外来务工青年婚前性行为状况与生殖健康需求

目的:了解工厂未婚外来务工青年的性相关行为状况及其生殖健康需求,为今后向未婚流动人口开展性与生殖健康教育和服务提供科学依据。方法:本研究为横断面调查。采用面对面访谈的形式进行问卷调查,共回收509份有效问卷。运用SAS9.0软件进行统计分析。结果:调查对象的平均年龄为男性(21.4±1.9)岁,女性(20.7±1.6)岁。婚前性行为的发生比例为男性34.9%,女性7.8%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果显示,性与生殖健康知识得分和对婚前亲密行为的宽容度与男性对象是否发生婚前性行为有关联(OR值分别为1.04和1.33),而年龄和对婚前亲密行为的宽容度与女性对象是否发生婚前性行为有关联(OR值分别为1.47和1.41)。对104例发生过性行为的对象分析显示:①每次性行为都采取避孕措施的比例为男性24.4%,女性33.3%。②17.1%的男性回答曾经使对方妊娠,30.0%的女性回答自己曾经妊娠过。③妊娠过的女性对象做过人工流产的比例为83.3%(5/6),男性使其性伴侣做人工流产的比例为78.6%。多数未婚流动青年希望获得性与生殖健康服务,妨碍其接受性教育及生殖健康服务的主要障碍是感觉不好意思。结论:未婚外来务工青年发生不安全性行为的比例较高,且面临意外妊娠及人工流产的危险,所以提高其生殖健康知识水平以及服务的可及性非常必要。

未婚流动青少年交流/协商自我效能状况对安全性行为的影响

目的：探讨通过改善交流/协商技能来促进未婚流动青少年安全性行为的可能性。方法：本研究为横断面调查,对来自上海某市区若干服务场所和某郊区几个工厂的15~24岁未婚流动青少年开展交流/协商自我效能及未婚流动青少年性相关行为的问卷调查。数据采用SAS 9.1软件进行分析。结果：共调查对象1 001人,其中男性491人,女性510人。对象的平均年龄为21.0±1.9岁。将近60%的男性和22%的女性对象报告没把握在自己不想发生性行为时拒绝对方提出的性要求;15.68%的男性和36.67%的女性对象报告完全有把握在不使用避孕套时拒绝发生性行为;仅12.63%的男性和26.08%的女性对象报告完全有把握在性伴不想使用避孕套时说服其使用避孕套。在发生过婚前性行为的260例（25.97%）对象中,38.12%的男性和32.89%的女性对象与首次性行为对象认识时间不到半年;仅18.48%的男性和32.89%的女性坚持每次都使用避孕措施;接近10%的男性以及3%的女性对象有过商业性行为。多因素分析结果显示,男性对象交流/协商自我效能越高,则发生首次性行为时与性伴侣认识的时间越长（OR=1.025,95%CI：1.002~1.049）,越有可能坚持每次都使用避孕措施（OR=1.041,95%CI：1.006,1.077）,发生商业性行为的可能性也越低（OR=0.956,95%CI：0.920~0.994）,而交流/协商自我效能高是女性对象婚前性行为发生的保护因素（OR=0.976,95%CI：0.956~0.997）。结论：在未婚流动青少年中开展性与生殖健康干预时注重交流/协商技能培训可促进安全的性行为。