青海省同德县肢体残疾人群现状调查

目的:了解同德县肢体残疾人群现状,以期对预防残疾发生、降低残疾程度及社会性防残助残工作提供参考依据。方法:分析同德县2008年9月—2010年12月换发第二代残疾人证残疾人等级评定资料,计741名,其中肢体残疾397名,占残疾人总数的53.58%,男243名(61.21%),女154名(38.79%)。结果:肢体残疾居各类残疾的首位;残疾程度较轻的三级、四级肢体残疾占85.14%,多数肢残人拥有一定的生活自理能力;残疾部位以上下肢为多;致残原因以外伤居首位(38.03%),疾病次之。结论:对肢体残疾的防治重点是积极开展完善三级预防措施,提高肢体残疾患者的生存质量及健康水平,促进康复事业的发展。

清开灵注射液致大疱性表皮坏死松解型药疹1例

清开灵注射液是以《温病条辨》安宫牛黄丸为基础,研制而成的一种纯中药复方针剂,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效。用于热病神昏、中风偏瘫、意识不清等,亦可用于急慢性肝炎、乙型肝炎、上呼吸道感染、肺炎、高热以及脑血栓形成、脑出血见上述证候者。有表证恶寒发热者、药物过敏史者及脾胃虚弱者慎用。1992年12月国家中医药管理局将其列入《全国中医医院急诊科（室）首批必备中成药目录》。

藏药治疗滴虫性阴道炎35例疗效观察

滴虫性阴道炎足危售妇女健康的常见病，传染性强，主要以性传染为主，笔者任2012年至2013年3月应用藏约治疗滴虫性阴道炎32例，报告如下。

现代外科引流技术的进展

外科引流的概念形成于公元前15世纪,当时的医学家观察到感染的创口或脓肿自发破溃后患者的全身情况随之改善,由此,认识到应用机械的方法引流可能会改善病情,促进愈合。随着科学技术的发展,医疗临床影像学介入、引导经皮穿刺引流、内镜下引流等,丰富了传统的外科引流内容。引流分诊断性引流和治疗性引流。

藏医治未病理论应用在高血压前期防治中的效果

目的分析藏医治未病理论应用在高血压前期防治中的效果。方法选择我院2017年11月至2019年11月收治的480例下肢骨折患者进行实验,随机把患者分为两组,各240例,对照组患者采取氨氯地平治疗,观察组患者在此基础上进行藏医治未病理论治疗。比较两组患者的舒张压和收缩压,观察两组患者的防治效果。结果(1)两组舒张压和收缩压对比:观察组患者的舒张压和收缩压均低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。(2)两组防治效果对比:观察组患者的防治效果(94.58%)高于对照组患者的防治效果(84.17%),差异显著(P<0.05)。(3)两组各项生活质量评分均显著低于观察组,两组对比有统计学差异(P<0.05)。结论藏医治未病理论应用在高血压患者前期的防治中,可以取得良好的效果,能改善患者的舒张压和收缩压,减轻患者的症状,对患者的康复具有积极影响,可在临床中普及应用。

胃切除术后近期大出血的原因及处理

报告20例胃术后近期大出血的病例，分析出血原因。认为胃术后近期大出血应作急诊胃镜、血管造影及凝血机制等方面检查，除外凝血机制障碍等原因，应急诊再次手术。

藏医心理学的理论及其应用方法研究

由于社会经济的不断增加,人们的生活也在不停地产生改变,生活节奏相对较快,同时还包含了市场的竞争,这一系列的影响因素逐渐对人们的心理产生了影响,从而产生了各类心理疾病,根据医学对疾病的理解,近乎所有的病症均与患者的心理变化有一定的关系。藏医心理学作为一种具有价值性的心理学命题,对构建患者心理健康具有极大的作用。其内容基于《四部医典》,分析六境、八识为人体心理活动主体,五元、三因素支撑其精神,心和大脑掌控感官,控制心理及疾病的产生。心理健康的建立不仅能够从精神上给予患者帮助,同时可有效抑制由情绪化产生的病症。藏医心理学作为一种系统化的心理学健康教育方式,为心理学病症治疗带来了一定的推动作用。在社会结构不断发生改变和快速的生活节奏中,心理病症逐渐受到了人们的重视,探究藏医心理学理论以及使用方法成为了当前时代下的主要目标之一。

