青海省玛沁县棘球蚴病流行情况调查

目的 掌握青海省玛沁县人体棘球蚴病感染状况，为该地区棘球蚴病防治提供依据。 方法 根据中华人民共和国卫生行业标准《包虫病诊断标准（WS257-2006）》，使用B超扫描和间接血凝试验对玛沁县所辖乡镇1岁以上常住居民进行棘球蚴病患病情况和血清学调查。在优云乡、当洛乡和下大武乡采集犬粪，采用ELISA法进行棘球绦虫粪抗原检测。 结果 B超结果显示，玛沁县人群棘球蚴病检出率为7.4%（116/1 561），细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病检出率分别为5.3%（82/1 561）和2.2%（34/1 561）。人群血清抗体阳性率为23.8%（307/1 288）。82例细粒棘球蚴病患者中，23例棘球蚴直径＞10 cm，占28.1%（23/82），最大径者为18 cm。棘球蚴占位数量≥2个的患者24例，占20.7%（24/116）。玛沁县男性和女性患病率分别为5.3%（40/753）和9.4%（76/808），两者差异有统计学意义（P＜0.05）。各职业人群中家务、僧侣和牧民的棘球蚴病患病率较高，分别为18.0%（11/61）、12.2%（5/41）和11.1%（84/758），不同年龄组中以60岁以上和30-40岁人群棘球蚴病患病率最高，分别为18.2%（24/132）和10.3%（31/302），10岁以下儿童患病率为2.9%（18/628）。玛沁县棘球蚴病患病率最高的3个乡依次为优云乡、昌麻河乡和当洛乡，患病率分别为11.7%（29/247）、9.5%（6/63）和8.4%（54/645）。共采集犬粪199份，其中棘球绦虫粪抗原阳性54份，阳性率为27.1%（54/199），优云乡的阳性率为40.4%（23/57），显著高于其他两乡（P＜0.05）。 结论 玛沁县以细粒棘球蚴病为主、多房棘球蚴病为辅的混合流行区，以女性、家务和60岁以上人群患病率较高，地区分布上主要集中在优云乡、昌麻河乡和当洛乡。