肺癌肿瘤血管生成DCE-MRI参数与IGF1表达的相关性

目的 探究肺癌肿瘤血管生成动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)参数与胰岛素样生长因子1(IGF1)表达的相关性。方法 选择2018年4月至2019年12月入住本院的40例经手术病理证实为肺癌的患者,根据不同分化程度分为高分化组16例,低中分化组24例。采用DCE-MRI方法检测相关参数包括容量运转参数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积百分比(V_(e));采用免疫组化染色方法检测肺癌组织及癌旁组织IGF1表达情况;Spearman法分析肺癌患者DCE-MRI参数与IGF1表达的相关性。结果 与癌旁组织相比,肺癌组织K^(trans)、K_(ep)、V_(e)及IGF1阳性表达率升高(P<0.05);低中分化组患者K^(trans)、K_(ep)、V_(e)及IGF1阳性表达率均显著高于高分化组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,K^(trans)、K_(ep)、V_(e)与IGF1表达均呈正相关(P<0.05)。结论 DCE-MRI参数K^(trans)、K_(ep)、V_(e)与IGF1表达均呈正相关,均对肺癌临床病理特征的评估具有重要意义。

消化系肿瘤患者的自我管理效能感、社会支持与生活质量调查

目的:了解消化系肿瘤患者的自我管理效能、社会支持与生活质量现状,并分析其相关性.方法:采用一般资料调查问卷、中文版癌症自我管理效能感量表、社会支持评定量表、生活质量核心问卷对153例消化系肿瘤患者进行调查分析.结果:胃肠肿瘤患者自我管理效能总得分86.03分±14.23分,社会支持得分40.28分±6.63分,生活质量与自我管理效能、社会支持呈正相关(P<0.05).结论:医护人员应重视提高患者的自我管理效能感,充分利用其社会支持来源,以改善其生活质量.

五味子素通过调控鼻咽癌细胞上皮间质转化过程影响其化疗敏感性的作用研究

目的探讨五味子素通过调控鼻咽癌细胞上皮间质转化(Epithelial-mesenchymal transition,EMT)过程影响其化疗敏感性的作用。方法取人鼻咽癌NPC-TW01细胞株进行细胞培养,分为A组(加不含五味子素及Notch激活剂Jagged1/FC培养液)、B组(加含1.2μg/ml Jagged1/FC培养液)、C组(加含10 mg/ml五味子素+1.2μg/ml Jagged1/FC培养液)、D组(加含10 mg/ml五味子素培养液)。采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)法检测细胞增殖活性;Transwell小室法检测细胞侵袭能力;划痕实验法检测细胞迁移能力;CCK-8法检测药物半数抑制浓度(Half maximal inhibitory concentration,IC50),评估化疗敏感性;蛋白质印迹法检测Notch基因同源物1(Notch-1)、Notch胞内段(NICD)、Notch下游靶分子(Hes-1)蛋白相对表达量。结果与A组比较,B组、C组、D组各时段A值降低,且D组<C组<B组(P<0.05);与A组比较,B组、C组、D组侵袭细胞数减少,细胞迁移率、IC50值降低,且D组<C组<B组(P<0.05);与A组比较,B组、C组、D组Notch-1、NICD、Hes-1蛋白相对表达量降低,且D组<C组<B组(P<0.05)。结论五味子素可逆转鼻咽癌细胞EMT过程,增强化疗敏感性,作用机制可能与调节Notch信号通路有关。

微波热疗联合放疗治疗恶性肿瘤的观察与护理

总结恶性肿瘤患者微波热疗联合放射治疗的观察与护理要点,包括热疗前的心理护理和指导,热疗中的体位摆放和温度调控,整个治疗过程中给予全面连续性的观察和护理;认为治疗前做好体位和心理护理,治疗中和治疗后加强不良反应的观察和护理,是保证治疗顺利完成的关键。

