数字减影血管造影三维导航技术在子宫动脉栓塞治疗中的应用价值

目的:探讨子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)治疗中应用数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)三维导航技术对临床效果的影响。方法:选取2021年3月—2022年7月于青岛大学附属妇女儿童医院行UAE治疗的子宫动脉栓塞患者共计60例,根据随机摸球法分成观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组采用常规血管造影引导下UAE治疗,观察组采用DSA三维导航技术引导下UAE治疗,对两组手术时间、卵巢功能及并发症发生情况进行比较。结果:观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组术后雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后E2水平低于术前,LH水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组E2水平高于对照组,LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率6.67%低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DSA三维导航技术应用于UAE治疗中,能够缩短手术时间,减轻对患者卵巢功能的影响,降低并发症发生风险。

血栓弹力图评估肺癌患者围术期凝血状态的临床研究

目的探讨在评估肺癌患者围术期凝血状态时使用血栓弹力图的效果。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月,选择215例青岛阜外心血管病医院收治的肺部疾病患者,根据肺部疾病的类型,分为研究组和对照组,研究组109例为肺癌患者,106例肺部良性疾病为对照组,分析比较两组常规凝血功能、血小板计数、血栓弹力图相关参数以及不同类型肺癌、有无淋巴转移肺癌血栓弹力图相关参数。结果两组常规凝血功能、血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组血栓弹力图相关参数比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同类型肺癌间血栓弹力图相关参数比较,差异无统计学意义(P>0.05),有无淋巴转移血栓弹力图相关参数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期的高凝血状态会引发术后血栓等并发症,血栓弹力图可以对肺癌与良性肺部疾病进行区分,并且高凝血状态与是否发生淋巴转移存在相关性,更能准确反映出肺癌患者围术期凝血状态。

重组人血管内皮抑制素治疗肺癌患者的疗效及对预后的影响

目的探讨重组人血管内皮抑制素治疗对肺癌患者临床疗效及预后的影响。方法选取2017年11月至2019年10月间青岛阜外心血管病医院收治的84例肺癌患者。其中,采用常规化疗治疗的42例患者纳入对照组,采用重组人血管内皮抑制素治疗的42例患者纳入研究组。比较两组患者临床疗效、生活质量改善状况、血管新生因子水平以及药物不良反应状况。结果研究组患者的临床治疗有效率为83.3%,高于对照组患者的64.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者生活质量改善率为57.1%,高于对照组患者的28.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者血管新生因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者低氧诱导因子(HIF-1α)、血管内皮因子(VEGF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平均下降,且研究组均比对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者Ⅲ度呕吐、骨髓抑制、恶心呕吐、Ⅲ~Ⅳ度血小板下降、周围神经毒性和不良反应总发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素应用于肺癌患者的临床治疗中,可提高临床疗效和患者生活质量,促进预后,有效调节患者血管新生因子水平,不良反应发生率低,可考虑推广。

细胞自噬与肿瘤的发生发展及治疗

细胞自噬是细胞自我更新和维持内环境稳态的重要生理过程,在肿瘤的发生发展及治疗中均发挥“双重性”作用。自噬通过保持基因组的稳定性抑制肿瘤的发生,同时又是肿瘤细胞存活的保护性机制。自噬提高抗肿瘤治疗有效性的同时又与肿瘤耐药、放射抵抗有关。在不同情况下应用自噬调控药物有望提高肿瘤细胞的治疗敏感性。