青岛地区成年男性多骨骼部位骨密度数据库的建立

目的确立青岛地区正常成年男性骨密度（BMD）的正常参考范围,探讨青岛地区正常成年男性的骨密度随年龄变化的规律。方法用Challenge双能X线骨密度仪测量692例25-83岁男性参考人群腰椎（L2-L4）正位和左侧髋部（股骨颈、大转子、Ward三角区）6个骨骼区域的BMD。用8种回归模型拟合健康成年男性人群BMD随年龄的变化趋势,找出最佳拟合的方程建立数据库。结果①6个骨骼区域峰值骨密度（PBMD）在30-34岁。②各骨骼区域在达到PBMD之后,均呈现随年龄增高BMD逐渐降低的趋势。③用三次回归模型拟合程度优于其他回归模型,拟合曲线的决定系数（R2）最大。结论：青岛地区正常成年男性的BMD呈现PBMD后随增龄而逐渐下降,但下降趋势较平缓。三次回归是建立BMD正常参考数据库的最佳模型。

急性胰腺炎消化内科治疗临床效果分析

就消化内科中急性胰腺炎临床治疗进行研究,分析并评价临床治疗效果。方法 选我院急性胰腺炎患者100例做研究对象,患者入院后进行个体化针对性治疗,对比患者治疗前后血蛋白酶、白蛋白等指标,评价消化内科临床治疗效果。结果 经过个体化针对性治疗,患者疾病症状有效缓解,治疗有效率明显,且治疗后机体各指标数据具有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 消化内科在临床治疗中能够根据患者个体差异进行急性胰腺炎的对症治疗,治疗后患者症状明显缓解,临床治疗效果好。

浅谈乡镇卫生院对外科危急症转诊前的处理

外科急危症患者转诊是指转诊医院有组织、有准备地由专业医务人员,将基层医院外科急危症患者转运到专业医院进行治疗的过程。乡镇卫生院的医疗水平相对较低,对外科急危症等重大疾病病情难以进行更好地医疗救治,需要对外科急危症患者进行转诊处理。本文主要总结了乡镇卫生院对外科急危症患者转诊前的处理体会进行总结,并提出了具体可行的建议,旨在为进一步提高乡镇卫生院的转诊工作水平提供一定的支持与借鉴。

骨质量与糖尿病性骨质疏松症

2001年,美国国立卫生研究院将骨质疏松症(osteoporosis, OP)定义为以骨强度下降和骨折风险增加为特征的骨骼疾病,骨强度取决于骨密度(bone mineral density, BMD)和骨质量[1]。糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis, DOP)是糖尿病并发的慢性骨代谢性疾病。骨折风险增加与1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)有关,研究显示,与非糖尿病组相比,髋部骨折风险T1DM增加了6~12倍,T2DM增加了1.4~1.7倍[2-4]。

胃饥饿素对衣霉素诱导成骨细胞内质网应激的影响

目的建立衣霉素诱导成骨细胞内质网应激的模型,探讨胃饥饿素(ghrelin)对衣霉素诱导成骨细胞内质网应激的影响。方法选取小鼠成骨细胞MC3T3-E1为研究对象,(1)分别将不同浓度的衣霉素(0、0.5、1、1.5μg/mL)加入成骨细胞培养基中,分别孵育24h后,采用CCK-8法检测细胞增殖活性;二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯探针(DCFH-DA)检测胞内活性氧(ROS)的含量;real-time quantitative PCR(qRT-PCR)检测各组细胞内内质网应激相关标志性基因BIP、CHOP、caspase-12 mRNA的表达。最后选择衣霉素作用最敏感浓度1.5μg/mL,建立成骨细胞内质网应激的模型。(2)观察ghrelin对成骨细胞内质网应激的影响。分别用不同浓度的ghrelin(0、10^-11、10^-9、10^-7mmol/L)预处理成骨细胞4h后,加入1.5μg/mL的衣霉素诱导成骨细胞内质网应激。培养结束后,利用上述方法检测细胞增殖活性、胞内ROS的含量、内质网应激相关标志性基因的表达。结果与对照组相比,不同浓度的衣霉素干预成骨细胞24h后,细胞增殖和存活率呈浓度依赖性明显降低。1.0μg/mL和1.5μg/mL的衣霉素干预细胞24h后细胞增殖和存活率的降低有统计学意义(P<0.05),而0.5μg/mL的衣霉素干预后无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,胞内ROS的含量随浓度的增加逐渐增加(P<0.05);qRT-PCR结果显示,与对照组相比,不同浓度衣霉素干预细胞后CHOP mRNA的表达均有明显的提高且均有统计学意义(P<0.05),而BIP、caspase-12 mRNA的表达只在1.0μg/mL和1.5μg/mL衣霉素干预后有统计学意义(P<0.05),0.5μg/mL衣霉素干预后无统计学意义(P>0.05);(2)与单纯1.5μg/mL衣霉素相比,用不同浓度的ghrelin预处理成骨细胞4h后再加1.5μg/mL衣霉素,发现细胞增殖和存活率随ghrelin浓度增高而增加,10^-9、10^-7mmol/L ghrelin预处理后有统计学意义(P<0.05),而10^-11mmol/L ghrelin预处理后无统计学意义(P>0.05);与单纯1.5μg/mL衣霉素相比,不同浓度的ghrelin预处理后胞内ROS的含量减少,且均有统计学意义(P<0.05);qRT-PCR结果显示,在10^-9和10^-7mmol/L ghrelin预处理后,CHOP mRNA表达降低有统计学意义(P<0.05),而10^-11mmol/L的ghrelin预处理后无统计学意义(P>0.05)。对于BIP和caspase-12 mRNA的表达,不同浓度的ghrelin预处理后均有统计学意义(P<0.05)。结论衣霉素可以诱导成骨细胞内质网应激的发生,ghrelin在一定程度上可以抑制成骨细胞内质网应激。

