Meld评分的优点及局限性

Meld评分系统自2000年以来一直被Malinchoc教授用于评估晚期肝病。分数得到了充分的发展和提高。主要衡量指标是结合医院常见的实验室指标和非实验室指标,通过一定的统计方法进行计算,并结合对晚期肝病患者预后起关键作用的临床指标。因此出现了Meld-Plus的概念。然而,大量的研究结果表明,Meld-Plus比单一的评分更具优势,这也将是未来熔合评分的发展趋势和前景。目前,该评分仍有一定的局限性。大量研究表明,许多临床患者有明显的肝移植手术证据,但最终评分与实际情况相差较大。Meld评分结合其他实验室指标和临床体征将成为未来的趋势。

自身免疫性肝炎发病机制研究现状

自身免疫性肝炎(Autoimmune hepatitis, AIH)是一种由免疫系统异常为特点的以肝细胞受损为主的肝脏疾病,其病因学和发病机制还不明确。常以高γ球蛋白血症、特异性自身抗体的存在和肝脏组织学的典型异常为特征。该疾病可影响任何年龄的个体,不分性别和种族。近年来AIH的发病原因研究越来越受关注,本文针对AIH的发病机制及分期病理诊断作简要综述。

生长抑素治疗急性结石性胆囊炎临床分析

目的观察生长抑素对急性结石性胆囊炎的治疗效果。方法对61名急性结石性胆囊炎患者随机分实验组和对照组,实验组给予生长抑素,并同对照组给予相同基础治疗,观察记录两组患者8h腹痛缓解例数,药物相关并发症发生例数,急诊手术例数,非急诊手术患者入院24h后B型超声检查胆囊长径。结果治疗组8h内腹痛缓解例数明显多于对照组(P<0.05),发生药物相关并发症和采取急诊手术治疗的患者例数明显少于对照组(P<0.05),非急诊手术患者入院24h后复查B超其胆囊长径同对照组相比明显减小(P<0.05),各项观察指标在统计学上均具有显著性差别(P<0.05)。结论急性胆囊炎给予生长抑素治疗可取得较好疗效。