PPAR-γ对大鼠脊髓损伤后神经功能影响的研究

目的观察PPAR-γ对大鼠脊髓损伤后GFAP（胶质纤维酸性蛋白）及新生星形胶质细胞表达的影响。方法sD大鼠108只，分成损伤组、PPAR-1激动剂及拮抗剂治疗组。损伤后观察BBB评分、GFAP及新生星形胶质细胞的表达。结果激动剂治疗组BBB（BBB运动功能评分）及GFAP表达较损伤组GFAP的表达在1—2W时间点内表达增加（P〈0．05），拮抗剂治疗组GFAP的表达较脊髓损伤组GFAP的表达在1～4w时间点内表达减少（P〈0．05）。激动剂组新生星形胶质细胞在1～2W明显增加（P〈0．05），而拮抗剂治疗组表达明显减少（P〈0．05），有统计学差异。结论PPAR-γ激活后促进GFAP及星形胶质细胞的表达，起到神经保护作用。

类叶升麻苷调控CREG表达对oxLDL诱导的人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用

目的:探讨类叶升麻苷对氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤的影响及机制。方法:不同浓度(1,10,100μmol·L^-1)的类叶升麻苷作用于oxLDL诱导的HUVEC细胞,酶联免疫吸附法检测细胞中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH-Px)活力,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白印迹(Western blot)法检测B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)和E1A激活基因阻遏子(CREG)蛋白表达水平,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测CREG mRNA表达水平。转染CREG过表达载体或CREG小干扰RNA至HUVEC细胞,构建CREG过表达或CREG表达抑制的HUVEC细胞。oxLDL诱导CREG过表达的HUVEC细胞,或类叶升麻苷作用于oxLDL诱导的CREG表达抑制的HUVEC细胞,上述相同方法检测MDA含量、SOD和GSH-Px活力、细胞凋亡率、Bcl-2和Bax蛋白表达。结果:ox-LDL诱导HUVEC细胞后,MDA含量、细胞凋亡率和Bax蛋白水平升高,SOD和GSH-Px活力、Bcl-2蛋白及CREG mRNA和蛋白水平降低(P<0.05)。类叶升麻苷或过表达CREG可降低oxLDL诱导的HUVEC细胞MDA含量、凋亡率和Bax蛋白表达,提高SOD和GSH-Px活力及Bcl-2蛋白表达(P<0.05)。类叶升麻苷可促进oxLDL诱导的HUVEC细胞CREG mRNA和蛋白表达(P<0.05),抑制CREG表达降低了类叶升麻苷对oxLDL诱导的HUVEC细胞MDA含量、SOD和GSH-Px活力、细胞凋亡率及Bax和Bcl-2蛋白表达的影响(P<0.05)。结论:类叶升麻苷通过上调CREG表达降低oxLDL诱导的HUVEC细胞氧化应激和凋亡,减轻细胞损伤。

左西孟旦联合芪苈强心胶囊治疗67例充血性心力衰竭的疗效分析

目的探究左西孟旦联合芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭的疗效。方法选取我收治的134例充血性心力衰竭患者作为研究对象,采取随机数字表法,将其分为对照组(n=67)与观察组(n=67)。对照组给予左西孟旦治疗,观察组加用芪苈强心胶囊治疗,对比两组患者心功能指标变化。结果治疗前,两组患者LVEDD、LVEF、GLS及6min WT相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后相比,两组患者LEVDD、GLS均降低,LVEF及6 min WT均升高,观察组各指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦联合芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭的临床效果显著,可改善心功能指标。

长效胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病治疗中的有效性及安全性分析

目的探讨长效胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病治疗中的效果。方法选取2019年4月~2020年12月青州市中医院收治的100例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用口服降糖药治疗,观察组患者采用长效胰岛素联合口服降糖药治疗,对比两组患者治疗前与治疗后的血糖情况、治疗期间并发症发生情况。结果治疗前,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、酮症酸中毒发生率、低血糖事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病比单独应用降糖药具有更显著的效果,不但能将患者的血糖控制在更为合理的范围内,还能减少血糖的波动,降低酮症酸中毒、低血糖等并发症的发生风险,安全性更高,建议临床应用。

