综合干预对小儿肺炎治疗效果的影响

目的:分析综合干预对于小儿肺炎治疗效果的影响。方法:采用回顾性研究方法。纳入2022年12月至2023年12月在我院儿科收治的80例肺炎患儿,并随机分为两组。对照组患儿采用常规治疗措施,实验组患儿在常规治疗的基础上进行综合干预。比较和分析两组患者在临床效果、症状改善时间、质量评分和满意度评分等方面的差异。结果:实验组的疗效明显高于对照组(p = 0.02)。经综合干预后,实验组咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺杂音消失时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(p < 0.05)。实验组的健康指导、操作、用药管理等质量得分均高于对照组,两组间数据比较差异有统计学意义(p < 0.05)。实验组的满意度为100%,高于对照组的90%,差异有统计学意义(p = 0.04)。结论:综合干预措施在小儿肺炎治疗中具有快速改善病情、提高疗效、提高质量和满意度等多种显著效果。

Xp21邻近基因缺失综合征1例并文献复习

目的探讨Xp21邻近基因缺失综合征的诊断方法,以便改善患者预后。方法回顾性分析我科1例Xp21邻近基因缺失综合征患儿的临床资料,并对相关文献进行复习。结果患儿以新生儿期黄疸起病,诊断为杜氏肌营养不良,出现进行性皮肤色素沉着和精神运动发育落后;2岁时因肾上腺危象首次来我院就诊,伴血清肌酸激酶和三酰甘油显著升高、肝功能损害及甘油尿,经微阵列比较基因组杂交技术明确X染色体短臂p21.3-p21.1区域6.73×10^6 bp大片段缺失,包括NROB 1、GK、DMD和IL 1 RAPL 1基因,最终诊断为Xp21邻近基因缺失综合征。结论Xp21邻近基因缺失综合征临床表现多样,诊断困难,需总结病例特点,选择恰当、敏感基因检测技术进行精准诊断,以便改善患儿预后。

胸腺五肽治疗儿童反复呼吸道感染的研究

目的观察胸腺五肽治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果。方法选取山东省青州市人民医院儿科的反复呼吸道感染患儿82例，将其随机数学表法分为观察组与对照组，各4l例。观察组使用胸腺五肽治疗，对照组给予抗感染、对症等常规治疗。应用胸腺五肽前后，检测血清IgG、IgA、IgM及外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋T、CD；CD4T、CD；CDsT、CD3＋CD；T／CD；CDsT）。结果观察组总有效率为92．7％（38／41），对照组总有效率为68．3％（28／41），2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。2组治疗后IsG、I异A、IgM[观察组：（12．9±1．4）、（1．9±0．5）、（1．±t-O．3）g／L；对照组：（10．2±1．3）、（1．6-t-O．4）、（1．0±0．2）g／L]与治疗前[观察组：（8．2±O．8）、（I．1±0．2）、（0．6-t-O．2）g／L；对照组：（8．2±0．9）、（1．1．±0．2）、（0．6±0．2）g／L]比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗后，观察组IgG、IgA、IgM显著高于对照组（P〈0．01。观察组治疗后CD3T、CD3＋CD4＋T、CD3＋CDsT、CD3＊CD4＋T／CD；CDs＋T[（63．8±7．1）、（35．5±3．1）、（18．9±3．6）、（1．9±O．2）％]与治疗前[（55．5±7．3）、（26．6±2．3）、（22．5±3．22）、（1．2±0．2）％]比较，差异有统计学意义（P〈0．01），观察组治疗后与对照组[（59．5±6．1）、（29．5±3．0）、（21．8±3．3）、（1．4±0．3）％]比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胸腺五肽防治儿童反复呼吸道感染，能全面增强机体免疫力，降低发病次数。

