阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清P2X7R、NF-κB水平与认知功能障碍的相关性

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血清P2X7受体(P2X7R)和核因子-κB(NF-κB)水平与认知功能障碍的相关性。方法 选择2021年10月至2022年12月期间青海省人民医院收治的126例OSA患者作为OSA组,进一步根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为MoCA评分<26分的认知功能障碍组(n=68)和MoCA评分≥26分的认知功能正常组(n=58);另取同期体检的健康志愿者作为对照组(n=105)。检测血清P2X7R、NF-κB水平,采用logistic回归模型分析OSA患者认知功能障碍的影响因素,采用ROC曲线分析各指标对OSA患者认知功能障碍的诊断价值。结果 OSA组患者的血清P2X7R、NF-κB水平高于对照组,差异有统计学意义(t=17.295、7.088,P<0.05);认知功能障碍组患者的血清P2X7R、NF-κB水平高于认知功能正常组,差异有统计学意义(t=8.469、8.497,P<0.05);血清P2X7R、NF-κB水平升高是OSA患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05);OSA患者血清P2X7R、NF-κB水平与MoCA评分呈负相关(P<0.05);血清P2X7R、NF-κB水平诊断OSA患者认知功能障碍的曲线下面积分别为0.862(95%CI:0.800~0.923,P<0.05)和0.859(95%CI:0.794~0.923)。结论 OSA患者血清P2X7R、NF-κB水平升高且与认知功能障碍相关,血清P2X7R、NF-κB对OSA患者认知功能障碍具有诊断效能。

慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的临床进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、可预防和可治疗的疾病,中国慢阻肺的发病率每年都在增长,成为一个巨大且不断增长的公共卫生负担。多因素分析显示,COPD是肺栓塞(PE)发生的独立危险因素之一,COPD患者肺栓塞的发生率明显高于正常人。由于相同的临床症状,在COPD急性加重中,PE很容易被忽视,从而延误患者治疗,影响预后。慢阻肺合并肺栓塞的诊断仍是一项挑战,因此对于早期识别、积极寻找有效的评估方法、及时诊治尤为重要。本文对慢阻肺合并肺栓塞患者的相关机制、危险因素、生物学标志物研究进展进行阐述。

基于流程化沟通的引导式健康教育对老年高血压患者自我管理能力的影响

目的研究基于流程化沟通的引导式健康教育对老年高血压患者自我管理能力的影响。方法80例老年高血压患者随机分两组各40例,对照组实施传统健康教育,研究组实施基于流程化沟通的引导式健康教育。评价两组健康教育3个月后自我管理能力相关指标。结果研究组自我效能[总分(60.57±8.20)分]、自我管理行为[总分(137.49±18.78)分]、血压控制(达标率87.50%)、服药依从性[(6.52±1.30)分]、依从性高(62.50%)、体检指标[体重指数(BMI)为(23.07±2.19)kg/m^2、正常体重占72.50%]和生活质量[总分(67.85±5.85)分]均显著优于对照组(P<0.05)。结论基于流程化沟通的引导式健康教育可显著增强老年高血压患者自我管理能力,对促进健康行为改变及生活质量提升等具有积极作用。

血清可溶性血栓调节蛋白、降钙素原预测老年急性呼吸窘迫综合征的预后价值

目的分析血清可溶性血栓调节蛋白(sTM)、降钙素原(PCT)预测老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的价值。方法选取186例老年ARDS患者为研究组,同期100例排除呼吸系统疾病的体检者为对照组。对研究组发病后28 d内死亡情况进行随访,并根据预后分为死亡组和生存组。对两组年龄、性别构成、发病原因、病情程度及入院时急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ评分、氧合指数(OI)等进行对比。比较各组血清sTM、PCT水平。结果研究组88例(47.31%)发病后28 d内死亡为死亡组,其余为生存组。死亡组入院时的APACHEⅡ评分显著高于生存组(P<0.05)。对照组、生存组、死亡组血清sTM、PCT水平依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清sTM水平、APACHEⅡ评分、血清PCT水平预测老年ARDS患者28 d死亡的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.847、0.772、0.746,当将血清sTM水平与血清PCT水平联合检测时,AUC提高至0.954,灵敏度和特异度分别为0.852和0.888。结论APACHEⅡ评分及血清sTM、PCT水平预测老年ARDS患者28 d死亡均具有一定的价值,但在单独应用时均有一定的局限性,将血清sTM、PCT水平联合应用时,能够提高预测效果。

