维持性血液透析患者血清瘦素水平的影响因素及其对血压的影响

目的:观察维持性血液透析患者血清瘦素(Leptin)水平影响因素对及其对血压的影响。方法:选取弋矶山医院血液净化中心规律透析患者69例,收集患者的一般临床资料,无创动态血压监测仪检测患者24 h血压,检测24 h动态心电,采用液态芯片技术测量患者血清瘦素水平,然后将患者一般临床资料数据、动态血压、动态心率与血清瘦素水平进行双变量相关性分析,进一步行多重线性回归分析。结果:(1)血透患者瘦素水平与BMI、体质量、血磷、24HR、d HR正相关(r值分别为0.474、0.382、0.394、0.251、0.321;P值分别为0.000、0.001、0.001、0.04、0.008);瘦素水平分别与24SBP、n SBP、n DBP负相关(r值分别为-0.238、-0.286、-0.304;P值分别为0.035、0.024、0.016);(2)多重线性回归分析结果显示BMI、吸烟、血磷为患者血清瘦素的主要影响因素;(3)高瘦素组患者24DBP、d DBP、n DBP均高于低瘦素组,差异具有统计学意义(P值分别为0.030、0.039、0.044)。结论:体质量指数、吸烟、高血磷水平是维持性血液透析患者瘦素水平的主要影响因素;高瘦素水平与透析患者血压的升高有关。