青海道地药材羌活栽培技术

羌活是一种重要且常用的传统中药材,是青海省道地药材,曾被视为濒危植物。开展人工栽培研究,对保护生态环境和药材的可持续利用具有重要意义。本文从种植基地选择、播种、田间管理、采收与初加工4个方面介绍了羌活的栽培技术,为该药材深入研究开发提供参考。

不同程度慢性阻塞性肺疾病患者血清胎盘生长因子水平的变化及意义

目的:探讨胎盘生长因子(PIGF)在不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的水平及意义。方法:本研究应用双抗体夹心法(ELISA)测定PIGF在轻、中、重度COPD患者和健康志愿者(对照组)血清的水平,分析PIGF与1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、肺动脉收缩压(PASP)、动脉血氧分压(PaO2)的相关性。结果:COPD各组PIGF水平显著高于对照组(P<0.01);COPD中度组PIGF水平较轻度组升高(P<0.01);COPD重度组PIGF水平较COPD轻度组和中度组升高(P<0.01);COPD组患者血清PIGF水平与FEV1%呈负相关(r=-0.879,-0.664,均P<0.01),与PASP呈正相关(r=0.85,P<0.01)。结论:PIGF可能在COPD发病机制中起作用。

不同低氧对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖和凋亡的影响

目的研究不同低氧对大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary arterial smooth muscle cells,PASMCs)增殖和凋亡的影响。方法将原代培养的大鼠PASMCs分为常氧组、低氧组(10%O2,85%N2,5%CO2)和缺氧组(1%O2,94%N2,5%CO2)。通过细胞计数和氮蓝四唑盐(MTT)比色法测定以上各组细胞的增殖水平,以TUNEL的流式细胞仪技术检测细胞凋亡。并对上述结果行相关分析。结果缺氧组的PASMCs 2天后开始增殖,与常氧、低氧组相比呈显著性差异(P<0.01),4天后细胞数达到顶峰,但细胞凋亡率无显著变化。5天后缺氧组细胞开始出现凋亡,细胞数开始减少。低氧组细胞的生长和常氧组相比无显著性差异。结论低氧培养的PASMCs在比较低的氧环境(1%O2,94%N2,5%CO2)下增殖明显,同时细胞凋亡率增加。

高原地区视网膜静脉阻塞患者中医证型与血清ET-1水平关系的研究

目的:研究高原地区视网膜静脉阻塞患者中医证型与血清ET-1表达水平关系。方法:不同证型每组各30例患者,取血测定ET-1。结果:经过统计学处理,各个证型ET-1表达水平高于正常组。结论:ET-1参与了视网膜静脉阻塞的发病,外环境缺氧诱导了气虚血瘀证ET-1的高表达。

高海拔地区视网膜静脉阻塞气虚血瘀证患者外周血VEGF及ET-1表达的差异

目的通过观察高海拔环境对正常人及视网膜静脉阻塞(RVO)气虚血瘀证者相关外周血细胞因子表达的影响,探讨海拔因素在高原气虚血瘀证发病中的作用。方法在西宁地区(平均海拔2000 m)以及格尔木地区(平均海拔2800 m)以相同标准收集正常人(30例)及RVO气虚血瘀证患者(30例)作为研究对象,测定血清内皮素-1(ET-1)及血管内皮生长因子(VEGF),比较不同海拔地区两类人群血清ET-1及VEGF水平的差异。结果同一地区内比较,RVO气虚血瘀证患者的ET-1及VEGF水平均明显高于本地区的正常组(P<0.05)。不同地区间比较,格尔木地区RVO气虚血瘀证患者的ET-1及VEGF数值高于西宁地区患者(P<0.05),两地区正常人群间的ET-1、VEGF水平均无明显差异(P>0.05)。结论外环境低氧参与了高原地区RVO气虚血瘀证的形成,并且加剧了静脉阻塞后的局部缺血缺氧,从而诱导了ET-1及VEGF的高表达。

不同程度低氧对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖和HIF-1αmRNA表达的影响

目的探讨不同低氧环境对大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖和HIF-1αmRNA表达的影响。方法采用原代培养大鼠PASMCs,分别在常氧、低氧(10%O2,85%N2,5%CO2)和缺氧(1%O2,94%N2,5%CO2)条件下进行培养,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞的增殖水平,通过不同低氧环境培养48 h后,用RT-PCR检测PASMCs HIF-1αmRNA表达水平。结果连续7 d MTT监测结果表明,低氧组细胞的生长和常氧组相比无显著性差异。缺氧组的PASMCs 2 d后明显增殖,与常氧组相比有显著性差异(P<0.01),5 d后细胞数达到顶峰,6 d后缺氧组细胞开始出现空泡化和死亡,细胞数开始减少。不同低氧条件下PASMCs培养48 h后,低氧组PASMCs的HIF-1αmRNA表达水平和常氧组相比没有显著性差异,缺氧组PASMCsHIF-1αmRNA表达水平显著升高(P<0.01)。结论 HIF-1α是PASMCs低氧增殖的关键因子,在低氧环境下且造成PASMCs的"缺氧"后才能使细胞HIF-1αmRNA表达升高,促进细胞增殖。

