肝穿刺活检在乙肝病毒携带者中的应用

目的:探讨乙肝病毒(HBV)携带者肝组织学变化。方法:用酶联免疫吸附(ELISA)分析方法检测HBsAg、HBeAg;用自动生化分析仪检测肝功能,用荧光定量PCR仪检测HBV DNA。同期对126例患者行肝活检,观察炎症(G0～G4)和纤维化分期(S0～S4),并与HBeAg状态和HBVDNA定量比较分析。结果:126例乙肝病毒携带者肝组织学炎症程度表现为G2(66.67%)>G1(25.40%)>G3(5.56%)>G0(2.38%),纤维化程度表现为S2(47.61%)>S1(31.75%)>S0(11.11%)>S3(7.94%)>S4(1.59%)。结论:HBV携带者者大部分肝组织仍有炎症和肝纤维化;另外HBeAg状态与肝组织学炎症活动和纤维化分期无相关性;HBV DNA≥1×105copies/mL的患者中≥G2占45.24%,HBV DNA水平与纤维化程度呈负相关趋势。