化学处理的冻干异体肌腱移植的实验研究

目的：用化学及冷冻干燥方法处理鸡趾屈深肌腱，选择性地去除其腱细胞成分而不破坏其胶原纤维，以建立一种能显著降低肌腱抗原性，而不明显损伤肌腱强度的异体肌腱处理技术。方法：用１∶１三氯甲烷／甲醇（ＣＭ）混合液及含碘乙酸、乙二胺四乙酸、叠氮钠的转移液浸泡肌腱后，－４℃下真空冷冻干燥。用ＣＭ处理的冻干肌腱作同种异体移植，同时以新鲜异体及自体肌腱移植作对照。结果：羟脯氨酸含量测定、生物力学分析、大体、显微及超微观察显示：ＣＭ处理的异体移植肌腱与自体移植腱结果相似，而未处理异体移植肌腱则被排斥。ＣＭ处理的异体移植腱形成完全由细胶原原纤维（直径３３．３ｎｍ）组成的新生移植腱，而对照组自体移植腱含少量原粗大胶原原纤维（直径３１７．０ｎｍ）。

重复腋路臂丛麻醉不同穿刺定位法的效果比较

目的：观察应用不同穿刺定位法施行重复腋路臂丛阻滞麻醉效果。方法：３２４例随机分为两组，在局麻药浓度、容量相同的情况下，Ａ组采用一针穿刺单次给药逐次移位定向挤压法，１６２例中，臂丛阻滞７３０次；Ｂ组采用一针穿刺单次给药法，１６２例中，臂丛阻滞６７０次。结果：在诱导时间、维持时间和阻滞完全方面，Ａ组均明显优于Ｂ组。结论：臂丛神经处于椎前筋膜及其延续的筋膜间隙中，因此，一针穿刺单次给药能获得有效的阻滞。