消风除湿胶囊治疗类风湿性关节炎48例临床观察

选择诊断明确的类风湿性关节炎 (RA)患者70例 ,分成消风除湿胶囊治疗组和雷公藤多甙片对照组 ,观察其总体疗效及对休息痛、压痛、肿胀、关节功能的影响 ,并分析其毒副作用。同时观察外周血免疫指标 ,血液流变学指标的变化。结果表明治疗组与对照组的总体疗效相似 ,医生评价与患者评价总有效率达80%以上。治疗组对休息痛、关节压痛改善优于对照组 ,P<0.05。对关节肿胀、关节功能改善及血清中TNFα、IL -1水平全血低切 ,中切 ,高切 ,血液粘度差异有非常显著性意义 ,P<0.01。治疗组、对照组对血细胞、肝肾功能治疗对比无显著性差异 ,P>0.05。表明消风除湿胶囊对RA患者能有效地缓解休息痛、关节压痛、肿胀与改善关节功能 ,安全性高 ,其治疗作用机理与降低血免疫指标 ,血液流变学指标 ,血沉水平 ,从而调节机体免疫因子网络有关。

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的 :回顾性分析原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤 (PGINHL)的形态学和病理类型、临床特征、治疗及预后。方法 :收集病理确诊的原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤 89例 ,行常规病理和免疫组化染色 (CD3、CD5、CD7、CD1 0、CD2 0、CD2 3、CD4 5RO、Kappa、Lambda、CyclinD1、Ki 6 7) ,按照WHO分类方法重新分类 ,借以探讨其临床特征。 结果 :①ⅠE期 2 4例 ,ⅡE期 33例 ,ⅢE期 1 9例 ,ⅣE期 1 3例。②T细胞性和B细胞性PGINHL各 1 7例和 72例。③MALT淋巴瘤共 1 5例 ,其中胃MALT瘤 1 4例 ,小肠 1例。④ 3、5年总生存率直接法计算分别为 77 0 % (5 7/ 74 )和 5 3 6 % (30 / 5 6 )。其中ⅠE期 2 4例 ,3、5年总生存率分别为 1 0 0 % (1 9/ 1 9)和 85 7% (1 2 / 1 4 ) ,ⅡE期 33例 ,3、5年总生存率分别为 85 2 % (2 3/ 2 7)和 6 5 % (1 3/ 2 0 ) ,ⅢE期 1 9例 ,3、5年总生存率分别为 5 8 8% (1 0 / 1 7)和 30 8% (4 / 1 3) ,ⅣE期 1 3例 ,3、5年总生存率分别为 4 5 5 % (5 / 1 1 )和1 1 1 % (1 / 9)。结论 :PGINHL临床表现无特异性 ,容易延误诊断 ;胃部发生率最高 ,临床分期以ⅠE、ⅡE期为主 ,病理分型以中度恶性和B细胞性为主 ,ⅠE期和ⅡE期临床预后明显比ⅢE期和ⅣE期好 ,B细胞性临床预后较T细胞性好 ;根治性手术?

藏药五味獐牙菜汤对胆囊炎模型家兔药效学的影响

目的:观察五味獐牙菜汤对胆囊炎模型家兔的利胆及抗炎作用,以探讨五味獐牙菜汤治疗胆囊炎的作用机制。方法:将新西兰家兔60只随机分为空白对照组,模型对照组,五味獐牙菜汤低、中、高剂量组,每组10只。除空白对照组外,将大肠杆菌茵液注入其余各组动物胆囊,制备家兔细菌性胆囊炎模型,在体外引流家兔胆汁并采血检测血清中I L-1β、PGE2含量,观察家兔胆汁分泌量及细胞因子的变化情况。结果:模型组家兔I L-1β、PGE2含量明显升高,药物组家兔I L-1β、PGE2含量低于模型组家兔,且药物组家兔胆汁分泌量显著增加。结论:五味獐牙菜汤对家兔细菌性胆囊炎有明显的利胆抗炎作用。

