rhBMP-2及兔颌外动脉血管束对壳聚糖(CS)/β-磷酸三钙(β-TCP)复合体修复兔下颌骨缺损的作用

目的探讨rhBMP-2及兔颌外动脉血管束对壳聚糖(CS)/β-磷酸三钙(β-TCP)复合体修复兔下颌骨缺损的作用。方法于2018年6月—2019年3月选取36只左侧骨缺损的健康新西兰大白兔作为实验对象,按照随机数字表法将其分为3组,各12只,实验组在使用复合体修复的同时加入rhBMP-2并包埋血管束;对照A组使用复合体修复同时加入rhBMP-2;对照B组使用复合体修复同时并包埋血管束。在手术4周后、8周后及12周后每组分别处死3只兔子,并对尸体进行大体观察、X线检查、切片和骨密度观察,比较不同手术方案的效果。结果标本大体观察显示,复合材料在术后4周开始有骨膜附着,在术后8周开始有肌肉附着,术后12周骨膜和血管增生多。3组兔子的骨生长情况X线检查结果显示,第4周时3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);第8周时,3组骨生长总分分别为(13.68±3.21)分、(7.16±1.01)分、(5.11±0.47)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);第12周时,3组骨生长总分分别为(23.44±3.14)分、(13.32±2.12)分、(10.68±1.45)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。骨密度测量结果显示,实验组BMD术后8周为(0.25±0.03)g/cm^(2),12周为(0.32±0.03)g/cm^(2),均优于对照A组(0.22±0.02)、(0.29±0.02)g/cm^(2),B组(0.22±0.03)、(0.27±0.03)g/cm^(2),差异有统计学意义(t=2.882、2.882、2.449、4.082,P<0.05)。同时HE染色结果显示,实验组兔子的骨成熟各指标在术后4、8、12周时均高于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在使用CS/β-TCP对兔下颌骨缺损进行修复时加入rhBMP-2并包埋血管束可以促进骨头的生成。