青海省人民医院2017年各类神经系统口服药物使用情况分析

目的分析青海省人民医院2017年各类神经系统口服药物的使用情况,以为临床合理用药提供依据。方法采用用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比统计分析青海省人民医院2017年各类神经系统口服药物的金额及占比、销售金额排序前10位的药物使用情况、用药数量排序前10位的药物使用情况。结果本院2017年各类神经系统口服药物中镇痛药金额最高,其次为解热镇痛抗炎药、抗癫痫药。销售金额排序前10位的药物主要包括镇痛药、解热镇痛抗炎药、抗癫痫药、抗脑血管病药等,镇痛药中氨酚羟考酮片排序比为0.2,盐酸曲多马缓释片排序比为0.8;解热镇痛抗炎药中塞来昔布胶囊排序比为1.0,萘普生缓释胶囊排序比为1.5。丁苯酞软胶囊DDC最高。抗癫痫药物中苯妥英钠片和丙戊酸钠缓释片DDDs较高,用药数量较大,DDC较低。氨酚羟考酮片DDC最高,其他较低。结论青海省人民医院2017年各类神经系统口服药物镇痛药和解热镇痛抗炎药的金额较高,且其销售金额与用药人次基本同步,用药基本合理,对抗癫痫药物的使用较规范,但丁苯酞软胶囊的平均日费用最高,因此,应进一步加强相关管理,开展系统化培训,保证患者用药安全,减轻患者经济负担。

青海省人民医院各类西药购入金额排名及5年动态分析

对1991～1995年的各类西药以购入金额进行了排名及动态变化分析.1995年,抗微生物药、生物和生化药物、免疫系统药物等位居前十位,这种结构与国内同等规模的医院相似,但与世界药品结构差别较大;5年中它们的购入金额占西药总购入金额的90～94%,其中抗微生物药的排名一直居于首位,生物和生化药物的排名一直位居第二,免疫系统药物的变化最大,以年均284.93%的速度增长,排名由1991年的第13位升至1995年的第3位,其它各类的排名有升有降.5年中有数十种疗效好的新药进入临床使用,填补了一些空白或替代了老品种,但不合理用药的现象仍然存在.

青海省人民医院家庭病床1700例流行病学调查分析

青海省人民医院家庭病床１７００例流行病学调查分析青海省人民医院王德琪，王双印，褚龙本文是我院家庭病科通过１７００例，顺位流调病例，说明家庭病床的特点。通过分析，男性比女性发病率高，发病年龄均以老年为主，疾病顺位：消化系占首位，依次为呼吸系、循环系、神...

青海医疗联合体体系建设研究--以青海省人民医院医联体建设为例

目的有利于解决青海省医疗资源分布不均匀的现象,有助于引导患者有序就医,从而便捷省内患者就医,建设有序型就医新理念。方法通过采用实证研究法、文献研究法及结构访问法进行研究。结果区域医联体建设,可有效推动优质医疗资源下沉,能够有效缓解群众"看病远"、"看病贵"和"看病难"的问题。结论建立形成利益共分享、责任共担当、事业共发展、技术共提高的紧密型医联体。

青海省人民医院2016—2017年抗肿瘤辅助用药情况分析

目的分析青海省人民医院2016-2017年抗肿瘤辅助用药情况。方法根据信息管理系统(HIS)提取青海省人民医院2016-2017年抗肿瘤辅助用药数据,分析2016-2017年本院销售金额、用药频度(DDDs)、药品平均日费用(DDC)排序前10位的抗肿瘤辅助用药情况。结果 2016-2017年本院销售金额呈现一定幅度的下降,排序前10位的抗肿瘤辅助用药以注射剂型为主,其中康艾注射液在2016年和2017年中均排第1位。2016-2017年本院DDDs排序前10位的抗肿瘤辅助用药多为注射剂型,康艾注射液、参芪扶正注射液的使用量稳居前两位。2016-2017年本院DDC排序前10位的抗肿瘤辅助用药中薄芝糖肽注射液(赛升)DDC最高,薄芝糖肽注射液(握尔泰)次之。结论本院抗肿瘤辅助用药以注射制剂为主,抗瘤辅助用药在近两年内的应用波动较小,基本处于稳定状态,但仍需要临床做好用药监测,注意不良反应,保证用药安全有效。