乳腺癌患者血清炎性因子、CTGF、Six1水平及临床意义分析

目的检测乳腺癌患者血清炎性因子、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、同源盒异型蛋白Six1水平,并分析其临床意义。方法将2013年8月至2016年8月本院收治的117例乳腺癌患者、89例乳腺良性疾病患者及70例健康体检者分别纳入乳腺癌组、乳腺良性疾病组、健康对照组,均为女性受试者。检测三组受试者血清白介素(interleukin,IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、CTGF及Six1水平,并比较不同病理参数乳腺癌患者上述血清指标的差异,分析其临床意义。结果乳腺癌组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、CTGF、Six1水平均高于乳腺良性疾病组和健康对照组(P<0.05),IL-10水平低于乳腺良性疾病组和健康对照组(P<0.05);乳腺良性疾病组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、CTGF、Six1水平均高于健康对照组(P<0.05),IL-10水平低于健康对照组(P<0.05)。随着乳腺癌患者临床分期、组织学分级的增加及发生淋巴结转移,其血清IL-6、IL-8、TNF-α、CTGF、Six1水平均逐渐升高(P<0.05),IL-10水平逐渐下降(P<0.05)。肿瘤直径<2 cm患者与肿瘤直径≥2 cm患者的血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、CTGF水平比较均有显著差异(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,IL-6、IL-8、TNF-α、CTGF、Six1水平间互相呈正相关(P<0.05),且均与IL-10水平呈负相关(P<0.05)。结论血清炎性因子及CTGF、Six1在乳腺癌的发生、发展中均扮演了重要角色,且各指标间具有显著相关性,检测乳腺癌患者血清上述指标变化对评估病情进展、指导治疗方案、评估预后均有一定参考价值。

慢阻肺急性加重期患者炎症因子与肺功能的相关性分析

【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者炎症因子与肺功能的相关性。【方法】选择2016年12月至2017年6月本院诊治的AECOPD患者60例(急性组)和慢性阻塞性肺疾病稳定期患者30例(稳定组),另外选取同期在本院体检的健康志愿者30例(对照组)。测定各组入组时的肺通气功能指标第1秒用力呼气量(FEV1),肿瘤坏死因于α(TNF-α),C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-33(IL-33)等指标,并采用Pearson软件分析炎症因子与肺功能的相关性。【结果】急性组肺功能(FEV1)为(40.05 ± 7.65)%,显著低于稳定组和对照组(P <0.05),急性组 IL-33、CRP 和 TNF-α分别为(350.16±25.89)ng/L、(8.42±3.76)g/L、(240.6±137.5)ng/L,均显著高稳定组和对照组(P <0.05)。Pearson相关分析显示:IL-33、CRP和TNF-α与FEV1呈显著负相关(r=-0.784、-0.625、-0.723, P <0.05)。【结论】AECOPD患者肺功能受限更为明显,炎症反应更为突出,且炎症因子与肺功能呈明显的负相关。

E-cadherin在结肠癌组织中的表达及与结肠癌患者预后的相关性

目的:探讨结肠癌组织中E-cadherin的表达情况及其与结肠癌患者预后的相关性。方法:收集2008年3月至2014年10月期间,我院普通外科接受手术治疗的大肠癌患者307例,采用免疫组织化学的方法检测肿瘤组织中E-cadherin的表达情况,统计学分析E-cadherin的表达情况与患者生存的关系。结果:E-cadherin主要表达于细胞膜上,在结肠癌组织中阳性表达率为36.8%,在正常组织中阳性表达率为100.0%,E-cadherin在癌组织中的阳性表达率明显低于正常组织。在高分化大肠癌组织中的阳性表达率为59.5%,在中分化组织中的阳性表达率为39.9%,在低分化组织中的阳性表达率为20.7%。有淋巴结转移的结肠癌组织中E-cadherin阳性表达率为23.3%,未发生淋巴结转移的组织中E-cadherin阳性表达率为45.5%。在Ⅲ期和Ⅳ期结肠癌患者中,E-cadherin阳性结肠癌患者生存时间明显比阴性患者长。多因素Cox回归分析提示,Ⅲ期和Ⅳ期结肠癌患者中E-cadherin表达情况、临床分期是结直肠癌患者OS独立的预后影响因素。结论:结肠癌组织中E-cadherin的表达情况是Ⅲ期和Ⅳ期结肠癌患者重要预后因素。

