基于超声血流参数评估晚发型胎儿宫内生长受限的研究

目的分析超声血流参数对晚发型胎儿宫内生长受限(FGR)的预测价值。方法选取2020年6月至2022年6月青海大学附属医院收治的82例晚发型FGR孕产妇作为研究对象。根据新生儿妊娠结局分为结局良好组(51例)与结局不良组(31例)。另选取同期在青海大学附属医院产检且胎儿生长正常的32例孕产妇作为对照组。比较3组基线资料及分娩前最后1次超声的大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、脐动脉搏动指数(UA-PI)、脑-胎盘血流比(CPR)、心血管整体评分(CVPS)、Hadlock胎儿体质量估测(EFW),绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估上述超声血流参数对晚发型FGR孕产妇不良妊娠结局的预测价值。结果结局不良组新生儿出生体质量均低于结局良好组及对照组,且结局良好组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结局不良组分娩孕周短于对照组和结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结局不良组MCA-PI、CPR、CVPS、EFW均低于结局良好组及对照组,且结局良好组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结局不良组UA-PI高于结局良好组及对照组,且结局良好组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MCA-PI、UA-PI、CPR、CVPS、EFW单独预测晚发型FGR孕产妇不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.667、0.792、0.762、0.820、0.917。结论超声血流参数MCA-PI、UA-PI、CPR、CVPS、EFW均对晚发型FGR孕产妇不良妊娠结局有一定预测价值,其中CVPS及EFW预测价值较高,可为临床治疗及判断分娩时机提供重要依据。

超声造影定量分析技术联合CD34分子表达对于甲状腺癌的诊断价值

目的:探讨与分析超声造影定量分析技术联合CD34分子表达对于甲状腺癌(thyroid carcinoma)的诊断价值。方法:研究对象共78例,均为2017年8月至2022年1l月来本院接受治疗的甲状腺结节病人,所有患者都给予超声造影定量分析,采用免疫组化法检测CD34分子表达水平并进行诊断价值分析。结果:在78例患者中,病理诊断为甲状腺良性结节患者46例(甲状腺良性肿瘤组)、甲状腺癌患者32例(甲状腺癌组)。甲状腺癌组的峰值强度(peak intensity,PI)、曲线下面积(area under curve,AUC)都明显高于甲状腺良性肿瘤组(P<0.05)。甲状腺癌组的CD34分子表达阳性率为75.00%,明显高于甲状腺良性肿瘤组的26.09%(P<0.05)。在78例患者中,超声造影定量分析技术联合CD34分子表达检测判断为甲状腺癌31例,甲状腺良性肿瘤47例,超声造影定量分析技术联合CD34分子表达检测诊断甲状腺癌的敏感性与特异性分别为96.88%(31/32)和100.00%(46/46)。结论:超声造影定量分析技术联合CD34分子表达对于甲状腺癌的诊断具有很高的价值,可有效反映病灶的血流特征与微血管密度,有很好的应用效果。

超声评估TACE治疗肝细胞癌疗效研究进展

对比增强CT是临床评价TACE治疗肝细胞癌(HCC)疗效的常规成像技术。近年来,随着设备及技术的不断更新,超声检查在HCC诊断与疗效评估方面的作用日益凸显,且具有安全性高、操作便捷、费用低廉等优点。本文主要对超声技术在TACE治疗HCC疗效评估方面的研究进展进行综述。

剪切波弹性成像在肌骨系统及神经病变的研究现况

剪切波弹性成像(shear wave elastography, SWE)是一种可以实时定量测定生物组织的杨氏模量值,即组织弹性值,从而获得与组织退化、损伤和愈合相关的力学性质的定量信息的超声新技术。本文就剪切波弹性成像的基本原理以及其在肌肉、肌腱、周围神经等组织病变生物力学特征定时定量评估中的研究现状进行述评。

实时剪切波弹性成像鉴别诊断肝泡型包虫病与肝细胞癌

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)鉴别诊断肝泡型包虫病(HAE)与肝细胞癌(HCC)的价值。方法收集20例HAE(HAE组)及30例HCC(HCC组)患者,术前对病灶进行SWE检查,获取所有病灶的平均杨氏模量值;以病理结果为金标准,评价SWE鉴别诊断HAE与HCC的效能。方法HAE组平均杨氏模量值为(34.57±10.76)kPa,高于HCC组的(21.82±3.51)kPa(P<0.001)。ROC曲线显示,HAE及HCC平均杨氏模量值的诊断界值为27.43 kPa,其敏感度为80.00%、特异度为97.00%,AUC为0.869。结论SWE对于鉴别诊断HAE和HCC具有重要临床应用价值。

超声心动图对慢性高原病患者右心室结构及功能的初步研究

目的:应用超声心动图检测慢性高原病(chronic mountain sickness,CMS)患者右心室结构与功能变化并探究其临床实用价值。方法:收集29例CMS患者(CMS组)和来自同一海拔高度的29名健康成人志愿者(对照组)作为研究对象,应用超声心动图分别做以下检测:舒张期室间隔厚度(IVSd)、舒张期右室前壁厚度(RVAWd)、舒张期右心室左右径(RV)、三尖瓣收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(FAC)、右心室Tei指数及舒张期主肺动脉(MPA)的宽度,舒张期三尖瓣血流E峰与A峰比值(E/A)、根据三尖瓣返流束的峰值流速(TR)估测主肺动脉的收缩压(PASP)。最后统计所得到的数据,分析CMS对人体右心功能造成的影响。结果:①右心室结构参数:CMS组的RVAWd和RV与对照组比较均有所增加,差异有统计学意义(P<0.05);CMS组IVSd与对照组相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。②右心室功能参数:CMS组Tei指数跟对照组相比有上升趋势,而CMS组E/A值、TAPSE和FAC相比对照组有明显减低(均P<0.05)。③主肺动脉参数:与对照组相比,CMS患者MPA明显增加,PASP明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。④随着居住年限的增加,CMS患者IVSd无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05);而RVAWd、RV、MPA、PASP和Tei指数均会随着居住时间的增加有所增加,E/A、TAPSE和FAC出现逐渐减低的趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CMS患者的右心室壁增厚、室腔增大以及收缩和舒张功能均有下降趋势,且以上结构与功能的改变随时间的延长均趋向恶化;CMS患者室间隔未见明显改变,可能是因为左心代偿作用所致。超声心动图在评估CMS患者右心室结构及功能方面具有较高实用价值。

超声在肝多房棘球蚴病诊疗中的应用进展

肝多房棘球蚴病因浸润性缓慢生长,感染者早期症状不明显,就诊时往往已为晚期,预后较差。因此,肝多房棘球蚴病早期诊断尤为重要。随着超声技术不断创新和发展,肝多房棘球蚴病诊断准确率不断提高,而且超声技术在治疗、评估疗效等方面也发挥了重要作用。本文主要就超声技术在肝多房棘球蚴病诊疗中的应用进展进行综述。