橙皮苷在低压低氧所致大鼠视网膜抗氧化能力和炎症介质调控改变中的作用

目的探讨橙皮苷(HSD)在低压低氧所致大鼠视网膜抗氧化应激能力及炎性介质调控改变中的干预作用。方法取健康雄性清洁级成年SD大鼠72只(144眼),随机分为对照组、低压低氧组及HSD干预组,每组24只(48眼)。对照组大鼠饲养于常氧环境,低压低氧组及HSD干预组大鼠放置于模拟海拔5000 m高度的低压氧舱内喂养。HSD干预组大鼠给予HSD灌胃,对照组和低压低氧组大鼠给予生理盐水,各组大鼠每天等量灌胃一次,连续7 d。通过HE染色光镜下观察大鼠视网膜组织形态变化;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠视网膜谷胱甘肽(GSH)和半胱氨酸(Cys)蛋白浓度、丙二醛(MDA)含量以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)活性;Western-blot检测大鼠视网膜核因子-κB p65(NF-κB p65)和细胞色素C(Cyto-C)蛋白表达水平。结果光镜下观察可见,与对照组相比,低压低氧组大鼠出现视网膜水肿,HSD干预组较低压低氧组大鼠视网膜水肿程度减轻。与对照组相比,低压低氧组大鼠视网膜中GSH蛋白浓度和Cys蛋白浓度降低,MDA含量升高,差异均有统计学意义(均为P<0.001);与低压低氧组相比,HSD干预组提高了GSH蛋白浓度和Cys蛋白浓度,降低了MDA含量,GSH蛋白浓度和MDA含量两组相比差异均有统计学意义(均为P<0.001),Cys蛋白浓度两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,低压低氧组大鼠视网膜中NF-κB p65蛋白表达水平和TNF-α活性升高,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.001);与低压低氧组相比,HSD干预组大鼠视网膜中NF-κB p65蛋白表达水平和TNF-α活性降低,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.001)。与对照组相比,低压低氧组大鼠视网膜Cyto-C蛋白表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与低压低氧组相比,HSD干预组大鼠视网膜中Cyto-C蛋白表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HSD能够通过提高大鼠视网膜抗氧化应激能力、抑制炎症介质释放以及减少线粒体损伤而发挥保护视网膜功能的作用。

表面麻醉小切口白内障摘除术在高海拔地区防盲手术中的应用

目的:探讨表面麻醉小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术在高海拔地区防盲手术应用的可行性。方法:1 206例(1 206眼)高海拔地区海拔3 000m以上地区老年性白内障患者随机分为观察组601例及对照组605例,观察组行表面麻醉小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,而对照组采用球周麻醉进行手术。观察术中麻醉效果,对比分析术后视力及手术并发症。结果:观察组麻醉成功率99.0%,其中6例改为球周麻醉,未出现麻醉意外及全身并发症,对照组球结膜水肿61例(10.1%),眼睑皮肤青紫淤血38例(6.3%),球后出血7例(1.2%),提上睑肌麻痹4例(0.7%),差异具有统计学意义(P<0.01)。两组术后第1天最佳矫正视力及手术中并发症差别无统计学意义(P>0.01)。结论:表面麻醉小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术具有麻醉效果好、安全性高、适应证范围广、术后外眼美观等优点,特别适于在高海拔地区防盲手术中开展。