培正散结通膈汤联合顺铂、平阳霉素、5-氟尿嘧啶化疗方案对中晚期食管癌的疗效

目的观察培正散结通膈汤联合顺铂、平阳霉素、5-氟尿嘧啶(PPF)化疗方案治疗中晚期食管癌的疗效及其对肿瘤标志物和免疫指标的影响。方法选取120例中晚期食管癌患者,根据治疗方案分为2组,每组60例。对照组用单纯PPF化疗方案治疗,观察组在化疗的基础上给予培正散结通膈汤治疗。记录2组患者肿瘤标志物、免疫指标及转化生长因子-β_(1)(transforming growth factorβ_(1),TGF-β_(1))、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的变化,比较2组总有效率和不良反应发生率。结果观察组完全缓解(complete remission,CR)+部分缓解(partial remission,PR)为51例,近期治疗总有效率为85.00%,高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组的癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)、糖抗原199(cancer antigen 199,CA199)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)、TGF-β_(1)、IGF-1和VEGF的水平下降,且观察组肿瘤标志物及TGF-β_(1)、IGF-1和VEGF的水平较对照组降低(P<0.05)。治疗后,对照组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均减少,观察组CD4+/CD8+和NK细胞均增加,CD3+、CD4+与治疗前比较,差异无统计学意义。观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均高于对照组(P<0.05)。观察组的骨髓抑制率和放射性食管炎的发生率分别为23.33%、53.33%,均低于对照组。观察组恶心呕吐、神经感觉障碍和注射后发热的发生率分别为15.00%、11.67%、21.67%,与对照组比较,差异无统计学意义。结论培正散结通膈汤联合PPF化疗方案治疗中晚期食管癌的近期疗效好,可降低肿瘤标志物及相关因子的表达水平,提高患者的免疫功能,且安全性高。

能谱CT成像定量评估Budd-Chiari综合征患者TIPS术治疗前后肝功能状态临床价值研究

目的探讨应用能谱CT成像定量评估Budd-Chiari综合征(BCS)患者在经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗前后肝功能状态的临床价值。方法2012年5月~2018年4月我院收治的BCS患者58例,其中Child-Pugh A级、B级和C级分别为21例、18例和19例。病理学类型为下腔静脉阻塞型15例,肝静脉阻塞型17例和混合型26例。所有患者均接受TIPS治疗,手术前后行能谱CT扫描,采用Couinaud肝脏分段,在I^VIII段及相同层面的腹主动脉勾画感兴趣区(ROI),计算肝脏各段标准化碘基值。结果治疗前,Child A级患者I^VIII段标准化碘基值分别为(0.32±0.21)、(0.33±0.12)、(0.31±0.07)、(0.31±0.02)、(0.31±0.02)、(0.31±0.03)、(0.31±0.09)和(0.31±0.11),均显著高于Child B级患者【分别为(0.28±0.14)、(0.28±0.13)、(0.28±0.08)、(0.27±0.09)、(0.22±0.09)、(0.25±0.10)、(0.27±0.13)和(0.28±0.10),P<0.05】或Child C级患者【分别为(0.21±0.10)、(0.20±0.09)、(0.19±0.07)、(0.19±0.11)、(0.19±0.12)、(0.19±0.10)、(0.20±0.11)和(0.19±0.10),P<0.05】;治疗后,随着肝功能的恢复,不同分级的BCS患者不同肝段标准化碘基值也有所升高,并且Child A级患者碘基值升高更明显。结论应用能谱CT成像定量评估Budd-Chiari综合征患者肝功能状态有重要的临床价值,可以通过标准化碘基值间接反映肝脏的血供状况,对BCS患者治疗疗效进行定量评估,为临床后续治疗提供更多有用的信息。

低氧下α-MEM、DMEM高糖培养基对HepG2细胞线粒体Tom20表达水平及脂肪沉积量的影响

目的探究低氧下α-MEM、DMEM高糖培养基对HepG2细胞线粒体膜蛋白Tom20表达水平及脂肪沉积量的影响。方法将HepG2细胞设为常氧α-MEM组(21%O_(2))、常氧DMEM组(21%O_(2))、低氧a-MEM组(1%O_(2))、低氧DMEM组(1%O_(2)),用低氧刺激72 h,采用细胞生长密度评估法检测低氧下高糖培养基对细胞增殖的影响,采用CCK-8法检测细胞活力的影响,采用Western blot法检测细胞线粒体膜蛋白标志分子Tom20表达水平,采用油红0染色法检测细胞脂肪沉积量。结果低氧下a-MEM、DMEM高糖培养基对细胞生长密度、细胞活力及Tom20表达水平存在影响:均降低(P<0.05),油红0染色着色区域较大;但高糖DMEM组细胞生长密度、细胞活力比对照常氧α-MEM组显著升高,Tom20表达水平升高(P<0.05),油红0染色区域较小。结论低氧显著抑制HepG2细胞线粒体膜蛋白Tom20的表达水平、增加脂肪沉积量;低氧下采用高糖DMEM培养显著降低HepG2细胞线粒体代谢能力,增加了脂肪沉积量。

