微创引流术对脑外伤硬脑膜外血肿患者神经功能的影响

目的探讨微创引流术对脑外伤硬脑膜外血肿患者神经功能的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月收治的98例脑外伤硬脑膜外血肿患者,根据手术治疗方式不同划分为治疗组50例和对照组48例。对照组给予开颅手术,治疗组采用微创引流术治疗。对比2组患者手术指标,美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、Barthel指数计分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)等以及术后并发症发生情况。结果治疗组手术时间、术中出血量、置管时间、住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<0.05);术后6个月2组NHISS、GCS、GOS评分均明显优于术后3个月(P<0.05);术后3个月、6个月治疗组NHISS评分均明显低于对照组(P<0.05),GCS、GOS评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗组术后中度依赖者、重度依赖者明显少于对照组,轻度依赖者、无需依赖者明显高于对照组;治疗组术后总并发症发生率8.00%明显低于对照组29.17%(P<0.05)。结论微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿不仅可改善手术指标,降低术后并发症发生率,还可明显改善患者术后神经功能缺损,提高患者术后独立生活能力,促进术后恢复。

ROSA系统引导下立体定向颅内电极植入在难治性癫痫的临床效果分析

目的:观察机器人立体定向辅助(ROSA)系统引导下立体定向颅内电极植入治疗难治性癫痫的临床效果。方法:选取医院收治的80例难治性癫痫患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受大脑半球离断术治疗,观察组接受ROSA系统引导下立体定向颅内电极植入治疗。比较两组的临床治疗效果、手术时间及术中出血量等手术指标,以及术后6个月癫痫发作次数及神经心理学指标改善情况。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(x^(2)=4.804,P<0.05);两组手术时间、并发症发生率比较差异无统计学意义;观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(t=19.578,P<0.05)。两组术后6个月癫痫发作次数均少于术前,且观察组术后6个月癫痫发作次数少于对照组,差异有统计学意义(t=24.422,P<0.05)。观察组术后6个月总智商(FIQ)和语言智商(VIQ)评分高于术前,差异有统计学意义(t=2.911,t=2.692;P<0.05)。结论:ROSA引导下立体定向颅内电极植入治疗难治性癫痫临床效果优于大脑半球离断术,且癫痫发作次数、神经心理学指标改善效果更好。