腹腔镜微创手术对结直肠癌患者血浆ACTH、COR水平和并发症的影响

目的探讨腹腔镜微创手术对结直肠癌患者血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(COR)水平和并发症的影响。方法选取2011年12月至2013年12月青海省第五人民医院确诊治疗的结直肠癌患者100例,依据随机分配原则分为微创组和常规组,每组50例,常规组患者给予常规开腹根治术治疗,微创组患者给予腹腔镜微创手术治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆ACTH、COR水平,随访3年,统计分析所有患者淋巴结清扫、术中出血量、胃功能恢复、住院时间、并发症、生存和术前术后血浆ACTH、COR水平。结果微创组患者术中出血量、胃功能恢复、住院时间和并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组淋巴结清扫数基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组和常规组患者术后血浆ACTH、COR水平均较术前上升,但前者较后者上升更显著,差异有统计学意义(P<0.05);微创组和常规组患者1、2、3年累积生存率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜微创手术治疗结直肠癌的近远期疗效确切,可有效降低患者术中创伤和术后应激反应、并发症发生,有利于患者身体恢复,值得临床作进一步推广。