青海省第四人民医院收治新型冠状病毒肺炎危重型病例3例治疗经验分享

从2019年12月底开始,新型冠状病毒肺炎(NCP)在我国发生,世界卫生组织将新型冠状病毒命名为COVID-19。青海省第四人民医院作为青海省级唯一一家传染病收治定点医院,收治确诊NCP患者15例。其中危重型3例,均为中青年男性,给予呼吸支持、营养支持,抗病毒、抗感染,调节免疫能力和输注恢复期患者血浆等治疗。至2020年2月18日,3例危重型患者1例痊愈出院、1例转为普通型、1例转为重型,均脱离生命危险。

青海省人民医院1994年—2007年科技论文被CHKD收录情况分析

目的:统计分析我院1994年—2007年科技论文发表情况,客观反映我院的科研能力和学术水平,为我院今后医疗科研管理和发展提供可信的依据。方法:利用《中国医院知识仓库》(CHKD)期刊全文数据库做检索源,进行文章计量分析;分别从论文的数量与质量的角度进行了分析,从总体上把握我院近15年科研的特点及规律以及存在的问题,并在此基础上提出了建议与看法。结果:14年来我院被《中国医院知识仓库》(CHKD)期刊全文数据库收录并公布的论文共计2 689篇,年均192篇,论文总被引用2 088频次,平均每篇论文被引用0.78频次。结论:为了提高我院在高等级杂志的发表量,对科研人员实行分层次的目标管理,强化精品意识,以确保中华医学系列杂志的中稿率;以强带弱,使我院论文水平再上一个新台阶。

“新农合”与医院发展的相互适应——以青海省人民医院为例

新型农村合作医疗制度的实行,使广大农牧民群众享有了基本医疗保障,是实现人民共享改革发展成果的重要体现。但随之出现了与医院发展规模不相适应等问题,严重影响了医疗改革的健康、持续发展,需要采取各种有力措施使之完善,让广大农牧民群众真正享受到社会发展进步的成果。

论病案信息在医院发展中的导向作用——以青海省人民医院为例

本文通过对青海省人民医院58年病案信息的统计分析,以科学的方法论证了病案信息在医院发展中的导向作用,方便快捷地为医院医疗资源合理配置、医院规模发展、医疗质量管理等方面的决策提供了科学和有效的依据.

青海省人民医院简介

青海省人民医院是我国青藏高原上成立时间最早,建设规模最大,综合实力最强,集医疗、教学、科研、保健、康复和急救为一体的省级大型三级甲等综合性医院。医院始建于1927年,1929年命名为省立中山医院,1956年迁址后更名为青海省人民医院。1958年,在医院“省公费医疗门诊部”的基础上改建为青海省中医院;1960年,在医院设立的“青海省护士学校”与省第二卫校合并成立青海省卫生学校(现“青海省卫生职业技术学院”);1971年,医院小儿科分出成立青海省(妇女)儿童医院;1981年,医院神经内科抽调部分专家组建省第三人民医院(省精神病医院);2003年,医院传染病科分出成立省第四人民医院(省传染病医院)。2008年分管青海省第五人民医院,并组建青海省肿瘤医院。

青海省三级医院信息化护理质控平台建设及应用

目的/意义建立青海省三级医院信息化护理质控平台,分析其对护理质量的影响。方法/过程根据青海省护理质量管理现状,依托青海省护理质量数据平台,建立护理质量指标监测模块,选取1家三级医院作为试点,采用历史对照研究方法,将2021年1—6月该医院护理质量数据作为对照组,2022年1—6月采用信息化护理质控平台收集的数据作为观察组,对比平台应用前后护理质量的变化情况。结果/结论信息化护理质控平台应用后,住院患者身体约束率和气管插管非计划拔管率显著下降,患者对护理工作满意度评分显著提升,平台可操作性强,具有临床应用价值。

