.001);男性、女性标化患病率分别为37.34%和21.65%。有HUA者的身体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、血尿酸、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)服糖后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于无HUA者,差异有统计学意义(P均<0.001),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则低于无HUA者,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性(O R=1.524,95%CI:1.298~1.789)、饮酒(O R=1.183,95%CI:1.026~1.364)、高BMI(超重O R=2.057,95%CI:1.763~2.400;肥胖O R=3.011,95%CI:2.544~3.564)、患高血压(O R=1.293,95%CI:1.119~1.495)、高TG血症(O R=2.390,95%CI:2.069~2.760)、高LDL-C血症(O R=1.441,95%CI:1.097~1.893)是HUA发生的独立危险因素。结论山东省青岛市成年人HUA患病率较高,男性、饮酒、超重、肥胖、患高血压、高TG血症和高LDL-C血症是HUA发生的独立危险因素。

某省2013—2020年学校食物中毒事件特征分析

探究某省2013—2020年学校食物中毒事件特征以及流行规律,以便对学校食物中毒进行把控与预防。方法:将某省2013—2020年学校食物中毒事件的相关资料进行分析汇总,对学校学生中毒时间的总体情况以及各月份中毒情况进行详细列举。结果:在2013—2020年期间,学校食物中毒事件的发生率呈现出逐年递增的趋势,根据报告数据统计分析,共发生90起中毒事件,人数为1779,其中住院接受治疗人数为1021人,分别在同期食物报告事件的6.08%、22.05%、20.47% 。图表可知,学校食物中毒事件在2020年出现的起数最高,且人数也最多,且住院治疗人数也是最多,分别占比为4.14%,17.37%以及21.58%。根据报告数据统计分析可知,学校食物中毒事件人数表现出呈波状起伏,每年的人数主要在5月与12月居多,其中出现中毒人数最多的时间在5月,5月食物中毒人数占比27.94%,12月食物中毒占比为24.45%,而住院人数最多的时间段为10月份。结论:中小学学生是食物中毒的高发群体,对学校食堂卫生以及周边用餐场所进行严格把控,对于预防该类事件的再发具有重要意义,并且应对学生与食物加工人员进行安全意识防范提高。

母婴床旁护理模式在产科临床护理中的探讨

目的:探讨母婴床旁护理模式在产科临床护理中的应用效果。方法:选取2017年5月到2018年5月入治我院的80例产妇,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组产妇给予常规护理,研究组产妇给予母婴床旁护理,对比两组患者护理满意度和护理效果。结果:研究组产妇的护理满意度为100%,对照组患者护理满意度为80%,研究组产妇母乳喂养评分和自我护理能力评分均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:母婴床旁护理模式在产科临床护理中临床反馈良好,有效提高了产妇护理满意度,提高产妇母乳喂养能力和自我护理能力,护理效果显著,适用于临床。

正常糖耐量下空腹和2 h血糖水平与心脑血管疾病关联性

目的探讨正常糖耐量范围内,空腹和2 h血糖与中国成人心脑血管疾病关联性,为心脑血管疾病危险因素的早期防控提供依据。方法以4 307名35~74岁成年人中空腹血糖(FPG)<6.1 mmol/L且2 h血糖(2hPG)<7.8 mmol/L糖耐量正常者为对象,采用多因素logistic回归分析评估2hPG> FPG组与2hPG≤FPG组人群心脑血管疾病患病率的风险比。结果 4 307名成年人中确诊心脑血管疾病患者1 815例,2hPG> FPG组人群心脑血管病患病率(42.4%)高于2hPG≤FPG组(36.2%)(P <0.01);与2hPG≤FPG组比较,2hPG> FPG组人群年龄偏大、体质指数、舒张压、总胆固醇、甘油三酯和胰岛素水平较高(P <0.01)。多因素logistic回归分析显示,2hPG> FPG、年龄、体质指数、甘油三酯和饮酒状况可增加心脑血管病风险,OR值及其95%CI分别为1.210(1.042~1.405)、1.073(1.064~1.082)、1.170(1.144~1.196)、1.396(1.127~1.729)和1.269(1.154~1.396)。分层分析结果显示,在女性、年龄<60岁及FPG <5.6 mmol/L亚组中,2hPG> FPG组人群心脑血管疾病患病风险较高;调整蔬菜、水果摄入、胰岛素抵抗和胰岛分泌水平后,2hPG> FPG组人群心脑血管病患病风险降低。结论正常血糖下,较高的2 h血糖可能增加心脑血管疾病患病风险。