青岛市HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎相关性研究

目的探讨HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎的相关性。方法采用酵素免疫法检测HLA-B27,并进一步采用聚合酶链反应一序列特异性引物法进行HLA-B27基因亚型分型。结果强直性脊柱炎HLA-B27检出率为94%,显著高于正常对照组,基因分型B*2705分布最广(57.5%),其次是B*2704(40.4%)。结论HLA-B27与AS具有明显的相关性,检测B*2705和B*2704,亚型对于AS的辅助诊断具有重要意义。

多种疾病患者血清铜蓝蛋白水平及其临床探讨

铜蓝蛋白(Ceruloplasmin，简称CP)是血中一种含铜的具有氧化酶活性的α2糖蛋白，95％以上的血清铜与之牢固结合，显蓝色，故称铜蓝蛋白。应用放射免疫分析法(RIA(测定血清CP水平较生化法准确、灵敏、简单。我院自1990年5月起，采用RIA对正常人、肺心病、急性心肌梗塞、心绞痛、肾病综合征、肝硬化、急性脑溢血、各种恶性肿癌(胃癌、乳腺癌、结肠癌、肝癌、鼻咽癌)等疾病患者共计402例进行了血清铜蓝蛋白测定，以探讨CP含量在这些疾病中的临床价值。

肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的:分析肺炎克雷伯菌感染的临床分布及其耐药性的变化趋势,为临床合理用药提供依据。方法:对2009年7月～2010年6月分离的179株肺炎克雷伯菌进行14种抗生素的药物敏感实验,统计分析其感染的临床分布及耐药情况。结果:肺炎克雷伯菌的感染部位主要为呼吸道和泌尿道;标本来源主要为重症监护室(ICU)、呼吸科和泌尿科;在本组分离到的179株肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的有76株,检出率为42.5%;产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为0,抗菌作用较强的抗生素还有头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦和头孢吡肟,耐药率分别为26.3%、32.9%、35.5%,而对其余抗生素的耐药率均>50%。结论:产ESBLs肺炎克雷伯菌出现多重耐药,耐药现象严重,提示了加强医院感染管理的重要性及合理应用抗生素的迫切性。抗菌药物的选择需根据细菌培养和药敏试验结果合理用药。

抗-CCP与RF检测在RA诊断中的意义

目的探讨联合检测环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法抗-CCP采用ELISA法,RF采用散射免疫比浊法检测。检测60例RA、100例非RA患者血清中抗-CCP和RF的结果。结果 60例RA患者抗CCP阳性45例,RF阳性50例;两项同时检测阳性56例,阴性4例,抗-CCP、RF及两者联合检测在RA患者中阳性率分别为75%、83.3%、93.3%,100例非RA患者中抗-CCP阳性4例,RF阳性21例,无一例两项同时阳性,抗-CCP、RF及抗-CCP、RF联合检测在非RA患者中的阳性率分别为4%、21%和0。经过统计学分析联合检测与单项检测比较差异有统计学意义(P<0.01),且RA患者抗-CCP与RF阳性率明显高于非RA患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论抗CCP和RF联合检测可明显提高RA的诊断率,值得临床推广。

冠心病病人白细胞流变特性和细胞黏附分子及补体活化状态的变化

目的探讨冠心病病人白细胞流变特性、细胞黏附分子和补体激活状态的变化。②方法采用ＤＸＣ－３００Ａ型红细胞变形能力测定仪、体外血栓血小板黏附两用仪和酶联免疫吸附法，检测了７２例冠心病病人和６３例健康人白细胞变形能力（ＬＤ）、白细胞黏附率（ＬＡＲ）、血清可溶性细胞间黏附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）和血浆可溶性补体活化片段（ｓＣ５ｂ－９）浓度的变化。③结果冠心病病人红细胞滤过指数（ＬＦＩ）、ＬＡＲ，ｓＩＣＡＭ－１和ｓＣ５ｂ－９浓度均明显增高，与对照组比较差异有显著性（ｔ＝９．６４０～１４．５２５，Ｐ＜０．００１）。不稳定心绞痛（ＵＡ）、急性心肌梗死（ＡＭＩ）和陈旧性心肌梗死（ＯＭＩ）病人各指标比较差异亦具有极显著性（Ｆ＝１８．４７５～２１．４６０，ｑ＝８．７７６～１５．０８２，Ｐ＜０．００１），且以ＡＭＩ病人各指标增高最明显。冠心病病人ｓＣ５ｂ－９与ＬＦＩ，ＬＡＲ，ｓＩＣＡＭ－１呈正相关（ｒ＝０．７１９～０．７６８，Ｐ＜０．００１），ＬＦＩ和ＬＡＲ与ｓＩＣＡＭ－１呈正相关（ｒ＝０．６７９，０．７１２，Ｐ＜０．００１），ＬＦＩ与ＬＡＲ呈正相关（ｒ＝０．６７２，Ｐ＜０．００１）。④结论白细胞流变特性异常、ｓＩＣＡＭ－１和?