参芪扶正注射液联合化疗治疗进展期结肠癌的疗效以及对血清TNF-α和IL-2水平的影响

目的:探究参芪扶正注射液联合化疗治疗进展期结肠癌的疗效以及治疗后血清中TNF-α和IL-2水平的变化情况。方法:将2010年1月—2015年12月期间的92例进展期结肠癌病人随机分成观察组与对照组,观察组采用参芪扶正注射液联合化疗治疗,对照组采用单纯化疗治疗,比较两组的治疗疗效,血清TNF-α和IL-2水平以及不良反应情况。结果:观察组对实体肿瘤的总有效率的高于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05);治疗后,观察组患者血清中的的TNF-α和IL-2水平显著的低于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05);观察组的白细胞减少、末梢神经炎、恶心呕吐以及脱发等不良反应的发生率较对照组没有显著的差异(P>0.05)。结论:参芪扶正注射液联合化疗治疗显著的提高了进展期结肠癌患者的治疗有效率,改善了免疫功能。

非小细胞肺癌组织中miR-449a/b/c的表达及临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中微小RNA(miRNA)-449a/b/c的表达水平、临床意义及与预后的关系。方法收集2013年1月至2015年12月收治的82例手术切除的NSCLC组织及69例癌旁组织标本,采用荧光实时定量PCR(QPCR)法检测以上组织中miR-449a/b/c的表达并比较3者在NSCLC组织及癌旁组织中的分布差异,Pearson相关分析NSCLC组织中miR-449a、miR-449b和miR-449c表达的相关性,分析NSCLC组织中miR-449a/b/c表达与临床病理特征(性别、年龄、肿瘤大小、TNM分期、组织学类型和淋巴结转移)的关系,同时根据随访数据比较不同miR-449a/b/c表达患者的预后情况。结果 QPCR结果显示,NSCLC组织中miR-449a、miR-449b和miR-449c的平均表达量依次为0.210±0.028、0.359±0.031和0.133±0.020,均低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);NSCLC组织中miR-449a、miR-449b和miR-449c的表达均呈正相关,相关系数r_(miR-449a/b)、r_(miR-449a/c)和r_(miR-449b/c)分别为0.246、0.390和0.331(P<0.05);NSCLC组织中miR-449a/b/c表达均与TNM分期有关,miR-449a和miR-449c表达与肿瘤大小有关。全组中位总生存期(OS)为12.4个月,其中miR-449a低表达组和高表达组的中位OS分别为11.2个月和13.5个月(P>0.05),miR-449b低表达组和高表达组的中位OS分别为9.6个月和14.2个月(P<0.05),miR-449c低表达组和高表达组的中位OS分别为11.7个月和13.7个月(P>0.05)。结论miR-449a/b/c在NSCLC组织中表达降低,且均与TNM分期有关,miR-449b表达与预后有关,可能与NSCLC发生、发展有关,对NSCLC诊断及病情评估有一定价值。

DC-CIK辅助治疗对晚期结直肠癌患者T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响

目的:探讨树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)辅助治疗对晚期结直肠癌患者T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响。方法:将84例晚期结直肠癌患者随机分为两组,每组42例,两组均采用FOLFOX方案化疗,在此基础上,观察组辅助DC-CIK治疗,分别于治疗前后比较两组T淋巴细胞亚群:CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+,Th1细胞因子:白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)以及Th2细胞因子:白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)。结果:与治疗前比较,观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+,Th1细胞因子IFN-γ、IL-2均明显升高,对照组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、Th1细胞因子IFN-γ、IL-2均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IFN-γ、IL-2均明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后CD8^+、Th2细胞因子IL-4、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化疗会造成晚期结直肠癌患者免疫功能受到抑制,而DC-CIK辅助治疗可以显著增强免疫功能,提高抗肿瘤免疫反应。

