多模态影像检查在小细胞肺癌诊断与疗效评估中的应用

目的探讨18F-FDG PET/CT及CT增强、CT肺部高分辨扫描多模态影像检查在小细胞肺癌诊断与疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2013年10月~2016年11月行全身18F-FDG PET/CT检查,并经病理证实为小细胞肺癌的28例患者(男23例,女5例,年龄42~78岁)的多模态影像资料、TNM分期。以原发灶SUVmax值10为界分为两组,两周期化疗后复查PET/CT,比较化疗前后原发灶大小、SUVmax、TNM分期的变化。治疗前后的SUVmax的变化率用t检验分析。结果 28例小细胞肺癌CT增强扫描以轻中度强化为主,强化多不均匀;PET/CT原发灶SUVmax>10的16例,SUVmax≤10的12例,经两个周期化疗后,与SUVmax>10组比较,SUVmax≤10组患者原发灶明显变小、SUVmax显著降低、转移灶明显减少;两组患者治疗前后SUVmax的变化率经t检验,结果有显著差异(P<0.05),表明SUVmax≤10组对化疗更加敏感。结论多模态影像检查对SCLC的定性诊断、精确分期、疗效判定以及预后评估有重要价值,SUVmax可作为预测SCLC化疗预后的参数。

18F-FDG PET/CT显像在胰腺弥漫性病变中的诊断价值

胰腺癌合并阻塞性胰腺炎组(29例)、胰腺淋巴瘤组(22例)、胰腺转移瘤组(30例)及胰腺炎组(36例)患者的18F-FDG最大摄取值(SUVmax)分别为9.59±2.82、24.9±7.54、9.88±2.84、5.38 ±1.23,其中胰腺癌合并阻塞性胰腺炎组与转移瘤组间SUVmax的差异无统计学意义(P=0.738),其余两两组间SUVmax的差异均有统计学意义(P<0.0001),表明18F-FDG PET/CT显像对胰腺弥漫性病变有较好的诊断及鉴别诊断价值,尤其是当患者临床特征及病灶形态学表现不典型时.

肥厚型心肌病伴左心室心尖部室壁瘤的MR对比延迟强化特征及其预后分析

目的探讨肥厚型心肌病(HCM)伴左心室心尖部室壁瘤(LVAA)的MRI对比延迟强化特征及其预后。方法选取2009年1月至2019年2月本院收治的HCM伴LVAA患者45例,均接受心脏MRI检查。结果其中30例有瘤壁MRI对比延迟强化(强化组),15例无瘤壁MRI对比延迟强化(无强化组)。强化组患者左心室质量为(105.54±45.54)g/m^(2),明显高于无强化组患者(P<0.05);两组患者性别、年龄、左心室舒张末期内径、左心室最大室壁厚度等比较差异无统计学意义(P>0.05);强化组患者发生不良心血管事件的时间为86.50个月,明显快于无强化患者的110.31个月(P<0.05);强化组患者不良心血管事件发生率为50.00%,明显高于无强化患者(P<0.05)。结论HCM伴LVAA患者MRI对比延迟强化有一定临床价值,对判断患者预后有一定帮助。