冠心病病人淋巴细胞CR_1表达及血清sIL-2R水平的变化

目的探讨冠心病病人外周血淋巴细胞补体Ⅰ型受体（ＣＲ１）表达及血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）浓度的变化。②方法采用淋巴细胞花环试验和酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ），检测了７２例冠心病病人和６３例健康人淋巴细胞ＣＲ１花环率（Ｌ－ＣＲ１Ｒ）及血清ｓＩＬ－２Ｒ浓度变化。③结果冠心病病人Ｌ－ＣＲ１Ｒ明显降低，ｓＩＬ－２Ｒ浓度明显增高，与对照组比较差异有极显著性（ｔ＝６．４１４，７．８０６，Ｐ＜０．００１）。冠心病病人Ｌ－ＣＲ１Ｒ与ｓＩＬ－２Ｒ呈负相关（ｒ＝－０．８１５，Ｐ＜０．００１）。不稳定心绞痛（ＵＡ）、急性心肌梗死（ＡＭＩ）和陈旧性心肌梗死（ＯＭＩ）病人Ｌ－ＣＲ１Ｒ和ｓＩＬ－２Ｒ比较，差异亦具有极显著性（Ｆ＝７．８６０，１１．５７９，ｑ＝６．６２７～１０．５５０，Ｐ＜０．００１），且以ＡＭＩ病人的变化最明显。④结论外周血淋巴细胞ＣＲ１表达和血清ｓＩＬ－２Ｒ浓度异常与冠心病病情变化有密切关系。

HLA-B27基因亚型检测与强直性脊柱炎相关性研究

目的探讨HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎的相关性。方法采用酵素免疫法检测HLA-B27，并进一步采用聚合酶链反应序列特异性引物法进行HLA-B27基因亚型分型。结果强直性脊柱炎HLA-B27检出率为95％，显著高于正常对照组，基因分型B2705分布最广（59.3％），其次是B2704（38．9％）。结论HLA-B27与AS具有明显的相关性，检测B2705和B2704亚型对于AS的辅助诊断具有重要意义。

电化学发光法在检测孕产妇乙型肝炎病毒中的应用

目的了解电化学发光法在检测孕产妇乙型肝炎病毒中的应用价值,从而有助于正确指导乙肝孕产妇产后的喂养方式。方法用ELISA法和电化学发光法平行测定孕产妇血清乙型肝炎病毒表面抗原,并对ELISA法检测为阴性而电化学发光法为低浓度的标本,用荧光定量PCR测定病毒DNA。结果电化学发光法对表面抗原的检出率明显高于ELISA法,ELISA法检测为阴性而电化学发光法为低浓度的标本,病毒DNA为阳性。结论电化学发光法检测血清表面抗原的灵敏度高于ELISA法,可以更好的指导孕产妇产后的喂养方式。

中老年人骨代谢生化标志物骨钙素测定临床价值分析

目的：探讨中老年人骨代谢生化标志物骨钙素（BGP）测定临床价值．方法：将1500例社区老年居民按年龄分组（每间隔10岁为一组），测定并比较不同性别和年龄组参与人员的血清BGP、碱性磷酸酶和磷含量．结果：不同性别组血清BGP含量随年龄的增加而降低，二者之间呈负相关，但是女性50～59年龄组血清BGP含量显著高于另外两年龄组（P＜0．05）；不同性别组的血清碱性磷酸酶和磷含量之间无显著性统计学差异（P＞0．05）．结论：血清BGP是老年人骨代谢指标的生物标志物，具有较高的敏感性和特异性，检测血清BGP水平可用于中老年人的骨折风险评估．