乳腺癌微钙化超声征象及预后因素分析

目的探讨乳腺癌微钙化超声征象特点及其预后的相关因素。方法选取青海省第五人民医院2016年1月至2018年1月收治的乳腺癌患者153例作为研究对象。采用彩色多普勒超声仪检测病变特点及微钙化情况。所有患者均行手术治疗,术后随访至2018年9月,根据预后分为预后良好组(119例)与预后不良组(34例)。采用Logistic回归方法分析预后危险因素。结果超声微钙化征象者89例,表现主要为点状强回声,可位于肿块周边或者肿块内,或散在于腺体内。2组微钙化比例差异无统计学意义(P> 0. 05)。预后不良组年龄≤35岁、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤直径> 5 cm、腋窝淋巴结转移、雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、Ki-67蛋白阳性比例均明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄≤35岁(比值比=1. 684,95%置信区间:1. 251~2. 764,P=0. 013)、临床分期Ⅲ~Ⅳ期(比值比=2. 564,95%置信区间:1. 768~4. 165,P <0. 001)、肿瘤直径> 5 cm(比值比=2. 987,95%置信区间:1. 980~4. 762,P <0. 001)、腋窝淋巴结转移(比值比=1. 796,95%置信区间:1. 398~3. 071,P <0. 001)、雌激素受体阳性(比值比=2. 108,95%置信区间:1. 516~3. 768,P <0. 001)、孕激素受体阳性(比值比=3. 465,95%置信区间:2. 179~5. 102,P <0. 001)和Ki-67蛋白阳性(比值比=1. 497,95%置信区间:1. 082~2. 184,P=0. 027)均为乳腺癌预后不良的危险因素。结论乳腺癌微钙化超声征象以点状强回声为主,预后受多种因素影响,其中年龄、临床分期、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、雌激素受体、孕激素受体和Ki-67蛋白阳性为影响预后的危险因素。

乳腺癌MRI IVIM-DWI参数与MIP-1α、PDGF表达相关性及其临床诊断价值研究

目的:探究乳腺癌磁共振成像体素内不相干运动-扩散加权成像(magnetic resonance imaging intravoxel incoherent motion-diffusion weighted imaging,MRI IVIM-DWI)参数与巨噬细胞炎性蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)、血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)表达的相关性及其临床诊断价值。方法:前瞻性选取2018年7月至2019年10月某院收治的87例乳腺疾病患者作为研究对象,根据病理分析结果分为良性病变组(n=39例)和恶性肿瘤组(n=48例)。所有患者均行MRI IVIM-DWI检查,并进行免疫组化检测。MRI IVIM-DWI检查计算参数包括表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、单纯扩散系数D、伪扩散系数D*、灌注分数f;免疫组化检测病灶处MIP-1α、PDGF表达;采用Spearman分析MRI IVIM-DWI参数与MIP-1α、PDGF表达的相关性;绘制ROC曲线分析MRI IVIM-DWI参数对乳腺疾病良恶性的诊断价值。采用SPSS 25.0软件对数据进行处理。结果:与良性病变组相比,恶性肿瘤组MRI IVIM-DWI参数ADC、D值降低(P<0.05),D*、f值及MIP-1α、PDGF阳性率升高(P<0.05)。Spearman分析发现,MIP-1α、PDGF表达与MRI IVIM-DWI参数ADC、D值呈负相关(r=-0.428/-0.516、-0.369/-0.418,P<0.05),与D*、f值均呈正相关(r=0.518/0.433、0.476/0.458,P<0.05)。ROC曲线显示,MRI IVIM-DWI参数ADC、D、D*、f值预测乳腺疾病良恶性的AUC值分别为0.918、0.714、0.813、0.805,截断值分别为1.56×10^(-3)mm^(2)/s、1.24×10^(-3)mm^(2)/s、7.83×10^(-3)mm^(2)/s、7.72%,其敏感度分别为79.20%、93.80%、66.70%、75.00%,特异度分别为89.70%、43.60%、94.90%、84.60%;四者联合预测乳腺疾病良恶性的AUC值为0.964,敏感度为95.80%、特异度为87.20%。结论:乳腺癌MRI IVIM-DWI参数ADC、D、D*、f值与MIP-1α、PDGF表达相关性明显,且对乳腺肿瘤良恶性具有较高的诊断价值。

