青州市某医院糖尿病及其并发症的临床检验分析

目的探讨青州市某医院就诊患者的糖尿病及其并发症的临床检验情况,并探讨糖尿病与并发症严重程度的关系。方法随机选取2019年1月—2020年12月在青州市某医院接受治疗糖尿病和并发症的患者100例,选择同期50名各项指标均正常的健康者同为研究对象。测量该研究纳入的150例受检者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(Insulin)、D-二聚体(D-Dimer)、尿微量白蛋白(mALB)的结果,并对两组结果进行比较和分析。结果该研究中100例糖尿病患者的FBG、HbA1c、D-Dimer、mALB各指标均高于正常人指标,差异有统计学意义(P<0.05),100例糖尿病患者的Insulin低于正常人,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病合并并发症的患者在FBG、HbA1c、D-Dimer、mALB指标方面明显高于糖尿病无并发症的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该研究中FBG、HbA1c、D-Dimer、mALB和Insulin等指标的高低程度不仅可以反映糖尿病及并发症的严重程度,我国临床医师也可据此为相关患者进行疾病的诊断、治疗和预防,对于临床具有十分重要的意义。

妇科炎症感染运用不同微生物检验法的检验效果分析

目的探讨分析妇科炎症感染运用不同微生物检验法的检验效果。方法随机选取本院收治的妇科炎症患者为研究对象,分别采用培养法、凝集法、胺试验以及镜检法等方法进行检验,比较其检验结果。结果培养法对阴道分泌物的细菌阳性检出率和对假菌丝、菌丝及菌孢子的阳性检出率明显高于凝集法、胺试验和镜检法(P<0.05),而凝集法、胺试验和镜检法的阳性检出率无明显差异(P>0.05)。结论在妇科炎症感染的不同生物检验方法中,培养法检验效果最为显著,对于诊断和治疗妇科炎症感染具有非常显著的临床应用效果。

E2、FSH检验在妇科内分泌失调中的研究与应用

目的分析E2、FSH在妇科内分泌失调中的应用和疗效观察。方法挑选2017年12月~2018年12月我院收治的110例妇科内分泌失调患者,随机分成研究组与对照组。对照组55例给予常规西药治疗,研究组55例在对照组基础上增用绒毛膜促性腺激素、克罗米芬与人绝经促性腺激素进行治疗。分析两组E2、FSH水平变化状况,比较两组治疗效果。结果研究组的E2、FSH水平上升幅度高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论常规西药合并绒毛膜促性腺激素、克罗米芬与人绝经促性腺激素治疗妇科内分泌失调,可以较好缓解症状,提高E2、FSH水平,值得应用与推广。

血清降钙素原检验在妇科感染性疾病治疗中的应用

目的研究血清降钙素原检验应用妇科感染性疾病治疗的效果。方法挑选2017年12月~2018年12月我院收治的45例妇科感染性疾病患者作为观察组,选择同期来院接受体检的45例健康人员作为对照组,两组都检测血清降钙素原水平,对比两组检测结果。结果观察组的PCT水平均比对照组显著更高(P<0.05)。PCT水平大于且等于0.20ng/ml与大于且等于0.40ng/ml的细菌性感染患者阳性率比较高。结论应用血清降钙素原检验可以有效判定妇科感染性疾病患者预后与疗效。

血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床意义

目的探讨糖尿病患者应用血清C肽联合糖化血红蛋白(HbA1c)检测的临床价值。方法选取2019年7月-2020年7月在该院接受糖尿病治疗的72例患者,其中单纯糖尿病(DM)患者43例,糖尿病肾病(DN)患者29例,将上述患者设为糖尿病组,另外选择50名在该院开展健康体检的健康人设为健康组,为所有糖尿病患者与健康人同时开展血清C肽联合HbA1c检测,对比糖尿病组与健康组血清C肽与HbA1c等临床指标,并分析糖尿病不同症状患者的指标水平。结果糖尿病组空腹血糖(FPG)(8.48±0.59)mmol/L、餐后2 h血糖(2 hPG)(11.88±1.68)mmol/L与HbA1c(9.68±0.73)%均高于健康组,血清C肽(0.95±0.19)μg/L低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组血清C肽(94.44%)与HbA1c(97.22%)指标阳性率均高于健康组(2.77%、11.11%),差异有统计学意义(χ^(2)=98.701、84.423,P<0.05);DM患者FPG(8.73±0.49)mmol/L、2 hPG(11.48±3.29)mmol/L、血清C肽(0.72±0.25)μg/L与HbA1c(9.53±1.12)%等指标均低于DN患者,餐后2 h血清C肽(1.98±0.27)μg/L的水平高于DN患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用血清C肽与HbA1c联合检测糖尿病的效果较好,可以根据其临床指标数据水平判断患者是否患有糖尿病,还可以根据临床指标水平评估患者糖尿病病情程度与疾病类型,为临床糖尿病诊断提供更有价值的依据。

