闭合穿钉外固定架治疗胫腓骨骨折

目的:总结我院使用微创闭合穿钉外固定架治疗胫腓骨骨折21例的体会。方法:全部病例均在C臂机透视下进行闭合复位,并结合我们改进的技术安置外固定支架固定,术后早期进行患肢功能锻炼。结果:所有病例均无骨折不愈合等并发症,在18例随访病例中,优良率达95%,取得了满意的疗效。结论:该微创手术方法对治疗胫腓骨干中段、中下段各类型骨折,都是一种操作简单、安全适用、牢固有效的固定方法,避免了切开复位可能带来的医源性损伤和二次手术之苦。

脂肪瘤致双侧踝管综合征一例报告

患者,女,56岁,因双侧内外踝下肿块伴局部酸困疼痛10个月就诊,患者与4年前发现左侧内踝下无明显诱因出现一肿块,稍有压痛,后肿块逐渐增大,并发现左足外踝及右足内外踝均出现同样肿块,近10月来,在行走时出现双踝疼痛,酸困,双足内外肿物压痛明显,双足足底足趾麻木,烧灼感,行走后加剧,查：左外踝下肿物约2cm×3cm,

骨牵引、小夹板外固定治疗胫腓骨粉碎性骨折

骨牵引、小夹板外固定治疗胫腓骨粉碎性骨折青海省大通县人民医院骨科（８１０１００）冶进良我院从１９９１～１９９６年共收治３６例胫腓骨粉碎性骨折，采用骨牵引、复位、小夹板固定治疗，随访６月～５年，疗效满意，报告如下：资料与方法１资料：本组男２８例，女８例...

动力髋螺钉治疗老年性股骨粗隆间骨折

目的:评价动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:分析我院2001年1月—2009年7月采用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间(Ⅰ～Ⅴ)型骨折21例,年龄(61～84)岁,平均72岁。结果:获得平均1.2年随访者18例。骨折骨性愈合16例,平均愈合时间7.1个月,内固定失效2例。优9例、良6例、差3例,优良率83%。结论:动力髋螺钉内固定是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。

胸腰椎爆裂性骨折脱位合并脊髓马尾神经损伤32例分析

目的:探讨A-F椎弓根复位固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折脱位的疗效。方法:对32例胸腰椎骨折合并脊髓、马尾神经损伤者行A-F椎弓根复位固定系统内固定治疗。结果:平均随访12个月,6例完全瘫患者术后功能基本无恢复,26例不全瘫患者术后及下肢肌力均完全恢复,膀胱肛门括约肌功能无障碍。结论:胸腰椎爆裂骨折脱位经A-F椎弓根复位固定系统治疗后能达到满意的复位固定,减压充分,疗效满意。

月骨及月骨周围脱位在基层医院误诊原因分析

目的：通过对2003年1月—2014年12月误诊的21例月骨及月骨周围脱位患者进行分析,总结误诊经验,进一步提高对本病的认识。方法：分析误诊的21例月骨及月骨周围脱位患者的X线征象（表现）和临床诊断,分析误诊原因。结果：本组病例经6个月~1年的随访,并行疗效评定,16例疗效恢复正常,4例疗效稍差,1例关节功能差。结论：了解月骨及月骨周围脱位损伤的解剖变化,掌握腕部X线解剖,对减少该病的误漏诊至关重要。

经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折12例分析

目的:探讨闭合复位经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:对12例股骨颈骨折采用闭合复位经皮空心加压螺钉内固定治疗。结果:12例均获随访(1～5)年,疗效参照沈侠评定标准:优8例,差2例。结论:闭合复位经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折具有创伤小,操作简便,固定可靠、术后恢复快、骨折愈合率高、功能恢复好等优点,是一种治疗股骨颈骨折的有效方法。

解剖型锁定加压钢板治疗股骨颈骨折畸形愈合一例报告

目的:了解锁定加压钢板固定技术(LCP)治疗股骨颈骨折术后内固定失效畸形愈合的疗效。方法:回顾分析我科一患者,17岁,股骨颈基底骨折(左),复位滑动钢板内固定术后10个月,内固定失效、骨折畸形愈合,跛行严重,较健侧肢体短缩5.0cm。行X线检查示左侧股骨颈基底部骨折术后畸形愈合,髋关节内翻畸形,颈干角97°,滑动钢板在位。再次手术增加了感染机会,骨折愈合差。我们选用行截骨矫正、解剖型锁定加压钢板内固定术。结果:患者术后经过1年半康复,跛行矫正、髋关节内翻畸形矫正,完整取除内固定。结论:应用微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗治疗股骨颈骨折术后内固定失效再次手术,加强了坚强内固定,提高了骨折内固定稳定性,减少了因内固定的不稳定性而造成的畸形愈合。故一期因选用稳定性强的锁定钢板。

腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣治疗胫腓骨开放性骨折术后骨外露的效果。方法:应用以腓肠神经营养血管为蒂的岛状皮瓣修复胫腓骨骨折术后皮肤缺损。结果:皮瓣完全成活,术后1年复查,皮瓣增厚,部分感觉恢复。结论:腓肠神经营养血管皮瓣血供可靠,设计容易,解剖位置表浅,不牺牲知名动脉,不需吻合血管,值得在基层医院推广。

髌前直切口钢丝环状缝合在髌骨骨折治疗中的应用

笔者自2002年7月-2009年12月共收治髌骨骨折62例，所有病例均采用髌前直切口，其中53例行钢丝环状缝合，7例粉碎性骨折在张力带基础上行钢丝环状缝合治疗。2例行髌骨部分切除后钢丝固定，疗效满意。现报告如下。

克氏针内固定治疗锁骨骨折20例分析

自2002年11月—2009年11月,笔者共收诊锁骨骨折20例,全部选用克氏针内固定,效果满意,现报告如下.资料与方法1 一般资料 本组20例,男16例,女4例,年龄(19 ～50)岁,平均年龄39.7岁,致伤原因:行走摔伤5例,骑自行车或摩托车摔伤15例.均为闭合性骨折,伤后至手术时间(3 ～12)天,平均4.5天;全部选用克氏针固定.