原发性喉结核18例临床特征分析

目的 加强对原发性喉结核这一少见疾病的认识，以减少对此病的误诊误治。方法 我们对１９８８～２０００年１２年间经病理确诊，并排除了肺结核及肠结核的１８例原发性喉结核进行回顾性分析。结果 本文１８例同以往喉结核相比，在发病年龄、病变部位及临床表现诸方面有极大差异。结论 由于抗结核药的应用及肺结核的控制，原发性喉结核的症状日益不典型：①年龄偏大，老年患者居多；②声嘶多为首发症状；③病变部位多集中于真假声带，故在临床上对该病应有足够的认识，以期早确诊、早治疗，减少不必要的并发症的发生。

全胃肠外营养联合施他宁治疗胰外瘘

目的 探讨运用全胃肠外营养 (TPN)和施他宁非手术治疗胰外瘘患者的作用及效果。方法 回顾性总结TPN和施他宁联合治疗 19例胰外瘘患者的治疗情况。TPN治疗均采用TNA 3L袋锁骨下静脉穿刺置管 ,患者所需热卡按H B公式计算基础能耗与应激系数的积数值作为参考值供给 ;施他宁 6mg加入 10 0 0ml生理盐水中 2 4小时持续静脉滴注 ,连用 7天后改为每天 12小时持续静脉滴注。结果 18例患者瘘道闭合时间为 8～ 32天 ,平均 14天 ,均治愈出院 ;1例未治 ,死亡。结论 TPN联合施他宁治疗胰外瘘 ,避免了二次手术打击 ,平均愈合时间缩短 ,在胰外瘘患者的非手术治疗中具有潜在的临床应用价值。

高原驻警青年人慢性胃炎与中医辨证分型的关系及病因研究

目的:探讨高海拔地区驻警青年人慢性胃炎的特点与中医辨证分型的关系及病因分析。方法:对来自海拔3000m以上胃脘痛驻警青年住院病人200例进行胃镜检查、病理诊断和中医辨证分型。结果:诊断慢性浅表性胃炎146例,慢性萎缩性胃炎54例;中医辨证属脾胃虚寒型146例,占73%。结论:慢性胃炎在高原环境的影响下,胃粘膜的病理变化和中医辨证分型都有一定的特征型,其病因与高原低氧、寒冷有密切关系。

重症急性胰腺炎与肝损害关系的临床研究

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)与肝损害的关系及发生机制。方法回顾分析162例AP病例,对其中104例AP合并肝损害的病例进行分析。结果半数以上的AP患者发生肝损害。结论 SAP与肝损害的发生存在关联,联系呈正相关。肝损害可作为独立指标预测AP严重程度,并可研判预后。

透明硅凝胶人工角膜临床应用

本文介绍了11例透明硅凝胶人工角膜临床应用治疗全角膜白斑及一年来随访观察效果,报告了手术方法、术后并发症情况并对此进行了粗浅的讨论。

金黄色葡萄球菌药敏结果分析

本文对1986年3月至1990年10月我院经鉴定为金葡菌的药敏试验结果整理分析报告如下,供临床治疗参考。材料与方法菌株来源均系我院患者的血液、痰、咽、耳分泌物、关节分泌物以及脓液中培养所得。其生物学性状及生化试验均符合金葡菌的特征。

介绍一种免除灭能的C反应蛋白胶乳试验

原胶乳法测C反应蛋白（CRP）,血清稀释后需56℃30分钟灭能。作者试用适当PH的EDTA为稀释液,吸附血清中的Ca2+及Mg2+,使补体系统两条激活途径都不会被活化,可省去56℃30分钟灭能的步骤。经用EDTANa2 120mg,蒸馏水100ml及其PH6.5、7.5～8.0、

浅谈手术室差错事故的防范

手术室是进行手术治疗和矫正疾病的场所 ,手术室护理质量的高低 ,直接影响着病人的手术治疗和康复。手术室护理工作既繁忙又复杂 ,专业性、技术性要求都很高。每项工作、每一个环节都存在着许多不安全因素 ,甚至是事故的隐患 ,任何一个环节的疏忽都可能给患者带来严重后果 ,甚至危及生命。为确保手术病人的安全无误 。

助产士在临产妇第一产程中进行心理护理的价值

助产士的的服务对象是临产妇,掌握不同年龄、不同职业、不同文化层次、不同民族产妇的心理活动规律,并能针对每个产妇的心理状态进行必要的心理疏导,是评价助产士服务质量的重要方面,也是对助产士职业素质的基本要求。