青岛市黄岛区1991—2009年巨大儿发生和新生儿出生体质量的时间趋势分析

目的对青岛市黄岛区1991—2009年的巨大儿出生率和新生儿出生体质量进行时间趋势分析,并对未来3年新生儿出生体质量的趋势进行预测。方法分别对巨大儿的出生率和出生体质量的发生趋势拟合了直线回归模型和带有输入序列的一阶自回归时间序列模型,然后用拟合的模型预测了2010—2012年的新生儿出生体质量。结果青岛市黄岛区的巨大儿出生率自1991年(9.22%)至2009年(16.17%)呈明显线性上升的趋势,上升幅度达75.39%。新生儿年平均出生体质量自1991年的3 358 g上升至2003年的3 472 g,增加了114 g,此后开始趋向平缓,2009年的新生儿年平均出生体质量为3 459 g,近几年的新生儿出生体质量维持在3 460 g左右。预测在未来3年中,新生儿平均出生体质量还将缓慢升高。结论巨大儿出生率和新生儿出生体质量在近20年有明显升高,巨大儿已成为我国新的重大公共卫生问题。

青岛市黄岛区先天性心脏病非遗传危险因素调查

目的:探讨先天性心脏病的发生与患儿父母孕前、孕期非遗传因素暴露的相关性。方法:采用病例对照分析方法,以面对面访谈形式对先心病患儿父母(观察组)和同期正常儿童父母(对照组)孕前、孕期非遗传因素进行调查研究。采用二分类非条件Logistic回归分析,筛选出与先心病可能相关的危险因素。结果:对两组调查数据进行统计分析未发现与当地先心病发病相关的非遗传性因素。结论:黄岛区内近几年出生缺陷预防工作取得一定效果,仍需加强孕前优生宣教,减少和避免孕前、孕期先心病发病的风险。

我国县级档案馆网站建设分析

一、县级档案馆网站存在的问题 1网站更新不及时，版面落后，信息老化。不断更新的信息是一个网站能够生存下去的根本动力，我络化使档案信息活起来，让档案信息这一巨大的财富得到全社会的共享。档案信息老化，利用价值减少，那么通过网络实聊档案信息的共享就是一句空话，档案信息化建设也变得毫无意义。通过调查，我们发现有些县级档案馆网站的信息长时间不更新，有的甚至是几年前的信鼠还放在主页上，有的版面设计非常落后，既不丰富，也不吸引人。

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床分析

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床特点和诊疗方法,以加强对CSP的认识和诊治水平。方法:回顾性分析3例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的诊断及治疗经过。结果:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠行清宫术发生阴道大出血,经甲氨蝶呤、米非司酮等药物治愈。结论:有剖宫产史的患者再次受孕时,有发生子宫瘢痕处妊娠的危险,行人工流产易发生大出血,术前剖宫产史及彩超有助于子宫瘢痕处妊娠的诊断。确诊后禁忌直接行人工流产术,可给予甲氨蝶呤、米非司酮杀胚治疗,避免发生严重后果。

切口感染患者手术室相关因素分析及对策

目的:探讨切口感染患者手术室相关因素及对策。方法:回顾性分析1 023例手术患者的临床资料,分析其中49例切口感染患者的手术室相关因素。结果:切口感染与手术性质、手术地点、参观人员、手术时间、接台手术情况呈相关性(P<0.05),手术性质、参观人员、手术时间、接台手术是手术患者发生切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:明确并控制手术患者切口感染的相关因素,并采取相应的对策,减少手术室切口感染的发生。

孕妇生殖道感染临床分析

目的:研究孕妇生殖道感染对母婴的影响及防治。方法:对我所产科门诊收治的526例孕妇进行生殖道分泌物检查。结果:在526例孕妇中检出122例生殖道感染患者,检出的病原体依次为假丝酵母菌、加德纳菌、支原体、衣原体、滴虫,妊娠妇女合并生殖道感染可引起羊膜腔内感染、胎膜早破、早产、流产和死胎等不良妊娠结局,也可经垂直传播使胎儿宫内感染、胎儿先天性疾病等发生。526例孕妇中,进行过婚前体检及孕前查体的仅占5.1%,未进行婚检及孕前查体的孕妇居多数,占65.2%。结论:加强围生期保健,预防和及时治疗妊娠期生殖道感染,可避免流产、早产,并降低产妇产褥感染率及新生儿感染率。

系统性红斑狼疮患者可溶性黏附分子水平与中医辨证分型的关系

目的探讨可溶性黏附分子与系统性红斑狼疮(SLE)辩证分型的关系,指导SLE的中医辨证施治。方法采用ELISA法检测46例SLE患者(观察组)和20例健康体检者(对照组)血清可溶性细胞间黏附分子-1(sI-CAM-1)、血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平。结果观察组sICAM-1、sVCAM-1水平明显高于对照组,P<0.01;热毒炽盛、脾肾阳虚、肝肾阴虚型患者依次递减(P<0.01);热毒炽盛、脾肾阳虚型明显高于肝肾阴虚型(P<0.01)。结论中医辨证分型结合sICAM-1、sVCAM-1检测水平有助于中医辨证分型并指导临床辩证施治。

