经典Seldinger术在补救留置针穿刺失败中的应用

经典Seldinger术是用带针芯的穿刺针穿透血管前后壁，退出针芯，缓慢向外拔针，直至血液从针尾喷出，迅速插入导丝，拔出针，通过导丝引入导管，将导管放至主动脉。临床上经常遇到留置针穿破血管导致穿刺失败的情况，不仅增加了患者痛苦，浪费资源，还降低了患者的满意度。我们在留置针进针后有回血，但推入后无回血，凭感觉已穿破血管的情况下应用经典Seldinger术，可先退出针芯，然后软管往后慢慢退，遇有回血，顺势推人，若进针顺利，回血流畅，就可证明已在血管内，再轻压穿刺部位（1～2）分钟，帮助穿破的血管内皮愈合，打开调节器，观察局部反应，观察滴数，无不适可开始输普通药液（特殊药液不用此法）。输液过程中经常巡视，询问患者感觉。此方法简单易学，可减轻患者的痛苦，节省材料，降低耗材费用，提高了患者的满意度，易于在临床推广。

心脏介入治疗并发心包填塞的抢救体会

目的:总结心脏介入治疗并发7例急性心包填塞的护理经验。方法:分析心脏介入治疗并发7例急性心包填塞患者的临床资料,总结护理要点。结果:急性心包填塞发生在冠状动脉介入治疗4例,射频消融术2例,永久起搏器1例。均抢救成功。结论:严密观察病情,积极施救,加强心理护理,各项护理环环相扣,从而保障患者的生命安全。

主动脉夹层覆膜支架植入术的手术护理配合

目的:探讨主动脉夹层覆膜支架植入术的手术配合要点。方法:总结18例主动脉夹层覆膜支架植入术患者的手术配合经验。结果:18例患者覆膜支架均置入成功。结论:积极主动做好手术配合,严密观察病情,能保证介入治疗顺利进行,提高治疗效果,改善患者的预后。