Notch信号通路对甲型H1N1流感病毒感染者特异性CD8+T细胞的调控作用

目的检测Notch受体和配体在甲型H1N1流感患者中的表达,观察Notch信号通路对甲型H1N1流感病毒特异性CD8+T细胞的调控作用。方法本研究入组轻症甲型H1N1流感患者27例、重症甲型H1N1流感患者11例和健康对照者18例。实时定量PCR法检测外周血单个核细胞(PBMC)中Notch受体和配体mRNA的相对表达量。PBMC与Notch信号通路抑制剂DAPT刺激培养24 h后,流式细胞术检测病毒特异性CD8+T细胞分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)的变化,酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测病毒特异性CD8+T细胞分泌穿孔素和颗粒酶B的变化。纯化HLA-A2限制性患者CD8+T细胞,DAPT刺激培养24 h后建立与甲型H1N1病毒株感染的NCI-H345细胞的直接接触和间接接触培养系统,通过检测乳酸脱氢酶的释放计算CD8+T细胞诱导靶细胞死亡比例,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测培养上清TNF-α和IFN-γ水平,评估CD8+T细胞非细胞杀伤功能。结果轻症和重症甲型H1N1流感患者PBMC中Notch受体(Notch1、Notch2、Notch3、Notch4)和Notch配体(DLL1、DLL4、Jagged1、Jagged2)mRNA相对表达量均高于对照组(P<0.05)。重症甲型H1N1流感患者病毒特异性CD8+T细胞分泌IFN-γ的细胞比例、分泌穿孔素和颗粒酶B的细胞数量均高于轻症患者(P<0.05)。DPAT刺激抑制甲型H1N1流感患者病毒特异性CD8+T细胞分泌TNF-α和IFN-γ的细胞比例以及分泌穿孔素和颗粒酶B的细胞数量(P<0.05)。直接培养系统中,DAPT刺激均可降低病毒特异性CD8+T细胞诱导的靶细胞死亡比例(P<0.05),培养上清中TNF-α和IFN-γ水平均亦降低(P<0.01)。间接接触培养系统中,虽然DAPT刺激后培养上清TNF-α和IFN-γ水平降低(P<0.01),但CD8+T细胞诱导的靶细胞死亡比例的差异在经DAPT刺激和无DAPT刺激之间的差异无统计学意义(P=0.149)。结论甲型H1N1流感患者中升高表达的Notch受体和配体可增强病毒特异性CD8+T细胞的直接细胞杀伤功能,促进疾病进展。

谷氨酰胺联合低分子肝素对老年重症肺炎患者免疫功能及血气指标的影响

重症肺炎（severe pneumonia，SP）是以呼吸衰竭和其他脏器受累为主要表现的一种疾病，是临床较为常见的危重疾病，病死率高，尤在老年人群中具有较高的发病率[1]。目前临床中对谷氨酰胺和低分子肝素联合辅助治疗老年sP鲜有报道。本研究采用谷氨酰胺联合低分子肝素对老年sP患者进行治疗，分析其对老年患者免疫功能和血气指标的影响，为临床治疗提供参考。

Notch1与TLR2相互作用调控CD14^+单核细胞功能在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的作用