中西药合用治疗绝经后冠心病心绞痛临床观察

目的:观察中西药合用治疗绝经后冠心病心绞痛的临床疗效。方法:104例随机分为对照组和观察组各52例。两组均用西药治疗,观察组加用加味二仙汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组E2水平均提高,且观察组提高幅度大于对照组(P<0.01)。结论:西药联合加味二仙汤治疗绝经后冠心病心绞痛能增强治疗效果,且用药安全。

桂枝加龙骨牡蛎汤加味联合康复训练治疗Ⅰ期肩手综合征的临床观察

肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)多见于脑卒中早期,主要表现为突发患肩疼痛,患手肿胀、疼痛、功能障碍。康复训练是脑卒中后恢复肢体功能的基础疗法,然而,即使进行规范的康复治疗仍有15%~30%患者残留肢体功能障碍 [1] 。SHS发病机理复杂,需及时进行合理的干预,但单一疗法难以奏效。本研究在康复训练同时采用桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗Ⅰ期SHS,并观察对患者上肢功能和生活质量的影响,现报道如下。

自拟稳律汤治疗频发室性早博94例

目的观察自拟稳律汤治疗频发室性早搏的疗效。方法治疗组用自拟稳律汤配合盐酸胺碘酮片治疗94例;对照组单用盐酸胺碘酮片治疗91例,并进行疗效比较。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论自拟稳律汤治疗频发室性早搏有较好的疗效。

走罐联合运动疗法治疗慢性非特异性颈痛疗效观察

目的:观察走罐联合运动疗法治疗慢性非特异性颈痛(NCNP)的临床疗效。方法:114例随机分为观察组和对照组各57例。两组均行走罐治疗,观察组联合运动疗法治疗。结果:治疗后两组VAS、NDI评分较治疗前降低(P<0.05),且NDI评分降低程度观察组大于对照组(P<0.05)。结论:走罐治疗NCNP可迅速缓解疼痛,改善颈椎功能,联合运动疗法,能更好地改善颈椎功能。

针刺联合心理干预对注意缺陷多动障碍患儿注意力、反应抑制能力及脑血流的影响

目的:观察针刺联合心理干预治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的临床疗效,探讨针刺治疗的相关机制。方法:将100例ADHD患儿随机分为观察组(50例,脱落2例)和对照组(50例,脱落1例)。对照组给予常规心理干预治疗;观察组在对照组基础上加用针刺,穴取太冲、内关、神门、三阴交、百会、四神聪等,每天1次,治疗3个月。采用剑桥自动化成套神经心理测试量表(CANTAB)评价两组治疗前后注意力及反应抑制能力,采用Digi-Lite型彩色经颅多普勒仪测定两组治疗前后脑动脉的血流速度,并比较疗效。结果:在注意力方面,治疗后观察组平均延迟时间短于治疗前及对照组(P<0.05),快速视觉信息处理A’信号的统计量(RVP A’)值高于治疗前及对照组(P<0.05);在反应抑制方面,治疗后两组Go信号错误数、停止信号反应时间、停止Go信号错误数均较治疗前降低(P<0.05),观察组停止信号错误数亦较治疗前降低(P<0.05),观察组Go信号错误数、停止信号错误数均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组双侧大脑后动脉(PCA)平均血流速度均较治疗前增快(P<0.05),观察组左侧大脑中动脉(MCA-L)、双侧大脑前动脉(ACA)平均血流速度较治疗前增快(P<0.05),且观察组左侧大脑后动脉(PCA-L)、MCA-L、双侧ACA平均血流速度均快于对照组(P<0.05)。观察组注意力缺陷型ADHD患儿总有效率为90.5%(19/21),高于对照组的50.0%(11/22,P<0.05);观察组总有效率为83.3%(40/48),亦高于对照组的63.3%(31/49,P<0.05)。结论:针刺联合心理干预治疗可以提高ADHD患儿的注意力及反应抑制能力,其机制可能与调节脑血流的动力有关。

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的疾病之一,其发病率和病死率逐年升高,是一种不可逆转且进行性加重的呼吸系统疾病.本文综述慢性阻塞性肺疾病治疗的新进展.