青海省人民医院以“六个必须坚持”打造高原医学高地

我国是世界上高原面积最大、居住高原人口最多的国家。随着青藏、川藏铁路、三江源重大生态工程的建设、高原国际体育赛事的运营、高原旅游业的发展,进入高原人群日益增加,高原病发病率呈逐年升高趋势。习近平总书记在青海视察时提出加快建设高原医学研究中心的重大要求,探索一条高原医学高质量发展的新路径,总书记有嘱托、人民有期盼。

青海省某三甲医院2010—2017年医院感染现患率调查

目的了解青海省某院2010—2017年医院感染现患情况及变化趋势。方法采用病历调查与床旁调查相结合的方法,对2010—2017年各年份该院某日的所有住院患者医院感染情况、抗菌药物使用情况、医院感染病原体及治疗性使用抗菌药物细菌培养送检情况进行调查。结果 8次横断面调查共调查住院患者12 446例,发生医院感染488例,555例次。医院感染现患率为3. 92%,例次现患率为4. 46%。各年份医院感染现患率为2. 93%～5. 70%。医院感染现患率最高的科室为综合重症监护病房(ICU),为58. 72%;医院感染部位主要为下呼吸道(279例次)。各年份抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义(χ~2=135. 98,P <0. 01),由2010年的55. 56%下降至2017年的16. 05%。抗菌药物使用以治疗用药为主(65. 74%),治疗用药所占比率逐渐下降;以一联用药为主(91. 52%),2011—2017年三联及以上用药比率均为0。各年份治疗性使用抗菌药物病原学送检率比较,差异有统计学意义(χ~2=57. 48,P <0. 05)。共检出病原体203株,以革兰阴性(G^-)菌为主,占67. 98%(138株),革兰阳性(G^+)菌占25. 62%(52株),其余为真菌及其他病原体。结论该院医院感染现患率总体较平稳,抗菌药物使用及治疗性使用抗菌药物病原学送检逐步得到规范,需密切关注ICU、神经外科、血液科等科室的医院感染管理工作。

青海省各级医院医务人员临床研究伦理认知现状调查

目的了解青海省各级医院医务人员对临床研究伦理的认知情况,为医院医学伦理组织的建设提供参考依据。方法采用问卷调查的方法对青海省11家不同等级医院的医务人员进行医院伦理相关方面知识的调查。结果 611名医务人员中,329人(53.8%)在继续教育中接受过医学伦理教育;378人(61.9%)知晓所在医院已经成立伦理委员会。不同级别医院医务人员在伦理法规知晓、需要伦理审查的医疗行为认知方面具有统计学差异(P<0.05)。结论青海省各级医院需要加强医学伦理知识培训,提高医务人员对伦理委员会的认知,促进医院伦理工作的高效运行。

基于层次分析法构建青海省三级医院护理质量评价指标体系

目的构建青海省三级医院护理质量评价指标体系。方法通过查阅国内外文献、指南、政策及标准,以Donabedian结构-过程-结果为理论基础,编制青海省三级医院护理质量评价指标初稿,采用Delphi法和层次分析法确定体系的各项指标及权重。结果两轮专家函询问卷有效回收率分别为100.00%和85.19%,专家的权威系数、判断系数、熟悉程度系数分别为0.960、0.940、0.920。两轮函询专家对指标条目意见的肯德尔和谐系数分别为0.236和0.232。最终构建的青海省三级医院护理质量评价指标体系包括3项一级指标、11项二级指标和63项三级指标。结论构建的青海省三级医院护理质量评价指标体系科学可靠,为规范评价青海省三级医院护理质量提供了指导依据,可在临床中推广应用。