目的观察Notch1/2分子和Toll样受体(TLR)在冠心病患者中的表达变化,探讨Notch信号通路与TLR2的相互作用对CD14^+单核细胞的调控作用。方法本研究入组稳定性心绞痛(SA)22例、不稳定性心绞痛(UA)34例、急性心肌梗死(AMI)27例,同时入组31例健康对照者。实时定量PCR法检测PBMC中Notch1/2以及TLR1-10 mRNA的相对表达量。分选CD14^+单核细胞,应用Notch信号通路抑制剂DAPT和/或TLR2激动剂Pam3Csk4刺激培养24 h,检测TLR2和Notch信号通路相关分子的表达变化,ELISA法检测上清中促炎细胞因子的表达变化,Western blot法检测细胞中抗髓样分化因子88(MyD88)和TIR结构域接头分子(TRIF)的水平。结果 Notch1 mRNA的相对表达量在AMI组显著升高,Notch2 m RNA的相对表达量在各组间的差异无统计学意义。TLR4、TLR7、TLR9 mRNA的相对表达量在SA组、UA组和AMI组中均显著高于NC组,TLR2 mRNA的相对表达量在AMI组中显著高于NC组、SA组和UA组。DAPT刺激可降低CD14^+单核细胞中TLR2 m RNA的相对表达量,对TLR4、TLR7和TLR9 mRNA的表达无显著影响。Pam3Csk4刺激可升高AMI患者CD14^+单核细胞中Notch1 mRNA的相对表达量,Notch信号通路相关分子Hes1和Hes5 mRNA的相对表达量亦显著升高。DAPT刺激还可抑制AMI患者中TLR2介导的炎症信号通路的应答,降低Pam3Csk4刺激后AMI患者CD14^+单核细胞培养上清中白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α的表达,这一过程主要通过影响TIR结构域接头分子表达及核因子-κB的磷酸化而实现。结论 Notch1和TLR2的相互作用可能发挥调控冠心病患者CD14^+单核细胞功能的作用。

埃索美拉唑治疗反流性食管炎75例临床观察

目的:探讨埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果。方法:将75例反流性食管炎的患者随机分为对照组和治疗组,对照组38例给予奥美拉唑口服;研究组37例给予埃索美拉唑口服。分析比较两组患者治疗前后的临床症状改善情况及胃镜检查情况,并进行疗效评定。结果:治疗前,两组患者临床症状评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者临床症状评分均显著下降,且治疗组的临床症状评分下降更明显(P<0.05)。治疗组总有效率为94.6%,显著高于对照组的78.9%(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为5.4%,对照组不良反应发生率7.9%,两组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:埃索美拉唑治疗反流性食管炎,疗效好,症状改善明显,安全性高。

医护一体化在慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的应用

目的 探讨医护一体化在慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的应用效果。方法 随机选取本院2016年11月~2018年2月收治的300例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。采用随机数字表法平均分为观察组150例和对照组150例;观察组150例患者采用医护一体化干预模式,对照组150例患者采取常规治疗、护理模式,分别评估2组不同护理干预的效果。结果 护理干预后2组患者肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);与护理干预前相比,2组患者生存质量均得到明显改善,但观察组改善程度明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗依从性比较,观察组患者依从性程度明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 给予慢性阻塞性肺疾病患者医护一体化干预模式效果显著,可提升中老年患者的治疗依从性,提高患者生存质量,值得在临床上应用和推广。