糖尿病患者进行血脂检验的临床研究

目的探究糖尿病患者的血脂检验临床价值。方法选取该院2015年4月—2016年6月收治的47例糖尿病患者作为观察组,并选取同一时期到医院体检的47名健康人群作为对照组,全部接受血脂检查,并对检查结果进行对比。结果观察组受检对象在高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇方面的水平,明显比对照组高,通过统计学分析显示,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组受检对象出现高密度脂蛋白血症1例,发生率2.13%,低密度脂蛋白血症1例,发生率2.13%,低三酰甘油血症2例,发生率4.25%,高三酰甘油1例,发生率2.13%,血脂异常发生率10.64%;观察组受检对象出现高密度脂蛋白血症7例,发生率14.89%,低密度脂蛋白血症6例,发生率12.77%,低三酰甘油血症5例,发生率10.64%,高三酰甘油7例,发生率14.89%,血脂异常发生率53.19%,观察组受检对象血脂异常发生率明显比对照组高,通过统计学分析显示,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在的全血黏度、红细胞压积、红细胞沉降率以及血浆黏度水平均比对照组高,通过统计学分析显示,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者的血脂检验临床价值显著,可对糖尿病的发生与其并发症的诊治具有积极影响。

自拟中药方联合认知行为干预对黄疸型肝炎患者治疗效果及情绪状态和依从性的影响

目的探讨自拟中药方联合认知行为干预在黄疸型肝炎患者中的临床治疗效果及对情绪状态、依从性的影响。方法选择2017年1月-2019年1月治疗的黄疸型肝炎患者80例作为对象,随机数字表分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规保肝治疗,观察组在对照组基础上联合自拟中药方、认知行为干预,1个月治疗后对患者效果进行评估,比较两组肝功能水平、情绪状态及治疗依从性。结果观察组治疗后1个月的ALT为(54.35±4.27)U/L,对照组为(143.69±16.72)U/L (t=32.743,P=0.000);AST为(46.56±4.61)U/L,对照组为(188.49±13.26)U/L(t=81.926,P=0.000);TBIL为(17.23±4.37)mmol/L,对照组为(34.39±4.98)mmol/L(t=16.381,P=0.000);观察组治疗后1个月后的强迫评分为(0.68±0.11)分,对照组为(1.63±0.34)分(t=16.814,P=0.000);抑郁评分为(0.83±0.13)分,对照组为(1.51±0.29)分(t=13.533,P=0.000);敌对评分为(0.74±0.12)分,对照组为(1.60±0.32)分(t=15.915,P=0.000);焦虑评分为(0.91±0.16)分,对照组为(1.56±0.25)分(t=13.850,P=0.000)。观察组干预后按时用药依从性(95.00%)高于对照组(80.00%)(χ^2=5.989,P=0.041);遵医治疗依从性(92.50%)高于对照组(82.50%)(χ^2=7.461,P=0.038);定期复查依从性(97.50%)高于对照组(77.50%)(χ^2=4.504,P=0.025);康复锻炼依从性(90.00%)高于对照组(80.00%)(χ^2=5.635,P=0.046);遵医饮食依从性(92.50%)高于对照组(77.50%)(χ^2=5.612,P=0.028)。结论将自拟中药方联合认知行为干预用于黄疸型肝炎患者中有助于改善患者肝功能水平,减轻患者情绪状态,能提高患者治疗依从性,值得推广应用。

血清肌酸激酶在老年2型糖尿病微血管病变患者中的检测价值

目的探讨在老年2型糖尿病微血管病变患者中血清肌酸激酶的检测价值。方法此次抽选2017年1月—2019年1月在该院诊治的老年2型糖尿病患者(100例)做研究,按血清肌酸激酶分甲组(血清肌酸激酶上升,50例)、乙组(血清肌酸激酶正常,50例)。比较两组的生化指标以及慢性并发症情况。结果甲组的糖尿病性神经病变发生率低于乙组,但差异无统计学意义(P>0.05)。甲组的糖尿病肾病发生率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组的糖尿病性视网膜病变发生率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组的糖化血红蛋白高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组的胰岛素抵抗水平高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的空腹血糖、舒张压、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇等指标之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年2型糖尿病微血管病变患者中,血清肌酸激酶的检测价值很高,可帮助预测微血管病变的发生。

