神经妥乐平注射液联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病神经病变的疗效及对血清一氧化氮、脂联素和脑源性神经营养因子的影响

目的观察神经妥乐平注射液联合α-硫辛酸对痛性糖尿病神经病变的疗效,分析治疗对血清中一氧化氮(NO)、脂联素和脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法痛性糖尿病神经病变患者146例随机分为对照组73例,应用神经妥乐平注射液治疗;观察组73例,应用神经妥乐平注射液联合α-硫辛酸进行治疗。于治疗前、后对患者血清中NO、脂联素和BDNF的表达进行检测。结果治疗14 d后,观察组疗效明显优于对照组,两组治疗后血清中NO、脂联素和BDNF的表达均升高,但是观察组中NO、脂联素和BDNF的升高值明显高于对照组。结论神经妥乐平注射液联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病神经病变的疗效明显,且能上调血清中NO、脂联素和BDNF的含量,保护神经细胞,优化内环境。

胃腺癌中细胞纤毛转运蛋白20、组织蛋白酶B和D的表达及意义

目的检测胃腺癌中细胞纤毛转运蛋白(IFT20)、组织蛋白酶(Cath)-B和D的表达,分析三者在不同临床特征中表达的差别。方法94例胃腺癌临床资料及术后蜡块组织作为观察组,82例距肿物边缘>5 cm的正常胃黏膜组织作为对照组,采用免疫组织化学技术检测两组中IFT20、Cath-B和D的表达。结果两组中IFT20、Cath-B和D的表达差别有统计学意义。观察组中IFT20、Cath-B和D的表达与肿瘤最大径、淋巴结转移和脉管浸润具有相关性。观察组中IFT20的表达与肿瘤的分化程度和Ki67的表达具有相关性。相关性分析显示观察组中IFT20和Cath-B、IFT20和Cath-D的表达具有正相关性。结论胃腺癌中IFT20、Cath-B和D高表达对肿瘤的发生和进展有促进作用,IFT20与Cath-B、D具有协同作用。

肺结核患者真菌感染的临床特点及耐药性分析

目的分析肺结核患者真菌感染分布及耐药性特点,为临床诊断与治疗提供参考依据。方法选取2012年1月-2015年1月医院肺结核患者3 142例为调查对象,收集痰标本,进行真菌培养和鉴定,并进行药敏试验。结果 3 142例肺结核患者真菌感染150例,感染率为4.77%,其中,浸润性肺结核感染率为4.65%,纤维空洞型肺结核感染率为16.67%,血性播散型肺结核感染率为7.31%;150例真菌中,白色念珠菌占75.33%,热带念珠菌占8.67%,光滑念珠菌占7.33%,克柔念珠菌占5.33,其他占3.33%;白色念珠菌、热带念珠菌以及光滑念珠菌对抗真菌药物耐药性较低,克柔念珠菌对抗真菌药物耐药性较高,在五种抗真菌药物中,氟康唑耐药性较高。结论真菌感染主要以白色念珠菌感染为主,对药物敏感性较高,临床上要根据药敏试验结果对患者进行药物选择治疗。

西宁地区重症急性胰腺炎诊治分析

目的:探讨西宁地区重症胰腺炎的特点及诊治分析。方法:搜集2006年1月—2011年1月我院收治的18例重症急性胰腺炎病历资料,分析诊断与治疗效果。全部病例均给予胃肠减压,生命体征及电解质酸碱平衡检测,补充血容量,腹腔渗液穿刺置管引流、扩容、抑酸、抑胰酶分泌、抗休克、抗感染和支持治疗,并采用大承气汤灌肠。结果:11例好转出院,4例死亡,3例转外科手术,死亡率23%。结论:准确判断病变发展过程,采取个体化治疗方案,重视降低红细胞压积和血液黏稠度,疏通全身和胰腺微循环是高海拔地区非手术治疗SAP的关键措施,掌握引流和手术时机,积极预防并发症,早期给予中药大承气汤灌肠,可提高治愈率。