普罗布考联合阿托伐他汀钙用于缺血性脑血管病的研究

目的:研究分析普罗布考联合阿托伐他汀钙用于缺血性脑血管病的效果.方法:选取我院2013年1月～2015年1月收治的90例缺血性脑血管病患者作为研究对象,结合研究的需要随机分析对对照组和观察组,对30例对照组患者采用辛伐他汀治疗,对60例观察组患者则采用普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗,2组均以8周为其疗程,并对2组的疗效进行对比分析.结果:经统计分析看来,对照组治疗的总有效率为83.3％,而观察组则为90.0％,相比之下,显然观察组的疗效更高(P＜0.05).结论:经我院研究得出,在对缺血性脑血管病患者的治疗方面,相比于辛伐他汀治疗的方式,普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗方式的效果更好,具备了安全高效的优势,应当推荐使用.

银杏达莫对慢性脑供血不足患者认知功能及脑血流的改善作用

目的:探讨银杏达莫对慢性脑供血不足患者认知功能及脑血流的改善作用.方法:将我院于2011年5月到2014年8月收治的66例慢性脑供血不足患者随机均分为观察组和对照组,对照组患者给予复方丹参静脉输液,观察组患者给予银杏达莫静脉输液,持续8周,观察对照组和观察组的临床症状治疗效果以及脑血流的变化.结果:观察组患者有效率为82％,对照组有效率为67％,两组比较差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.TCD表明观察组的患者在接受治疗以后比对照组患者脑血流改善情况明显.P＜0.05,具有统计学意义.结论:银杏这莫对慢性功血不足患者的认知功能和脑血流具有明显的改善作用,安全有效.

西地兰联合美托洛尔治疗急性左心衰合并房颤临床效果分析

分析左心衰合并房颤的患者治疗时同步使用西地兰、美托洛尔会呈现出哪些突出疗效。方法 据本研究主题拟出研究目的,同时确定研究对象的选取条件,包括对象就诊时间范围、对象所患疾病及最终确定入组例数等,分别对应2021年1月-2022年8月合并有急性左心衰和房颤的患者100例。入组后,经随机数字表法分组,向常规+西地兰治疗的对照组中分入50例,向常规+西地兰+美托洛尔治疗的观察组中分入50例。整个治疗期间,需要观察并记录患者机体状态及病情的变化,最终完成相关指标对比分析。结果 在疗效统计中,观察组总有效率高于对照组,而且两组之间的相关数据对比差异大,P值也以<0.05出现。在进行心肌标志物及心脏功能的评估中,不管哪项指标,入院时的两组之间对比都没有太大差异,P值也以>0.05出现;在完成7d的治疗后,不管哪项指标,都是观察组较对照组的改善程度更大,而且两组之间的相关数据对比差异大,P值也以<0.05出现。结论 在治疗急性左心衰合并房颤患者时,美托洛尔和西地兰的同步使用可增强整体治疗效果,促使患者整体状态得到改善,加快其康复速度。