青海省某三甲医院护理人员对安宁疗护知识了解情况的调查分析

目的:调查分析青海省某三级甲等医院护理人员对安宁疗护知识的了解情况。方法:本文的研究对象为2018年6月在青海省人民医院工作的54名护理人员。调查这些护理人员的民族、宗教信仰、婚姻状况、学历、工作时间、职称、职位、获得安宁疗护知识的途径、对安宁疗护的了解程度及填写《护理人员安宁疗护知识问卷调查表》的结果。结果:在这些护理人员中,大部分为汉族人,无宗教信仰,已婚,本科学历,无职位,工作时间为5~10年,职称为初级护师。这些护理人员主要通过参加相关教育、培训、讲座、会议及查阅网络资料、教科书及杂志等途径获得与安宁疗护有关的知识。这些护理人员对安宁疗护的了解程度不足,其《护理人员安宁疗护知识问卷调查表》的平均得分为(25.78±4.39)分,平均答题正确率为55.56%。结论:青海省护理人员对安宁疗护的了解程度不足,仅具有一定的安宁疗护基础知识,缺乏与安宁疗护有关的其他知识。

青海地区2型糖尿病患者血清胱抑素C及尿酸水平与骨密度的相关性分析

目的探究青海地区2型糖尿病(T_(2)DM)患者血清胱抑素C及尿酸水平与骨密度的相关性。方法选取2023年1—12月在青海省人民医院内分泌科就诊的T_(2)DM患者141例。根据骨质疏松症的诊断标准将患者分为骨量正常组(56例)、骨量减少组(53例)和骨质疏松组(32例),收集患者的一般资料,测定血清胱抑素C、尿酸等生化指标及骨密度数据,分析相关指标与骨密度的相关性。结果3组性别分布、年龄及25-羟维生素D、胱抑素C、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。将单因素分析差异有统计学意义的变量作为自变量纳入多因素有序Logistic回归分析模型,分析结果显示,年龄、胱抑素C是T_(2)DM患者骨量减少及骨质疏松的危险因素,而男性、25-羟维生素D是其保护因素(比值比=0.434、0.922、1.100、3.555,均P<0.05)。结论高水平血清胱抑素C、女性、高龄、低水平25-羟维生素D可能是青海地区T_(2)DM患者骨量减少及骨质疏松症的危险因素,血尿酸水平与T_(2)DM患者骨密度变化无显著相关性。

青海基层医院护士安宁疗护知识掌握现状及其影响因素研究

目的:了解青海基层医院护士安宁疗护知识掌握现状,并分析其影响因素。方法:选取2018年10月12日—2018年11月5日青海省不同州县的18所基层医院727名护士作为研究对象。采用自制的安宁疗护认知调查表、护士安宁疗护知识问卷进行调查。结果:727名青海基层医院护士中,了解安宁疗护的为241人(33.15%),护士安宁疗护知识问卷总分为(0.56±0.23)分,其中,安宁疗护概论(0.44±0.30)分,死亡教育(0.44±0.34)分,得分较低。职称是护士安宁疗护知识掌握程度的影响因素(P<0.05)。结论:青海基层医院护士对安宁疗护的认知程度较低,对安宁疗护的知识掌握不佳,安宁疗护概论和死亡教育知识缺乏,护理管理者应积极向护士传授安宁疗护知识,提高护士认知水平,可根据护士职称合理进行人力资源配置,以保障安宁疗护工作的高质量开展。

疾病诊断相关分组在青海省某三甲综合医院住院医疗服务绩效评价中的应用研究

目的探究疾病诊断相关分组(DRGs)在三甲综合医院医疗服务绩效评价中的应用,为医院管理决策提供询证依据。方法以青海省人民医院住院医疗服务评价系统为依托,采集该医院2019年1月—2020年12月住院患者的总权重、病例组合指数(CMI)、效率分数等指标,从服务能力、服务效率、服务质量三个维度进行医疗服务绩效评价及比较分析。结果2019—2020年该医院总权重减少了5421.00,CMI值增加了0.06;时间消耗指数上升了0.01,费用消耗指数下降了0.04,但效率分数上升了0.02;低风险死亡率下降了0.02。多数科室总权重下降,CMI值升高,服务效率升高,低风险死亡率下降。与平均水平比较,神经外科和肿瘤外科科室管理能力不足。结论DRGs绩效评价指标具有合理公平、客观可比的特点,能够反映医院、科室的实际情况,为实现医院精细化管理和优化资源配置提供数据支撑。