148例免疫功能低下患儿哮喘病情及预后相关性分析

目的针对哮喘患儿,分析免疫功能对哮喘发病及预后的影响。方法纳入2018年1月至2021年1月期间青海省妇女儿童医院接诊的148例确诊的哮喘患儿,测定患儿免疫功能情况,收集全部患儿随访治疗后6个月的信息;对比免疫功能低下与免疫功能正常患儿的发病及随访预后情况,分析讨论免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)表达水平与患儿发病及短期复发预后(6个月)之间的关联,以便指导预防与临床工作。结果148例反复呼吸道感染的患儿,平均年龄(8.94±3.65)岁,其中包含男性患儿70例;包含轻症病例98例,重症50例;重症患儿中男童更多,BMI水平更低(P<0.05);重症患儿IgG、IgA、IgM水平均更低(P<0.05);随访发现,重症患儿中复发者比例更高(P<0.05)。重症患儿IgG、IgA、IgM平均水平均低于轻症组,差别均有统计学意义(P<0.05);随访6个月内复发预后评估可见,148例患儿中复发者19例,重症的复发患儿中IgG、IgA、IgM水平显著低于未见复发者(P<0.05)。对潜在影响复发预后的相关因素进行分析,可见性别因素(女性)(OR=1.726)、BMI水平(消瘦)(OR=1.613)、IgG表达水平因素(低表达)(OR=1.898)、IgA表达水平因素(低表达)(OR=3.509)、IgM表达水平因素(低表达)(OR=3.217)以及发病因素(重症)(OR=3.619)为潜在危险因素,会增加不良预后风险。结论免疫功能低下患儿哮喘发病相对较重,且短期复发可能性更高,值得临床关注并加以预防性干预。