瑞格列奈联合二甲双胍治疗对老年2型糖尿病患者血糖波动和氧化应激的影响

目的探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果,并观察其对患者血糖波动及氧化应激的影响。方法前瞻性选取2018年5月至2019年6月于青海油田职工总医院治疗的老年2型糖尿病患者100例进行研究,并随机分为观察组与对照组,每组50例。在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸二甲双胍片治疗,观察组给予盐酸二甲双胍片与瑞格列奈联合治疗,疗程3个月。比较两组患者治疗有效率及不良反应发生率,记录其治疗前、治疗3个月后血糖指标、胰岛素抵抗、氧化应激指标变化情况。结果观察组治疗有效率88.00%显著高于对照组68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、一日内平均血糖波动幅度(MAGE)]均较治疗前显著降低,且观察组治疗后以上指标较对照组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者胰岛素指标较治疗前HOMA-β显著升高、Homa-IR显著降低,观察组FNS较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后以上指标较对照组变化更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者氧化应激指标丙二醛(MDA)、8-异前列腺素2a(8-iso-PGF2a)均较治疗前显著降低(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、6-酮-前列腺素F-1a(6-Keto-PGF-1a)均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组治疗后以上指标较对照组变化更显著(P<0.05)。治疗期间,观察组与对照组不良反应发生率分别为10.00%和18.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞格列奈联合二甲双胍对老年2型糖尿病具有很好的治疗效果,可有效控制血糖及胰岛素水平,缓解氧化应激反应,安全性高,值得推广使用。

2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗

目的:观察2型糖尿病合并心脑血管病患者的临床内科治疗情况。方法:选择2015年7月~2017年10月64例于我院接受治疗的糖尿病患者进行回顾性分析,根据患者病情不同进行分组,将2型糖尿病患者纳入对照组(n=32例)、2型糖尿病合并心脑血管病患者纳入观察组(n=32例)。对照组接受降血糖治疗,观察组在对照组基础上接受心脑血管疾病治疗,比较两组患者治疗后临床效果及血糖情况。结果:接受治疗后对照组与观察组治疗有效率均较高,但两组治疗数据组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血糖指标较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者血糖水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床内科治疗2型糖尿病及2型糖尿病合并心脑血管病患者,疗效确切,可降低患者血糖,提高临床治疗效果。

步长脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛113例疗效观察

目的:观察步长脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:在综合治疗的基础上,治疗组加脑心通胶囊2粒,一日三次,总疗程6个月。比较2组病例治疗前后心绞痛发作次数和血清CRP变化。结果:治疗组用药3个月及6个月后心绞痛发作次数明显减少,总有效率96.8%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);血清CRP浓度明显降低,而对照组降低少,组间比较差异显著(P<0.01)。结论:步长脑心通胶囊有抗动脉粥样硬化的作用,在治疗冠心病心绞痛方面疗效确切。

经食道心房调搏终止阵发性室上速

目的：探讨食道心房调搏终止阵发性室上速（PS-VT）的效果.方法：对药物治疗效果不好或药物治疗困难的26例PSVT发作患者采用超速心房起搏,用较PSVT发作心率快30次/min频率,每次刺激（3～15）秒.结果：一次起搏终止发作22例,3例增加起搏频率或升高电压后终止,1例无效.结论：对药物治疗效果不佳或药物治疗困难的PS-VT发作患者采用超速心房起搏终止发作是一种安全、有效的治疗方法.

2型糖尿病患者个体化血糖控制目标和药物治疗

目的研究2型号糖尿病患者个体化血糖控制目标和药物治疗。方法选择2016年3月-2017年3月医院收治的2型糖尿病患者144例,随机分为对照组和观察组,每组患者72例。对照组患者制定统一血糖控制目标,观察组患者制定个体化血糖控制目标。两组患者均根据设定的目标进行药物治疗,治疗后,对比两组患者发生并发症的几率。结果观察组患者有8.33%的比例发生并发症,对照组患者有27.78%的比例发生并发症,两组相比具有显著差异(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者,应根据患者自身情况和病情,制定个体化血糖控制目标,并在其指导下合理进行药物治疗,以保证患者的治疗安全。

心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床影响

目的研究分析心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床影响。方法选取该院于2015年5月—2017年10月收治的120例心力衰竭患者为研究对象。对照组给予常规治疗,实验组在此基础上给予心脏康复治疗。比较分析两组最大代谢当量、最大摄氧量与最大氧脉搏等临床指标。结果经过对应的治疗后,实验组生存质量评分为(87.20±6.44)分显著高于对照组评分为(80.32±7.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组患者的最大代谢当量为(9.87±2.21)与(7.78±1.43),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组最大摄氧量为(13.22±3.30)m L/beam显著低于实验组为(16.87±3.54)m L/beam,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏康复治疗可显著改善心力衰竭患者运动心肺功能,帮助患者尽快恢复健康,具有临床推广的意义。