轴型皮瓣、肌皮瓣的骨科应用

我科从1984年以来采用轴型皮瓣15种,67例:肌皮瓣7种,15例,修复各种损伤。一期愈合75例(91.47%),延期愈合6例(7.31%),失败1例(1.2%)。最大皮辨22×12cm^2,最小皮瓣2×1.5cm^2。急慢性损伤各41例,本文对各种损伤,修复方法适应症以及皮辨设计。

股神经嵌压症的诊断与治疗(附7例报告)

目的 :进一步确定股神经嵌压症的诊断以及手术治疗的效果。方法 :对 7例被诊断为急慢性股神经嵌压症进行临床分析 ,右侧 5例 ,左侧 2例 ,急性 4例 ,慢性 3例。结果 :术后随访 3个月～ 2年 ,平均 1 0个月 ,均经手术减压松解后症状消失。结论 :手术对早期治疗本病 。

病灶彻底清除椎体间植骨融合治疗脊柱结核

目的 观察病灶彻底清除椎体间植骨融合治疗脊柱结核的疗效。方法 采用病灶彻底清除一期椎体间植骨融合术 (使用自体髂骨或肋骨 )。结果 平均随访 5年 ,优良率为 95 .9% ,植骨融合率为 94 .7% ,术后后凸畸形成角 6°～ 80°,平均 2 7°,纠正 2 6°。结论 病灶彻底清除椎体间一期植骨融合 ,有利于恢复脊柱的即刻稳定性 ,脊髓得到减压使截瘫恢复 ,骨融合率高 ,可纠正及预防脊柱后凸畸形 ,减少晚期腰背痛的发生。

经皮穿针治疗肩锁关节脱位

目的 :探讨应用闭式穿针方法治疗肩锁关节脱位效果 ,方法 :1 998年 5月～ 2 0 0 0年 2月用闭合穿针治疗肩锁关节脱位 ,采用入针点与标记点以及锁骨喙突粗隆三点定位技术。结果 :全部病例均愈合 ,平均 1 2 .4个月。随访无感染及复发脱位 ,功能恢复良好。讨论 :该方法固定可靠、简便、并发症少便于推广 ,可作为首选方法 。

酒精骨库的建立及临床应用

从1989年6月开始建立同种异体酒精骨库，供体主要来源于新鲜外伤性截肢的骨骼和引产娩出的6～9个月的胎儿骨，在75％酒精溶液中4℃左右保存，经7年35例临床应用，结果满意。

急性胸腰段脊髓损伤救治探讨

目的对１９９６年３月—１９９８年１０月Ｔ１０以下脊髓损伤、８小时内住院患者进行早期、综合治疗，观察评价其疗效。方法：①大剂量甲基强地松龙；②局部连续冷疗；③高压氧治疗；④利尿剂；⑤神经生长因子；⑥手术治疗。结果：根据Ｆｒａｎｋｅｌ分级标准随访３１例，共（３～３１）个月，经临床观察和随访效果满意。结论：早期综合治疗可预防或减轻脊髓水肿，减少神经损害，抑制儿茶酚胺的代谢聚积，减少耗氧量，促进神经生长，用手术复位、减压、三维固定达到远期脊柱的稳定。

软骨损伤的机制与临床用药

探讨软骨损伤的机理与临床用药的关系。临床应根据软骨损伤机理的差异合理选择用药及研究药物。

腕部切割伤早期诊治中的失误

我院骨科从1984—1989年收治神经,肌腱损伤174例,其中37例早期处理失误,占21.26 9,6,37例中,外院转入骨科者35例,并有10例发生术后感染,占27.03％,现就以下临床资料总结分析。

儿童臀肌筋膜挛缩综合征

臀肌筋膜挛缩症是一种病因不太清楚的儿童臀肌筋膜纤维性变,引起髋关节外展外旋挛缩畸形,表现出异常的姿势和特殊的步态。过去临床上对此症认识不清,没有引起重视,以致于发生误诊,本文就此总结分析如下:

第一跖骨基底部“人”型截骨治疗外翻

目的 :对 1 996年 1 0月～ 1 999年 1 1月应用第 1跖骨基底部“人”型截骨治疗的外翻随访及观察评价其疗效。方法 :第 1跖骨基底部“人”型截骨内固定。结果 :2 7足随访 3～ 37个月除 1例单足外效果满意。结论 :该手术操作简单 ,稳定性好 ,截骨愈合快 ,足外形矫形效果确实、可靠 ,恢复了原有跖趾关节的力线 ,术后疼痛及功能改善良好。

20例虎口损伤、挛缩的治疗

我们从1982年以来收治虎口损伤与挛缩20例,根据病情采用不同的手术方法,获得满意效果,现报告如下:临床资料一般情况:本组20例,共22只手,男16例,女4例,最大年龄39岁,最小年龄7岁,平均25岁,伤后急诊入院手术4例,其余均为择期手术。病因:手部外伤挛缩11只手,烧伤挛缩6只手;急诊爆炸伤1只手;急诊外伤4只手。