腹腔镜手术在高龄胆结石患者治疗中的应用价值及安全性分析

目的评估高龄胆结石患者应用腹腔镜手术治疗对于患者的治疗效果与安全性。方法选择医院在2020年8月—2021年8月接诊的96例高龄胆结石患者,根据随机数表法分为对照组与观察组,各48例。对照组给予开腹胆囊切除手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,将两组高龄胆结石患者的治疗效果开展比较。结果观察组手术时间(95.63±10.25)min、胃肠道功能恢复时间(12.13±4.12)h和住院时间(6.21±2.14)d短于对照组,观察组的术中出血量(50.13±9.52)mL少于对照组,差异有统计学意义(t=3.801、2.910、6.582、3.133,P<0.05)。观察组并发症发生率(6.25%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.400,P=0.011)。观察组的IgA(3.88±0.42)g/L和IgG(15.55±5.77)g/L高于对照组,差异有统计学意义(t=10.900、3.825,P<0.001)。观察组GLQI生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄胆结石患者应用腹腔镜手术治疗的效果显著,安全性较高。

肝硬化合并肝胆结石手术治疗的临床效果分析

目的探讨采用手术方法对肝硬化伴有肝胆结石手术患者进行治疗后获得的临床效果。方法选取2018年1月—2020年12月收治的88例肝硬化伴有肝胆结石患者进行治疗研究;随机分为常规组(采用保守疗法完成疾病治疗)和研究组(采用手术疗法完成疾病治疗),各44例。比较两组患者疾病治疗总有效率、疾病复发率、并发症(消化道出血、腹腔积液、急性肾功能衰竭、切口感染)总发生率及肝功能指标(谷丙转氨酶、总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶)。结果研究组治疗总有效率(97.73%)高于常规组(81.82%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.455,P<0.05);研究组疾病复发率(2.27%)低于常规组(20.45%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.220,P<0.05);研究组并发症(消化道出血、腹腔积液、急性肾功能衰竭、切口感染)总发生率(2.27%)低于常规组(20.45%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.220,P<0.05);研究组谷丙转氨酶(57.49±5.09)U/L、总胆红素(10.59±3.35)μmol/L、γ-谷氨酰转肽酶(123.35±12.49)U/L、谷草转氨酶(61.85±5.49)U/L均低于常规组谷丙转氨酶(61.19±4.85)U/L、总胆红素(17.03±3.99)μmol/L、γ-谷氨酰转肽酶(190.25±20.59)U/L、谷草转氨酶(74.99±5.25)U/L,差异有统计学意义(t=3.490、8.199、18.427、11.474,P<0.05)。结论手术疗法有效运用,同保守疗法比较,可显著提升肝硬化伴有胆结石患者治疗效果,有效降低疾病复发率,显著降低并发症发生率,有效改善肝功能指标水平,促进肝硬化伴有肝胆结石手术患者总体预后水平提升。

茵陈五味汤治疗母乳性黄疸的探讨

目的探讨茵陈五味汤治疗母乳性黄疸的临床效果。方法对70例发生母乳性黄疸的血清胆红素≥171μmol/L的足月新生儿随机分治疗组与对照组各35例,治疗组:茵陈五味汤,对照组:酶诱导剂等。结果两组患儿血胆红素降至85μmol/L以下所需天数为:治疗组(4.6±2.7)d,对照组(6.0±4.5)d。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论茵陈五味汤治疗母乳性黄疸,疗效确切,经济实用,无明显不良反应,婴儿易接受,值得推广。

儿童抽动障碍的临床与脑电图分析

目的分析儿童抽动障碍的临床表现以及脑电图特征。方法随机选定该院收治的抽动障碍患儿100例,2016年3月—2018年3月为研究时段,均进行24 h脑电图仪记录所有研究对象的脑电图改变情况,分析其临床特征以及脑电图特征。结果 100例研究对象,发现38例是头部以及面部抽动者,占38%;34例是四肢抽动者,占34%;28例是不自主发生者,占28%。100例研究对象,共检出脑电图异常者21例,占21%,脑电图均是非特异性改变,具体表现为有的出现θ波、&波、波幅左右不对称、波幅调节不良、β活动增多、活动慢波增多等,3种不同抽动类型的脑电图异常率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抽动障碍患儿采纳24 h脑电图仪检测,可有效评估患者病情严重程度,效果确切,值得借鉴。

