青海省兴海县国家大骨节病监测点10年监测结果分析

目的掌握青海省大骨节病病情动态变化,为大骨节病防治提供基础资料。方法采用资料回顾性方法,分析1997-2006年国家大骨节病监测点青海省兴海县唐乃亥乡(上、下鹿圈村)7～12岁儿童大骨节病临床检出率和X线检出率。比较2003年与2006年儿童发硒和家中粮食硒水平。结果儿童大骨节病临床检出率在0～20.31%。X线检出率在25.86%～47.97%。2003年儿童发硒为(130.01±48.80)μg/kg,家中粮硒为(41.3±14.9)μg/kg;2006年儿童发硒为(93.71±39.68)μg/kg,家中粮食硒为(8.15±3.44)μg/kg。两年间发硒、粮硒比较差异有统计学意义(t=3.22、10.94,P<0.01)。结论兴海监测点大骨节病病情活跃,病区居民食用自产粮以及粮食收割、储藏、加工不科学与大骨节病关系密切。

2003-2006年青海省兴海县大骨节病监测点病情分析

青海省兴海县唐乃亥乡的上、下鹿圈村是全国大骨节病重点病情监测点．为摸清该病区大骨节病病情动态．探索其相关因素．作者对该地连续4年的病情监测结果进行了分析，现报道如下。

青海省兴海县1998～2000年大骨节病监测报告

为及时掌握大骨节病情消长趋势 ,了解病情变化及动态规律 ,根据全国大骨节病监测方案要求 ,对我省兴海县大骨节病病区进行了连续三年病情监测 ,结果表明三年 X线检出病人 16 8人 ,总检出率为 4 1. 2 8% ,1998年、 1999年、2 0 0 0年 X线检出率分别为 31. 6 1% ,4 7. 97%和 4 6 . 5 1% ,病情呈上升趋势 ,2 0 0 0年 X线检出率跃居全国首位 ,说明大骨节病在兴海县唐乃亥乡流行仍十分严重。

2003—2008年青海省兴海县大骨节病监测结果分析

目的掌握2003—2008年青海省兴海县国家大骨节病监测点（唐乃亥乡的上、下鹿圈村）病情动态，了解大骨节病病情变化及病区内、外环境硒水平。方法按照《全国大骨节病监测方案》的要求，对兴海县监测点7～12岁儿童进行临床和X线拍片检查，同时采集发、粮样品，用2，3～二氨基萘荧光法进行含硒量测定。结果2003—2008年，上鹿圈村临床检出率在0（0／34）～17．14％（6／35）；X线检出率在11．11％（3／27）。20．59％（7／34），其中干骺端检出率在0（0／27）～13．21％（7／53），骨端检出率在2．63％（1／38）～11．43％（4／35）。下鹿圈村临床检出率在2．94％（1／34）～13．33％（6／45）；x线检出率在26．67％（12／45）。43．63％（24／55），其中干骺端检出率在8．33％（6／72）～26．47％（9／34），骨端检出率在13．33％（6／45）～38．18％（21／55）。2003年上鹿圈村发硒为（139．92±92．27）μg／kg，下鹿圈村发硒为（134．98±63．77）μg／kg。2005年上鹿圈村粮硒为（12．90±7．18）μg／kg，下鹿圈村粮硒为（14．58±9．90）μg／kg。结论兴海县大骨节病监测点病情居高不下，监测点致病因子十分活跃；监测点内、外环境硒水平较低。

青海省大骨节病病区换粮、补硒防治儿童大骨节病效果观察

目的 观察换粮、补硒对青海省儿童大骨节病的防治效果.方法 2008年对病区7～12岁儿童进行流行病学、临床及右手X线拍片检查,检出X线阳性患者,以村为单位分成3组,贵德县新建坪村为对照组、斜马浪村为换粮组,兴海县上、下鹿圈村为补硒组.防治前和防治后1年对每个观察对象拍摄右手X线片（包括腕骨）,同时采集儿童枕部发样,采用2,3-二氨基萘荧光法测定发硒.结果 经过1年防治,对照组X线检出率由4.88%（2/41）升至12.20%（5/41）,换粮组X线检出率由17.54%（10/57）降至5.26%（3/57）,补硒组X线检出率由13.51%（10/74）降至5.41%（4/74）.换粮组10例病人,有7例痊愈,2例稳定,1例进展,无新发病人;补硒组10例病人,有7例痊愈,3例稳定,1例干骺端新发病人;对照组除原有2例病人病情稳定外,有2例干骺端和1例骨端新发病人.换粮组、补硒组防治效果与对照组比较,差异有统计学意义（x2值分别为5.49、4.14,P均＜0.05）.对照组、换粮组发硒值防治前为（107.15±42.30）、（125.30±40.30）μg/kg,防治1年后为（108.32±35.67）、（135.38±65.24）μg/kg,升高不明显（t值分别为0.01、0.68,P均＞0.05）;补硒组发硒值由防治前的（95.62±43.42）μg/kg明显升高至防治1年后的（197.64±97.08）μg/kg（t=5.41,P＜0.05）.结论 换粮、补硒对防治儿童大骨节病有效.

2009年青海省大骨节病病情监测报告

为掌握青海省大骨节病区病情消长趋势．按照{2008年中央补助地方公共卫生专项资金大骨节病防治项目技术方案》的要求，2009年3—7月作者对青海省兴海、贵德、同德和班玛4个县23个自然村进行了大骨节病病情监测工作。现将结果报道如下。

2007年青海省大骨节病病情监测报告

按照全国大骨节病监测方案的要求，2007年3、4月份重点对青海省国家级监测点贵德县东沟乡高红崖、新建坪、斜马浪3村，兴海县唐乃亥乡上、下鹿圈村及省级监测点班玛县灯塔、班前、亚日堂3村进行了大骨节病病情监测工作，现将结果报道如下。