宫颈癌患者血清miR-139、miR-622表达水平与病理特征、预后的关系

目的探讨血清微小RNA(miR)-139、miR-622表达水平与宫颈癌患者病理特征及预后的关系。方法选取2016年2月至2018年2月在中国人民解放军海军第九七一医院进行治疗的100例宫颈癌初诊患者作为宫颈癌组,另选取同期在中国人民解放军海军第九七一医院体检的60例健康者作为对照组,收集所有研究对象临床病理特征资料。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-139、miR-622的表达水平。以宫颈癌组血清miR-139、miR-622表达水平的均值为界限,将宫颈癌组患者分为miR-139高表达组、低表达组和miR-622高表达组、低表达组。对所有宫颈癌患者随访5年,根据随访结果,将患者分为生存组与死亡组,比较两组相关临床资料。绘制Kaplan-Meier生存曲线分析不同血清miR-139、miR-622表达水平对患者预后的影响。采用多因素Logistic回归分析miR-139、miR-622对宫颈癌患者预后的影响。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-139、miR-622单独及联合检测对宫颈癌患者预后的预测价值。结果宫颈癌组血清miR-139表达水平明显低于对照组,miR-622表达水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-139高表达组纳入24例患者、低表达组纳入76例患者;miR-622高表达组纳入70例患者、低表达组纳入30例患者。miR-139高表达组、低表达组国际妇产科联盟(FIGO)分期、淋巴结转移、宫颈浸润深度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-622高表达组、低表达组FIGO分期、淋巴结转移、宫颈浸润深度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌患者5年随访率100%,其中生存患者78例,纳入生存组,死亡患者22例,纳入死亡组。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,血清miR-139低表达组5年生存率[73.68%(56/76)]低于高表达组[91.67%(22/24)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.279,P=0.039);miR-622高表达组5年生存率[72.86%(51/70)]低于低表达组[90.00%(27/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.791,P=0.029)。死亡组血清miR-139表达水平明显低于生存组,血清miR-622表达水平明显高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,miR-622高表达是宫颈癌患者死亡的危险因素(P<0.05),miR-139高表达是宫颈癌患者死亡的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-139、miR-622单独及联合预测宫颈癌患者预后的曲线下面积分别为0.826、0.828、0.889,联合预测效果优于单独预测(Z二者联合-miR-139=2.085,P=0.037;Z二者联合-miR-622=2.216,P=0.027)。结论宫颈癌患者血清miR-139表达水平明显降低,miR-622表达水平明显升高,其表达水平与患者FIGO分期、淋巴结转移、宫颈浸润深度有关,且miR-139、miR-622均是宫颈癌患者预后的影响因素,检测二者表达水平对预测宫颈癌患者预后具有一定价值。

初发2型糖尿病患者HP感染与下肢动脉病变的相关性研究

目的:幽门螺旋杆菌感染发病率高,糖尿病患者常合并大血管及微血管病变,目前相关研究表明,幽门螺旋杆菌与糖尿病血管并发症息息相关。本研究旨在了解2型糖尿病患者下肢动脉病变与幽门螺旋杆菌感染的相关性,更好的指导2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌患者的治疗。方法:回顾分析2022年1月~2022年12月在我院内分泌科住院的初发2型糖尿病患者120例,所有患者均行幽门螺旋杆菌抗体检测及13碳呼气试验,并行下肢动脉彩超检查及相关生化指标检查,将所得结果进行统计学分析。

论产科子宫出血病理及产科因素

为了减少分娩过程中对产妇生命造成威胁的因素,本次就对分娩过程中产妇出血的因素展开了研究,对子宫出血点的位置展开了病理分析,并在研究阶段中进行了产科因素检查,并进行了理论测试。方法:在本医院内,选择了50名患者展开本次实验和研究,这类产妇的基本表现皆为生产时子宫出血,处理出血问题的方法就是切除患者的子宫。该医学实验中使用的方法为回顾分析,其中就将患者数据与要测试的数据展开回顾性分析。此方法可用于查找子宫出血的位置和原因。结果:在子宫出血的病理生理中,子宫无力有9人,胎盘因素有26人,子宫切口感染有6人,其他有9人,其出血量为500毫升到1500 毫升的为2人,占比为百分之四,出血量为1500毫升到2500 毫升的为9人中,占比为百分之十八,其出血量为2500毫升到3000 毫升的为17人,占比为百分之三十四,其出血量大于3500 毫升的为22人,占比为百分之四十四。在子宫切除的主要适应症中,胎盘因子就是主要方面,占比为百分之五十二。结论:调查和鉴定产科子宫出血情况和可能出现的并发症,就能够从根本上减少问题的发生,以减少产妇的发病率。

伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用意义探讨

目的分析伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果。方法回顾性分析2019年5月—2021年5月青岛市黄岛区中心医院收治的82例行择期手术治疗的老年患者的临床资料,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组实施常规护理,观察组实施伤口造口护理小组。比较两组患者预后指标,同时评估两组患者压疮防治知识知晓优良率和护理满意度。结果观察组压疮发生率低于对照组,压疮愈合时间、住院时间短于对照组,治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组压疮防治知识知晓优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伤口造口护理小组的应用,有助于提高患者压疮防治知识知晓率,提高治疗依从性,降低压疮发生率,缩短压疮愈合时间,提高护理满意度,值得临床应用。

黄元御妇科病诊治初探

清代名医黄元御,重视传承经典,临床中注重脾胃中气,对于妇科病的论述涉及经、带、胎、产、杂,主张"调经养血,以崇阳为主""妇科杂病,多在肝脾""妊娠的维持,脾土为根本""产后之病,重视脾胃中气",体现出了脾胃的重要地位。