中老年白内障病人角膜厚度、前房深度、晶体厚度及角膜曲率的测量

①目的 测量中老年白内障病人的角膜厚度、前房深度、晶体厚度及角膜曲率 ,为角膜屈光手术提供确切的解剖基础。②方法 采用进口A型超声、角膜测厚及角膜曲率仪对中老年白内障病人 10 99只眼的角膜厚度、前房深度、晶体厚度及角膜曲率进行检测并统计分析。③结果 角膜中央厚度为 (5 0 5 .0 0± 4 2 .38) μm ,下方为(6 4 8.4 3± 76 .80 ) μm ,鼻侧为 (6 2 7.4 4± 99.0 5 ) μm。前房中央深度为 (2 .913± 0 .4 6 5 )mm。晶体厚度为 (4 .5 5 2±0 .90 1)mm。角膜曲率 :水平径线 (HK) (94 4 .0 93± 1.74 7)D ,垂直径线 (VK) (4 4 .134± 1.6 13)D。角膜中央厚度男女之间有差别 (t=2 .793,P <0 .0 1)。前房深度与角膜中央厚度呈正相关 (r =0 .138,P <0 .0 5 ) ,与晶体厚度呈负相关 (r =- 0 .2 90 ,P <0 .0 0 1) ,角膜曲率HK与VK呈正相关关系 (r =0 .6 85 ,P <0 .0 0 1)。④结论 该测量可为眼前节疾病的诊断及角膜屈光、青光眼、白内障等手术提供解剖参考。

糖尿病患者人工晶状体植入后后囊混浊及眼底改变

目的 观察糖尿病患者白内障囊外摘除及人工晶状体植入术后后囊混浊及眼底改变。方法 对108例(117眼)糖尿病患者的白内障采用6-7mm角巩膜切口行ECCE及后房型IOL植入术,术后5月观察视力、晶状体后囊及眼底改变。结果108例糖尿病患者平均糖尿病病程7.9年,白内障平均病程2.5年。117眼白内障术后5月内观察:后囊混浊18眼(15.4％)。术后视力≥0.5者76眼(65.0％),36眼为0.05～0.4(30.8％),5眼<0.05(4.3％)。眼底检查发现108眼患糖尿病性视网膜病变,其中Ⅲ期58眼、Ⅳ-Ⅴ期24眼、Ⅵ期2眼,黄斑水肿10眼。结论 术后后囊混浊发生率为15.4％,糖尿病性视网膜病变发生率92.3％,而糖尿病病程5年以上者眼底病变发生率高达94.4％(102眼),其中Ⅲ期及以上者达78.7％(Ⅲ期53.7％、Ⅳ-Ⅴ期22.2％、Ⅵ期1.9％),黄斑水肿9.2％,后囊混浊及眼底改变均影响术后视力,但后者是最主要的原因。

视网膜分支静脉阻塞的眼底荧光血管造影

视网膜分支静脉阻塞是临床上最常见的视网膜血管病变之一。眼底荧光血管造影检查(FFA)可明确阻塞部位、病变范围、水肿程度和有无新生血管,帮助提高诊断和治疗效果。2000～2001年,我院共对85例(87眼)视网膜分支静脉阻塞行眼底荧光血管造影检查,现报告如下。 资料与方法:本组男47例,女38例;男女比例为1.23:1,年龄23～80岁,平均60.45岁,50岁以上68例(80％)。双眼发病2例(2.3％)。左眼54只(62.1％),右眼33只(37.9％)。方法:造影前常规散瞳,右前壁交叉划痕皮试阴性,20％荧光素钠3ml左前臂肘部静脉推注,4～6秒完成。日本尼康NF一505型眼底荧光血管造影仪间断摄片,观察10分钟以上。臂一视网膜循环对,是指除阻塞支外其余视网膜血管荧光充盈的时间,动脉期】17秒为延迟,静脉期】46秒为延迟。 结果:本组循环时正常66例(77.6％)。

彩色多普勒血流显像和多普勒能量图诊断脉络膜脱离的价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)和多普勒能量图 (CDPI)诊断脉络膜脱离的价值。方法 用彩色多普勒超声对 3 0例脉络膜脱离患者进行检查 ,在超声检查眼球形态、晶状体、玻璃体及视网膜的基础上 ,对眼内带状回声行CDFI和CDPI检查 ,了解其血流情况 ,并与手术结果对照。结果 3 0例脉络膜脱离患者 ,超声诊断符合率为 80 .0 % ,超声联合CDFI和CDPI诊断符合率上升为 96.7%。脉络膜脱离的CDFI和CDPI声像图特点为血流丰富 ,血流束呈长条带状或短棒状。 4例视网膜脱离 3例见血流信号 ,但不丰富 ,血流束呈星点状。合并玻璃体积血 14例 ,玻璃体混浊 8例及玻璃体增殖机化 4例。 2 7例脉络膜脱离超声诊断与临床手术符合。

晶状体后脱位的彩色多普勒超声诊断价值

目的 探讨晶状体后脱位的超声诊断价值。方法 应用彩色多普勒超声对 3 8例不同类型的晶状体后脱位患者的眼球进行超声检查 ,了解晶状体在眼内的位置、形态、回声以及与周围组织的关系。结果 完全性晶状体后脱位 13例 ,人工晶状体后脱位 3例 ,不完全性晶状体后脱位 2 2例。合并玻璃体出血 4例 ,玻璃体混浊、增殖及机化 13例 ,玻璃体后脱离 15例 ,视网膜脱离 3例。 3 8例患者中 3 3例进行了玻璃体切除联合晶状体切除或取出术 ,超声诊断符合率 10 0 %。结论 超声在晶状体后脱位的诊断中具有很高的实用价值 ,是临床上诊断晶状体后脱位的重要手段之一 ;同时 ,为晶状体后脱位手术治疗方法的选择提供有价值的参考。