深静脉置管与皮肤护理对预防ICU危重症患者导管相关性感染的作用研究

观察深静脉置管与皮肤护理对预防重症监护室(ICU)危重症患者导管相关性感染的作用。方法 我院2023年4月到2024年4月70例ICU深静脉置管危重症患者在双盲随机法下均分为对照组(常规护理)与实验组(皮肤护理),比较两组患者护理效果。结果 实验组患者护理后炎症因子、心理状态量表评分及导管相关性感染发生率(0.00%)、总不良反应发生率(8.58%)均低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论 深静脉置管与皮肤护理可有效预防ICU危重症患者导管相关性感染。

精细化护理配合间歇式充气压对ICU患者下肢深静脉血栓形成的干预效果

观察精细化护理配合间歇式充气压对重症监护室(ICU)患者下肢深静脉血栓形成的干预效果。方法 我院ICU2023年1月到2024年1月80例患者为本次研究对象,在间歇式充气压波治基础上配合不同的护理模式均分为对照组(常规护理)与实验组(精细化护理),比较两组患者护理效果。结果 实验组患者下肢深静脉血栓发生率及护理后下肢周径及下肢周径均低于对照组(P<0.05),实验组患者护理后凝血指标均优于对照组(P<0.05)。结论 ICU患者精细化护理配合间歇式充气压可有效降低下肢深静脉血栓形成率,预防下肢深静脉血栓,改善凝血功能。

内镜联合腹腔镜治疗重症急性胆源性胰腺炎的疗效探讨

目的评价内镜联合腹腔镜治疗重症急性胆源性胰腺炎的疗效。方法纳入2015年1月至2018年6月青海省交通医院急诊重症医学科收治的重症急性胆源性胰腺炎患者70例,将其分为对照组和内镜组(各35例),分别比较两组患者治疗后腹痛缓解时间、白细胞、胆红素、血淀粉酶、脂肪酶、CRP、胰周积液好转时间、住院时间、并发症发生率等临床指标。结果与对照组相比,内镜组患者治疗后临床症状明显缓解,腹痛缓解时间明显缩短(P<0.05),实验室各项指标(白细胞、ALT、胆红素、血淀粉酶、CRP)好转更明显(P<0.05),胰周积液好转时间、住院时间明显缩短,并发症发生率明显下降(P<0.05)。结论内镜联合腹腔镜用于重症急性胆源性胰腺炎患者中有效缓解患者临床症状,使患者各临床指标迅速好转;空肠营养管的置入能及时提供营养支持治疗,避免加重胰腺负担,从而降低住院时间,减少并发症的发生。

浅谈ICU多重耐药菌感染患者的护理干预

目的通过有效的护理干预控制多重耐药菌的感染,提高医疗护理质量,保障患者安全。方法通过有效的护理干预,有效的控制医院感染管的发生率,分析总结对40例多重耐药菌感染患者医院感染预防控制。结果 34例耐药菌转阴后转科,6例好转后自动出院。结论多重耐药菌感染患者,进行有效隔离、严格执行无菌操作规程及手卫生消毒、合理使用抗生素等方法 ,可有效防止ICU多重耐药菌感染的发生和扩散,保证医疗和患者安全。

探讨人文关怀理念对ICU危重患者情绪管理及满意度的影响

讨论人文关怀理念应用在ICU危重患者身上的临床效果。方法 筛选60例在2023年2月到2024年2月期间住院治疗的患者,在ICU住院的危重患者,实验组和对照组人数按照抽签法分组,传统护理是30例对照组患者护理方式,人文关怀理念是30例实验组患者护理方式。结果 比较实验组和对照组护理前的不良情绪评分,不具有差异性(P>0.05);比较实验组和对照组护理后的不良情绪评分,具有差异性(P<0.05);比较实验组和对照组护理前的生活质量评分,不具有差异性(P>0.05);比较实验组和对照组护理后的生活质量评分,具有差异性(P<0.05);比较实验组和对照组护理后的护理满意度,具有差异性(P<0.05)。结论 人文关怀理念应用在ICU危重患者的临床效果较显著,增加患者出现不良情绪的概率,提高患者对护理的满意度,使患者的生活质量越来越高,使临床不断的推进。

超声测量下腔静脉直径在重症胆管炎患者容量评估中的应用

目的:探讨超声测量下腔静脉直径在重症胆管炎患者容量评估中的应用。方法:对我院收治的30例梗阻性胆管炎致感染性休克重症患者均采用中心静脉压(CVP)测压及床旁实时超声测量下腔静脉内径(IVC)、下腔静脉内径随呼吸的变异度ΔIVC等指标情况进行观察。结果:通过补液过程中CVP定时监测同超声IVC内径及ΔIVC,两种测量方法补液终点的判定结果具有一致性,Kappa值为0.651,CVP与超声测量IVC内径成正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声测量下腔静脉直径监测可以替代CVP监测指导临床容量管理。

血糖水平对危重患者预后和感染的影响分析

目的:观察危重患者不同血糖指标水平对其预后及发生感染的影响。方法:收集2016年6月—2018年6月来我院就诊的60例危重患者作为观察对象,根据患者的血糖水平将其分为甲乙丙3组,比较3组患者住院时间、机械通气时间、院内感染以及死亡、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率。结果:丙组院内感染率(60.0%)明显高于甲组(25.0%)、乙组(25.0%)(P<0.05),差异有统计学意义;三组患者死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);丙组MODS发生率(35.0%)明显高于甲组(5.0%)、乙组(5.0%)(P<0.05),差异有统计学意义。甲组机械通气时间以及住院时间明显短于乙组、丙组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:控制危重患者的血糖水平有助于降低院内感染发生率、MODS发生率,但死亡率无差异,血糖尿水平最佳控制范围在(5.00~10.00)mmol/L,可缩短其机械通气时间以及住院时间,具有重要的临床价值。

不同气管插管固定法对颅内病变急性期颅内压的影响

目的:分析不同气管插管固定法对颅内病变急性期颅内压的影响。方法:收集2017年3月-2018年9月期间我院收治的40例神经外科及ICU中的危重患者作为观察对象,观察组予以改良蝶形胶布固定法行固定处理,对照组予以传统固定法进行气管插管固定。结果:观察组固定良好率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);插管前,两组患者颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。插管后,观察组患者颅内压远低于对照组患者,两组差异明显(P<0.05)。组内比较,观察组插管前后颅内压变化不明显(P>0.05),对照组患者插管后颅内压明显上升(P<0.05)。结论:改良蝶形胶布固定法在针对颅内病变患者气管插管治疗时均有较好的应用效果,患者在该固定方式处理下有同样的固定效果,且不会对颈静脉造成压迫,不影响颅内静脉血回流,进而不会导致颅内压增高,有临床推广应用价值。