泛素调控蛋白A20对慢性乙肝患者单核细胞活性的影响

目的:观察泛素调控蛋白A20在慢性乙肝患者外周血中的变化及其对CD14^(+)单核细胞功能的影响。方法:选取慢性乙肝患者47例和健康对照者26例,纯化外周血CD14^(+)单核细胞和CD4^(+)T细胞,流式细胞术检测CD14^(+)单核细胞中A20水平,实时定量PCR检测CD14^(+)单核细胞中A20 mRNA相对表达量。A20 siRNA或对照siRNA转染慢性乙肝患者纯化的CD14^(+)单核细胞,ELISA检测上清中炎症细胞因子水平,实时定量PCR检测FasL和TRAIL mRNA相对表达量。CD14^(+)单核细胞与HepG2.2.15细胞共培养,检测CD14^(+)单核细胞诱导靶细胞死亡的比例。CD14^(+)单核细胞与CD4^(+)T细胞共培养,流式细胞术检测CD4^(+)T细胞分泌IFN-γ和IL-17的比例。结果:慢性乙肝患者外周血CD14^(+)单核细胞中A20^(+)细胞比例高于健康对照者(P=0.0004),慢性乙肝患者外周血CD14^(+)单核细胞中A20平均荧光强度和A20 mRNA相对表达量亦高于健康对照者(P<0.001)。A20 siRNA转染慢性乙型肝炎患者纯化的CD14^(+)单核细胞后,分泌炎症细胞因子水平高于未转染细胞和对照siRNA转染细胞(P<0.05),但FasL和TRAIL mRNA未见明显变化(P>0.05)。A20 siRNA转染的CD14^(+)单核细胞诱导靶细胞死亡的比例高于未转染细胞和对照siRNA转染细胞(P<0.05),诱导CD4^(+)T细胞分泌IFN-γ和IL-17的比例亦高于未转染细胞和对照siRNA转染细胞(P<0.05)。结论:慢性乙肝患者CD14^(+)单核细胞中高表达的A20有抑制细胞毒性及CD4^(+)T细胞活化的作用,可能与导致乙型肝炎病毒感染慢性化相关。

医护一体化在延伸护理中的应用

目的:评价医护一体化在延伸护理中的应用效果.方法:对2016年7月至今在我科住院的2100例患者实施医护一体化护理及延伸护理,其中将筛选的58例患者先后进行62次家庭访视.结果:医护一体化在延伸护理中应用后缩短了患者的平均住院日,提高了床位利用率,降低了返院率,提高了患者的满意度.结论:通过采用医护一体化模式及延伸护理模式,提高了护士的专科知识,提高了医生和患者对护理工作满意度,构建了和谐的医、护、患关系.

IL-35对慢性阻塞性肺疾病患者Treg/Th17平衡的影响

目的:观察IL-35在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血中的表达及其对CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg和辅助性T细胞17(Th17)的调控作用。方法:选取44例COPD患者和25例健康对照者,分离血浆和外周血单个核细胞(PBMC),ELISA检测血浆IL-35水平,流式细胞术检测PBMC中CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg和Th17水平,计算Treg/Th17。重组人IL-35刺激COPD患者PBMC,流式细胞术检测CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg和Th17比例,ELISA检测培养上清中IL-10、IL-17和IL-22水平,RT-PCR检测FoxP3和RORγt mRNA表达。磁力分选COPD患者PBMC中的CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg,重组人IL-35刺激后与自体PBMC共培养,CCK-8检测细胞增殖。结果:与对照组相比,COPD组血浆IL-35水平降低[(108.20±12.13)pg/ml vs(133.30±22.91)pg/ml,t=5.980,P<0.000 1],CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg比例降低[(4.71±1.00)%vs(6.07±1.03)%,t=5.362,P<0.000 1],Th17比例升高[(2.97±0.72)%vs(2.28±0.61)%,t=4.060,P=0.000 1],Treg/Th17降低(1.69±0.60 vs 2.86±0.91,t=6.279,P<0.000 1)。重组人IL-35刺激后,CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg比例升高(P=0.000 2),Treg/Th17升高(P=0.015 0),而Th17比例无明显变化(P=0.391 0),培养上清中IL-10水平升高[(145.10±24.40)pg/ml vs(123.50±24.11)pg/ml,t=4.520,P<0.000 1],而IL-17和IL-22水平均无明显变化(P>0.05),FoxP3 mRNA表达显著升高(1.27±0.19 vs 0.96±0.10,t=7.600,P<0.000 1),而RORγt mRNA表达无明显变化(P=0.447 0)。重组人IL-35刺激COPD患者分选的CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg免疫抑制活性增强。结论:IL-35主要通过提高CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg比例和活性影响Treg/Th17平衡,在COPD过程中可能发挥免疫保护作用。