新生儿惊厥124例临床特点及病因分析

新生儿惊厥是常见急症，临床表现缺乏特异性，极易误诊。现将其临床特点及病因分析以下。

经皮监测婴儿黄疸52例分析

目的:探讨经皮黄疸仪在婴儿黄疸中的应用。方法:对52例黄疸儿均血测胆红素和经皮测胆红素。结果:通过血测胆红素与经皮测胆红素比较,通过t检验,得出P>0.05,两者差异无显著性。结论:经皮黄疸仪是监测婴儿黄疸的较好方法。

新生儿低血糖早期护理干预与监测

目的分析新生儿低血糖早期护理干预与监测效果。方法以2016年1月—2018年1月间入该院治疗的3 576例低血糖新生儿为研究主体。分成A组和B组,均是1 788例。A组给予低血糖监测与早期护理干预,B组给予常规监测与护理。对比护理效果。结果干预前,A组患儿的血糖浓度为(0.97±0.16)mmol/L,B组为(0.98±0.19)mmol/L(t=1.702,P=0.089)。干预后,A组患儿的血糖浓度为(3.66±0.42)mmol/L,B组为(2.35±0.38)mmol/L(t=97.800,P=0.000)。A组的并发症发生率为0.45%,B组为1.01%(χ^2=3.874,P=0.049)。A组家长的护理满意度为99.61%,B组为98.94%(χ^2=5.579,P=0.018)。结论为低血糖新生儿行血糖监测和早期护理干预可提高其血糖浓度,减少并发症情况,具有较佳的应用价值。

静脉注射丙种球蛋白防治早产儿感染疗效观察

早产儿由于免疫力低下,易于感染,是其死亡的主要原因之一,因而防治早立儿的感染对降低其死亡率具有深远的意义,静脉注射丙种球蛋白具有防治感染的良好效果.笔者观察我科一年来静脉注射丙种球蛋白防治早立儿感染的疗效,现报道如下:……

自我管理能力集束干预对终末期肾病血液透析患者临床依从性和治疗结局的作用

目的探讨自我管理能力集束干预在终末期肾病血液透析患者临床依从性和治疗结局中的作用。方法选择2019年6~12月在透析中心进行血液透析的88例患者作为研究对象,按奇偶数字法随机分为干预组(44例)和对照组(40例)。两组患者均行血液透析治疗和基础治疗,干预组实施集束行为干预。比较两组患者干预前后自我管理能力、透析依从性及相关并发症的情况。采用SPSS 26.0对数据进行统计分析,组间比较使用独立样本t检验,组内比较使用配对t检验。结果两组间自我管理能力评分基线值差异无统计学意义(P>0.05)。6个月后,干预组自我管理能力总分[(68.61±10.16)分,(55.12±9.29)分]及情绪处理[(13.42±2.89)分,(11.04±2.46)分]、执行自我护理[(21.67±4.87)分,(16.71±3.59)分]、问题解决[(16.61±3.22)分,(12.03±4.61)分]、伙伴关系[(14.26±3.64)分,(10.88±3.29)分]4个因子得分均高于对照组,均差异有统计学意义(t=7.112,3.764,4.739,5.515,5.834;均P<0.05);干预组自我管理行为总分及4个维度得分均高于对照组,均差异有统计学意义(t=13.413,5.432,8.114,1.910,4.127;均P<0.05);干预组与对照组透析跳跃行为(9.09%、22.50%)、透析缩短行为(11.36%、30.00%)、高钾血症(15.91%、55.00%)、心力衰竭(11.36%、37.50%)、动静脉内瘘闭塞发生率(4.55%、10.00%),均差异有统计学意义(χ^(2)=4.095,5.206,17.571,8.843,5.127;均P<0.05);干预组与对照组的尿素清除指数、贫血改善、血磷、甲状旁腺素水平,均差异有统计学意义(t=3.830,4.558,-3.720,6.481;均P<0.05)。结论自我管理能力集束干预能改善终末期肾病透析患者临床依从性和治疗结局。