荧光PCR技术在从业人员伤寒痢疾快速筛查中的应用

目的探讨荧光PCR技术在从业人员伤寒痢疾快速筛查中的应用效果。方法 2015年1月—2016年12月期间,该院与青州市疾控中心联合查体,对青州市从业人员进行伤寒痢疾筛查,以5 900例的肛拭子粪便标本作为研究对象,对5 900例从业人员的肛拭子粪便样本分别实施传统国标方法和荧光PCR技术进行筛查。将其中检出的阳性样本进行血清鉴定和生化鉴定。结果培养确诊的沙门氏菌阳性率为0.85%,志贺氏菌阳性率为0.85%;荧光PCR技术检出的沙门氏菌阳性率为1.19%,志贺氏菌阳性率为10.17%;传统国标方法检出的沙门氏菌阳性率为0.34%,志贺氏菌阳性率为0.51%。荧光PCR技术检查的沙门氏菌阳性率和志贺氏菌阳性率与培养确诊的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);传统国标方法检出的沙门氏菌阳性率和志贺氏菌阳性率与培养确诊的阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。荧光PCR沙门氏菌检测阳性5(A)、2(C),阴性0(B)、5 893(D);培养确诊沙门氏菌检测阳性5(A)、0(B);阴性2(C)、5 893(D)。荧光PCR技术检查对沙门氏菌检测结果的灵敏度显著高于传统国标方法 ,差异有统计学意义(P<0.05)。荧光PCR志贺氏菌检测阳性4(A)、2(C),阴性0(B)、5 896(D);培养确诊志贺氏菌检测阳性4(A)、0(B);阴性2(C)、5 896(D)。荧光PCR技术检查对志贺氏菌检测结果的灵敏度显著高于传统国标方法 ,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCR筛查法检测技术对健康体检人员的肠道致病菌进行快速筛查可以使检验的时间得以缩短,而且特异度强、灵敏度高,兼具时效性与客观性,更适合基层实验室规范统一地开展健康带菌检测工作。

更换血液分析仪灯管的体会

我们科1999年购买的日本东亚kx-21全自动三分类血液分析仪，灵敏度和准确度都很好，一直参加省质量控制，结果都非常满意，但前段时间显示屏背光不亮，给工作带来及大不便，调节显示屏底部对比度旋钮不起作用，厂方建议更换液晶屏，价值4500元，医院领导觉得是一台老机器，不再考虑投入大的开支，用同型号的旧机器配件又没有合适的，这样一来我们自己动手进行修复，

连续护理干预在妊娠期糖尿病患者护理中的应用效果

目的探讨连续护理干预应用于妊娠期糖尿病患者护理过程的效果,为实践应用提供科学参考依据。方法选取2020年1月—2021年1月该院收治的妊娠期糖尿病患者108例作为研究对象,应用随机数表法将患者分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上予以连续护理干预,对两组患者干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平进行监测,同时记录两组患者以及新生儿的不良结局发生情况。结果对照组和观察组患者干预前的空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),分别接受不同护理措施后,两组患者的血糖有不同程度的降低,且观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良结局事件,如剖宫产、产后出血、感染等的发生率为7.41%,明显低于对照组的25.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿出现巨大儿、胎儿畸形以及新生儿病理性黄疸等不良结局事件的发生率为27.78%,而观察组新生儿不良结局事件发生率为7.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者应用连续护理干预措施,能够有效降低患者的血糖水平并维持正常水平,同时患者及新生儿不良结局事件的发生得到有效控制,值得在临床实践中规范推广应用。

一例新型隐球菌性脑膜炎患者死亡的体会

1病例 忠者，男性，40岁，农民，中等体重，因3天前咳嗽、咳痰并于3小时前出现头晕、头痛、恶心、呕吐，于3月31日入住我院神经内科。

新型隐球酵母菌性脑膜炎患者误诊死亡1例分析

新型隐球酵母菌性脑膜炎是由于真菌侵犯中枢神经系统引起的脑膜炎病，起病隐匿、较缓的头痛及恶心呕吐，表现复杂，无特异性，病情进展快死亡率高。

再生障碍性贫血合并白假丝酵母菌感染死亡一例

患者男59岁。肥胖型，因发烧至40度、咳嗽口腔黏膜出血，自服感冒胶囊、青霉素V钾片等药后，体温下降但咳嗽加重并出现口腔多发血疱，于是入我院检查。查体：双肺呼吸音粗可闻哮鸣音，腹平软，浅表淋巴结不大，全身散在皮肤淤斑。实验室检查：WBC1．721×10^12／L、HB83g、PLT5×10^9／L，血压高、胸片示双肺纹理粗乱。医生以支气管炎、血小板减少待查让患者住院治疗.