医护一体化在全科医学科应用的效果分析

目的:探讨医护一体化模式在全科医学科的应用效果。方法:选取2016年1月—2016年6月我院全科医学科360例患者随机分为研究组和对照组,研究组实施医护一体化护理,对照组沿用传统医疗护理模式,比较两组患者平均住院时间和患者满意度。结果:研究组患者平均住院时间为(10.24±3.21)天,对照组平均住院时间为(14.38±3.75)天,研究组患者满意度为(98.3±1.25)%,对照组患者满意度为(93.6±2.18)%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:医护一体化模式应用于全科医学科患者的护理工作中,促使医护配合更高效,促进了患者的康复,缩短平均住院时间,减轻患者经济负担,提高了患者满意度。

糖尿病患者合并高血压治疗进展

糖尿病和高血压是常见的慢性疾病,严重威胁人们的生命健康。研究表明,糖尿病患者中合并高血压的比例相当高,高血压也是糖尿病患者心血管疾病发生的重要危险因素之一。因此,糖尿病患者合并高血压的治疗显得尤为重要。

护士安宁疗护自我效能现状及其影响因素研究

有针对性地分析护士安宁疗护自我效能的现状以及相关影响因素,希望为临床提供一定的参考。方法:选取某市三家医院的8名护士作为研究对象,采取回顾性分析和调查问卷的方式,对于护士的安宁疗护自我效能情况进行探讨,然后着重分析其中的影响因素。结果:护士自我效能感平均得分为(26.88±5.28)分,与常模比较有统计学意义(P<0.05);对患者自我效能的影响因素主要包括护龄、职称、聘用方式等。结论:通过调查分析可以看出,护士在安宁疗护自我效能方面是比较良好的,有比较高的自我效能感,自我效能受到护龄、职称、聘用方式等相关因素的影响,因此要想使护理人员的自我效能得到显著提升,就需要充分认识到相关影响因素,然后进行行之有效的应对,以此提升护士的护理质量。

E-钙黏蛋白表达与膀胱癌患者预后的相关性研究

目的探讨E-钙黏蛋白表达与膀胱癌患者的疾病进展和生存的相关性。方法选择2016年1月至2018年1月在本院泌尿外科行膀胱活检的153例膀胱癌患者作为研究对象,收集所有患者的膀胱癌组织及距原发灶>5 cm的癌旁正常组织。对比膀胱癌组织及癌旁正常组织中的E-钙黏蛋白表达的阳性率,观察E-钙黏蛋白在初发膀胱癌和复发膀胱癌组织中的表达,采用Cox回归模型分析膀胱癌复发的危险因素。结果癌旁正常组织中的E-钙黏蛋白阳性率为90%(138/153),明显高于膀胱癌组织的阳性率[52%(80/153)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.29,P<0.05)。初发膀胱癌和复发膀胱癌患者的E-钙黏蛋白阳性率分别为65%(65/100)、30%(16/53),差异有统计学意义(χ^(2)=15.33,P<0.05)。多因素Cox回归模型分析结果显示,E-钙黏蛋白阳性表达是膀胱癌复发的独立影响因素(P<0.05)。结论E-钙黏蛋白表达与膀胱癌患者的预后密切相关。

多索茶碱注射液对急性支气管哮喘患者血清IL-18,IL-33及TNF-α水平的影响

目的:探究多索茶碱注射液对支气管哮喘急性发作的治疗效果及对血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:100例支气管哮喘急性发作患者参照抽签法分作对照组与实验组,对照组采用氨茶碱治疗,实验组采用多索茶碱注射液治疗,观察两组疗效,喘息缓解时间、哮鸣音缓解时间、咳嗽缓解时间,IL-18、IL-33、TNF-α,内皮素(ET)、一氧化碳(NO),NK细胞、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+,最大呼气流量(PEF),用力肺活量(FVC),安全性。结果:实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。实验组喘息缓解时间、哮鸣音缓解时间、咳嗽缓解时间优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-18、IL-33、TNF-α、ET、CD8+均降低,实验组低于对照组,两组NO、NK细胞、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、PEF、FVC均上升,实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论:多索茶碱注射液对支气管哮喘急性发作的临床效果肯定,降低血清IL-18、IL-33、TNF-α水平,同时能够利于血管内皮功能、肺功能、免疫功能的改善。