高海拔地区(0～18)岁儿童哮喘患病情况调查分析

目的：调查高海拔地区（0～18）岁儿童哮喘患病率,发病规律及相关因素.方法：根据三个不同地区,不同年龄段来取整群和分散家访的方式,对象为所调查区域（0～18）岁儿童（1984年7月1日-2002年7月1日）.结果：共调查儿童15 672人,实查儿童15 422人,失访250人,失访率1.6%.共查出哮喘患儿102人,患病率0.66%,其中儿童哮喘15人（14.8%）、婴幼儿哮喘18人（17.6%）、变异性哮喘18人（17.6%）、可疑哮喘51人（50%）.发作季节以不定期和冬季为主.发病诱因主要是呼吸道感染占97.9%,由个人过敏史78.4%,一、二级亲属有哮喘过敏史占23.5%.治疗以静点抗生素、氨茶碱、激素为主,而吸入或口服糖皮质激素及β2-受体激动剂和脱敏均未进行.结论：高海拔地区儿童哮喘发病率低,且诊治儿童哮喘存在问题,有待努力推广全球哮喘防治方案（GINA）,进一步改善我省哮喘患儿的生活质量.

高原地区伴急性胃肠功能障碍的多器官功能障碍患儿临床分析

目的探讨高原地区危重患儿多脏器功能障碍（MODS）并急性胃肠功能障碍的发病机制、临床表现及治疗策略。方法对2002年1月～2004年10月收治98例符合MODS并胃肠功能障碍的50例患儿临床资料进行回顾性分析。结果在MODS并急性胃肠功能障碍病因中感染占84％，严重缺氧、酸中毒对胃肠功能障碍的发生起促进作用。并胃肠功能障碍的MODS患儿病死率高于无胃肠功能障碍组（P〈0．05）。结论高原地区危重患儿MODS时易发生胃肠功能障碍，且病死率高。临床应早期干预，保护胃肠功能，预防MODS的发生，降低病死率。

高原地区小儿中枢神经系统感染血钙浓度变化与临床探讨

目的探讨高原地区小儿中枢神经系统感染时血钙(Ca2+)浓度变化及其临床意义。方法采集股静脉血2mL,用奥林巴斯AU640型全自动离子生化检测仪分别对观察组134例和对照组60例患儿进行血Ca2+浓度测定并进行对比观察。结果小儿中枢神经系统感染时低钙血症发生率占67.2%(90/134),低游离钙血症占60.5%(81/134),观察组和对照组血Ca2+浓度相比,差异有显著性(P<0.01),且脏器损害越重,血Ca2+浓度愈低,差异有统计学意义(P<0.01、0.05)。结论小儿中枢神经系统感染患儿易发生低钙、低游离钙血症,血Ca2+浓度愈低,脏器损害愈重;临床需加强血Ca2+水平检测,及时给予有效的干预,有利于阻止各脏器损害。

金双岐、思密达联用治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的临床观察

目的:探讨金双岐联合思密达治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的效果。方法:将134例婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿随机分为两组,治疗组给予金双岐和思密达口服,对照组单用思密达口服,并进行疗效判断。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率62.5%,两组差别显著(P<0.001)。结论:金双岐、思密达合用治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻疗效满意,是一种有效安全的治疗方法。

西宁地区危重病患儿应激性高血糖临床分析

目的：探讨应激性高血糖对高海拔地区危重患儿的影响。方法：用微量血糖仪分别对70例危重患儿和60例轻症患儿进行血糖测定。结果：单器官和多器官功能衰竭组血糖浓度分别为（9．97±3．12）mmol／L。（18．80±5．82）mmol／L；血糖〈10mmol／L时。病死率19．05％，血糖-15mmol／L时，病死率33．33％。血糖〉15mmol／L时，病死率70％。结话：高海拔地区危重患儿血糖浓度越高，病情危重程度越重，年龄越小，血糖值越高，病情也越严重。