高原牧区母婴同室新生儿的观察与体会

高原牧区母婴同室,按需哺乳,提高母乳喂养率是保证新生儿健康成长的关键,同时也给产科医师及护士提出了更高的要求,实行母婴同室后新生儿一出生就和母亲在一起,此时,身体各系统功能尚不健全,生活能力相对较差,抵抗力低下,加之高原缺氧,容易发病,作为产科医师,要有其高度的责任感,丰富的临床经验,精湛的治疗技术,敏锐的观察力,才能发现新生儿的细微变化,现将母婴同室新生儿的观察与治疗体会总结如下。

高原牧区米非司酮，米索前列醇合并钳刮流产的体会

人工流产是避孕失败后的补救措施之一，由于牧区牧民的生活习惯和交通不便，造成育龄妇女妊娠月份延长，给门诊妇科大夫带来人流困难．于2008年3月-2010年2月，我院对门诊50例孕12周-15周妇女用米非司酮，米索前列醇药物后钳刮流产。

肩锁关节脱位的治疗

肩锁关节脱位是常见损伤，约占全身关节脱位的4．4％、肩部损伤的12％左右。肩锁关节脱位通过保守治疗效果满意的不在少数，其治疗应以保守治疗为主，尤其是老年患者。非手术疗法无效，而症状和功能障碍明显者，可考虑手术治疗。

牧区藏族婴儿晚发性维生素K缺乏导致出血12例临床分析

目的:探讨婴儿维生素K缺乏症的临床特点,提高对本病的认识,加强预防.方法:分析12例藏族婴儿晚发性维生素K缺乏症的临床资料.结果:12例患儿年龄为28天～6个月,全为母乳喂养,均未进行维生素K预防,均为农村牧区藏族患儿.结论:单纯母乳喂养本病发生率高,常早期并发颅内出血,早期合理的治疗对提高治愈率、减少病死率和后遗症发生率有重要临床意义.预防性应用维生素K1对预防本病的发生有重要作用.

高海拔地区藏族新生儿硬肿症的预防与母体保温

新生儿硬肿症是高原地区尤其是牧区常见的一种危及新生儿生命的疾病,近两年来,由于牧区藏族牧民生活条件及习惯的变化、高原地区气候寒冷、缺乏保暖设施等原因,此病有所上升的趋势。母体保温不仅简易而有效,而且能增加母子感情,刺激母亲分泌乳汁,同时便于观察和护理新生儿,可预防发生窒息、受寒刺激。避免因保暖箱使用不当而导致诱发新生儿颅内出血、脱水、电解质紊乱或复温效果不良等的弊端。

“西北之气散而寒之”理论指导治疗青藏高原阳痿病一例报告

目的:通过对1例青藏高原阳痿病患者的中医治疗,探讨《黄帝内经》“西北之气散而寒之”理论对青藏高原阳痿病治疗的指导作用。方法:收集2019年12月笔者于青海省同德县医院援青支医期间收治的1例阳痿病患者的临床资料,辨证为肾亏于下、热蕴于内、脉络瘀阻、肝气郁结、宗筋失用,以滋肾活血、甘寒清热、疏肝起痿中药,辅以心理疏导及饮食调理进行治疗。结果:患者阳痿症状明显好转,3个月后随访,性生活满意。结论:阳痿病运用“散而寒之”的治法属因地制宜之法,其中“寒”指用甘寒质润之品清其内热,滋其肾阴,而非苦寒泻火;“散”乃宣散调达之法,包含疏肝理气、活血通络、温化痰湿之法。以之为指导原则治疗阳痿病,取得了较好的临床疗效。

高原牧区少数民族女性宫颈疾病发生的危险因素分析

目的:探讨高原牧区少数民族女性宫颈疾病发生的危险因素。方法:2013年1月到2013年12月,选取高原牧区的少数民族女性1600例为研究对象,选择巴士涂片法、电子阴道镜检查与活检进行宫颈疾病的筛查,并调查了入选者基本信息、生活行为与健康知识。结果:宫颈疾病的检出率为2.25%,其中CINⅠ21例,CINⅡ9例,CINⅢ及宫颈原位癌6例,宫颈癌的检出率为0.38%。单因素非条件Logistic回归分析结果显示,孕次、产次、是否有宫颈炎史、对疾病的认知程度、是否有经济来源、多个性伴侣、初次性交年龄与宫颈癌的发生有明显相关性(P<0.05)。多因素分析结果显示,是否有宫颈炎史、对疾病认知程度、产次、多个性伴侣、是否有经济来源、初次性交年龄是导致宫颈病变发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:高原牧区少数民族女性宫颈疾病的发病率相对较高,多与宫颈炎史、对疾病认知程度、产次、多个性伴侣、是否有经济来源、初次性交年龄有关,要加大宣传力度,科学普及防癌知识,积极进行预防与健康教育管理。