经阴道全盆底网片悬吊术的临床效果分析

目的探讨分析聚丙烯网片在全盆底重建术（保留子宫）治疗盆腔器官脱垂的效果及并发症。方法我院妇科2010年11月~2011年10月收治9例盆腔多个部位缺陷的脏器脱垂患者行全盆底重建术。8例患者存在三个部位的缺陷,1例患者存在两个部位的缺陷。结果 9例患者手术时间60-150 min,平均（85±4.3）min,术中出血量150-400 mL,平均（200±10.1）mL。9例患者术后恢复好,无感染发生。住院天数5-9 d,平均（6±0.7）d。所有病例穿刺顺利,未见血肿,血管及脏器损伤。术后随访1-12月,患者盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善。1例患者术后5周复查时发现有网片侵蚀。结论经阴道全盆底悬吊术是一种能治疗多区域、复杂型盆腔器官脱垂的微创手术。在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的全部或部分重建。短期疗效稳定,长期疗效有待于进一步观察。

卵巢良性肿瘤29例经阴道手术临床观察

目的探讨卵巢良性肿瘤经阴道手术的可行性。方法回顾分析2007年1月至2012年1月在我科经阴道手术摘除卵巢良性肿瘤25例的围手术期经过。结果 25例卵巢良性肿瘤全部经阴道摘除,术后经过良好。结论对有选择的卵巢良性肿瘤,经阴道手术可行。

绝经后子宫出血与子宫内膜癌关系的分析

目的:总结绝经后子宫出血与子宫内膜癌的关系。方法:分析绝经后子宫出血与子宫内膜癌的高危因素,经阴道彩色多普勒超声检查是重要的检查手段,诊刮是术前确诊的主要方法。药物治疗和手术治疗是最主要的治疗方法,次广泛子宫切除术可作为子宫内膜癌的基本术式。结果:子宫内膜癌患者3例,平均发病年龄59岁,高于腺囊性增生组(52.3岁),子宫内膜癌患者绝经距出血时间平均17年,高于腺囊性增生组(5.8年),P<0.05,子宫内膜癌患者B超测子宫内膜厚度平均为1.2cm,高于腺囊性增生组(0.7cm),P<0.05,最厚子宫内膜2cm,为子宫内膜癌。结论:绝经后子宫出血是子宫内膜癌的高危因素,绝经后子宫内膜癌的发生与雌激素无关,手术、病理分期是绝经后子宫内膜癌重要的预后因素,绝经后子宫内膜癌的预后差。

米非司酮、米索前列醇与缩宫素用于妊娠(12～16)周引产观察

目的:探讨米非司酮+米索前列醇+缩宫素在妊娠(12～16)周引产中的效果。方法:对120例住院要求引产患者,采用米非司酮150mg,一次/日,口服2日,2日后,口服米索前列醇0.6mg,静滴缩宫素(10～20)u+5%葡萄糖500mL,间隔一小时加服米索前列醇0.2mg(2～3)次,胎儿、胎盘及胎膜组织物自然排出,自然排出率达100%。结果与结论:米非司酮300mg+米索前列醇1.2mg+缩宫素(10～20)u联合用于妊娠(12～16)周引产具有产程短、出血量少、成功率高、痛苦小,能做到适时分娩,安全有效,胎儿组织物自然排出率达100%,疗效满意。