夫妇体内重金属含量及环境因素与胎停育的相关性研究

目的:探讨胎停育的发生与夫妇体内重金属含量及生产、生活环境因素暴露的关系。方法:采用病例对照方法研究胎停育夫妇(观察组)和同期正常妊娠夫妇(对照组)体内重金属含量及生产、生活环境因素的差异性,对两组夫妇血重金属元素含量检测值采用秩和检验,环境因素分析采用分类数据统计中的二分类非条件logistic回归,筛选出与胎停育相关的可能危险因素。结果:两组夫妇血重金属元素含量检测值均在正常范围,经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05)。在两组夫妇在年龄无明显差别的情况下,1年内居室装修或购买家具、孕早期患病服药、父孕前半年吸烟或被动吸烟是发生胎停育的危险因素(均OR值>1),而夫妇孕前半年内接受医学检查和医学咨询是胎停育发生的保护性因素(OR值<1)。结论:黄岛区内环境没有受到重金属污染而导致胎停育,从环境因素调查分析,应加强孕前宣传教育,控制和减少夫妇双方生产、生活环境中的危险因素暴露,对减少胎停育的发生风险尤为重要。

女性生殖器急性淋球菌感染180例分析

目的：对女性生殖急性淋球菌感染进行分析，旨在探讨其临床治疗。方法：所有病人均在门诊治疗，应用淋沙星顿服，次日口服氟哌酸，每日三次，5d为一疗程。结果：患者用药后2—3d症状明显好转，7d后症状完全缓解，腹痛消失，排尿症状也好转，阴道分泌物减少，宫颈充血明显好转，复查涂片全部阴性。结论：本组采用淋沙星和氟哌酸片联合口服，即可在短期内取得明显效果；又方法简便不需住院，效果较好。

女童外阴-阴道炎18例治疗分析

本文就1996年1月1日～1996年12月31日我所儿保门诊经治的18例女童外阴-阴道炎病例进行初步分析,并复习有关文献资料,对其讨论如下。 1 临床资料儿童保健门诊接诊女童外阴-阴道炎18例,其中女童淋病5例;小阴唇粘连8例;阴道异物2例;蛲虫感染1例;滴虫和霉菌感染各1例,年龄1.5～6岁。

双胎妊娠的临床观察

回顾性分析我院39例双胎妊娠，以便及时处理并发症，正确决定分娩方式以降低孕产妇和围产儿死亡率。

止痛化症胶囊治疗慢性输卵管卵巢炎性包块40例临床观察

目的：探讨止痛化症胶囊治疗慢性输卵管卵巢炎性包块的临床效果及作用。方法：观察组口服止痛化症胶囊5粒，每日3次，16d为一疗程。对照组口服妇乐冲剂12g，1天2次，16d为一疗程。结果：观察组40例，痊愈33例，有效4例，无效3例，治愈率为82．50％，总有效率为92．50％，复发率为16.22％。对照组23例，痊愈4例，有效12例，无效7例，治愈率为17.39％，总有效率为69．56％，复发率为50．00％。结论：止痛化症胶囊临床效果满意，值得临床推广。

颅脑疾患病人的瞳孔观察及分析

目的：探讨颅脑疾病患病人的瞳孔变化。方法：对我院1996．10～1999．10月3年间常见颅内疾患892例进行临床观察。结果：892例颅脑关病患者，713例发生瞳孔改变，发生率达80％。结论：根据病种、瞳孔改变的发生率等指标进行统计，分析了各种瞳孔改变的特征，并对各时间段瞳孔改变类型及，临床意义进行了分析，强调神经外科，临床上瞳孔观察的重要性和特殊性，指出正确观察和判断瞳孔改变是护理工作的一项重要内容。

青岛地区先天性心脏病患儿GATA-4基因突变的研究

目的研究山东省青岛地区先天性心脏病患儿GATA4基因突变情况。方法采用PCR直接测序技术对70例先天性心脏病患儿GATA-4基因的全部外显子进行基因突变筛查。结果在1例先天性心脏病室间隔缺损患儿中发现GA-TA4基因的杂合性突变,为第4外显子cDNA的886位点发生G>A的杂合突变(c.886G>A),结果导致其编码蛋白的第296密码子由甘氨酸突变为丝氨酸(p.G296S),为错义突变。结论在山东省青岛地区先天性心脏病患儿中发现了GATA-4基因的p.G296S突变,该突变可能导致先天性心脏病。