术前肠内强化营养在食管癌手术治疗中的应用研究

目的观察术前肠内强化营养对食管癌患者手术治疗的影响。方法将2006年1月。2009年lO月胸段食管癌患者120例随机分为研究组和对照组，每组60例。两组均维持入院前饮食质量，研究组于术前5d开始经口肠内营养乳剂“瑞高”500m1强化营养治疗。术后均行同质量肠外营养支持和早期肠内营养支持。观察术前体重变化，术前5d、术前1d、术后第2天、术后第8天检测外周静脉血血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数。记录术中静脉复合全麻实施前后中心静脉压、术中静脉补液量，记录术后胸腔引流量、引流时间，肠蠕动恢复时间，术后肠内营养不适发生率。结果术后肠内强化营养组血清白蛋白、术后第8天淋巴细胞计数高于对照组；全麻前后中心静脉压下降、术中补液量、术后胸腔引流量、闭式引流时间、肠蠕动恢复时间、术后早期肠内营养不适发生率均低于对照组，两纽间差异有显著性（P〈0．05）。术前所测体重、血清白蛋白，术前及术后第2天所测淋巴细胞计数及术前术后所测血红蛋白，两组间差异无显著性（P〉0．05）。结论术前短期肠内强化营养治疗可以增加手术的安全性，有利手术恢复，减少并发症发生风险，对术后早期肠内营养的实施有辅助作用，对顺利完成食管癌围手术期治疗有显著效果。