乳腺癌超声造影特征及定量参数的诊断价值研究

目的探讨乳腺癌超声造影特征及定量参数的诊断价值。方法选取2016年3月至2018年9月青海省第五人民医院收治的乳腺肿块患者247例作为研究对象,其中恶性病变79例,良性病变168例。所有患者均行超声造影检查,比较良性病变与恶性病变的超声造影特征和定量参数的差异。结果恶性病灶中外形不规则、造影剂分布不均匀、廓清模式造影剂无滞留、血管走行不规则、造影剂快进快出比例均大于良性病灶,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。恶性病灶峰值强度高于、达峰时间快于、梯度大于良性病灶[(9. 2±1. 8) MPa比(5. 8±1. 7) MPa、(19. 8±3. 4) min比(27. 0±4. 9) min、(0. 87±0. 12) min比(0. 57±0. 14) min],差异均有统计学意义(均P <0. 01)。多因素Logistic回归分析结果表明,峰值强度(比值比=1. 864,95%置信区间:1. 212～2. 761,P <0. 001)和达峰时间(比值比=1. 567,95%置信区间:1. 028～2. 135,P=0. 006)为乳腺癌的相关因素。结论乳腺癌超声造影结合定量参数诊断具有重要价值,达峰时间和峰值强度对乳腺癌诊断价值较大,乳腺癌病灶参数通常表现为峰值强度高,达峰时间短。

来曲唑片联合顺铂在中晚期乳腺癌患者中的应用及对血清CA15-3、CA125、CEA的影响

目的探讨来曲唑片联合吉西他滨和顺铂(GP)在中晚期乳腺癌患者中的应用及对血清糖类抗原153(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)的影响。方法 80例乳腺癌患者分为对照组与研究组,每组40例,对照组给予GP方案治疗,研究组在对照组基础上加用来曲唑片治疗,比较两组临床疗效,检测CA15-3、CA125、CEA、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9水平,并记录不良反应。结果研究组有效率高于对照组(85.00%vs.65.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组CA15-3、CA125、CEA水平低于对照组[(35.26±7.05)U/mL vs.(44.72±5.59)U/mL、(38.20±4.79)U/mL vs.(55.73±6.96)U/mL、(4.93±0.62)g/L vs.(8.60±1.08)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组MMP-2、MMP-9水平低于对照组[(41.6±5.20)mg/L vs.(51.95±6.47)mg/L、(31.74±3.96)mg/L vs.(52.11±6.50)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑片联合GP治疗中晚期乳腺癌的效果确切,可降低血清CA15-3、CA125、CEA水平。

Notch1表达对肾癌细胞生物学行为的影响

目的探讨Notch1表达对肾癌细胞生物学行为的影响。方法通过Western印迹检测Notch1在人正常肾小管上皮细胞HK-2,人肾癌细胞786-O,Caki-1,769-P,GRC-1及ACHN中的表达;siRNA Notch1及siRNA NC转染肾癌细胞48 h后,Western印迹及RT-PCR检测转染情况,MTT法及Hoechst染色检测细胞活力及凋亡情况,Transwell法检测细胞迁移侵袭能力,Western印迹检测Bax,Bcl-2,基质金属蛋白酶(MMP)2,MMP9蛋白表达。结果 HK-2细胞中Notch1蛋白表达量显著低于5株肾癌细胞786-O,769-P,GRC-1,Caki-1及ACHN,且在Caki-1中Notch1表达量最高,因此作为后续实验的细胞株。siRNA Notch1及siRNA NC转染肾癌细胞48 h后,与siRNA NC组比较,siRNA Notch1组Notch1蛋白及mRNA表达量下调,细胞活力降低,细胞凋亡率提高,细胞侵袭数目减少,Bax表达量上调,Bcl-2、MMP2及MMP9表达量下调(P<0.01)。结论 Notch1低表达能显著抑制肾癌细胞Caki-1的恶性生物学行为,可能与调控细胞凋亡蛋白及下调MMPs表达有关。

大剂量口服盐酸羟考酮治疗癌性疼痛1例报告

患者男，54岁，于2006年6月出现无明显诱因的下腹部疼痛，7月行剖腹探查术，术中发现右侧输尿管中段有“花生米粒”大小肿块，行右肾＋右侧输尿管＋右侧1／3膀胱切除术。术后病理诊断为尿路上皮癌，Ⅱ级。术后2个月化疗行予丝裂霉素＋白介素2膀胱灌注2个周期，其后随访。2009年11月出现右下肢疼痛，骨扫描示右侧第11肋及右髂骨转移瘤，行右髂骨放疗，剂量为30Gy／10f，并予唑来膦酸治疗，效果欠佳。

耐药基因ERCC1、RRM1和BRCA1在非小细胞肺癌中的表达及预后意义

目的探讨非小细胞肺癌中耐药基因ERCC1、RRM1和BRCA1的表达及其对预后的价值。方法选择我院2016年1月至2018年1月收治的非小细胞肺癌患者30例作为研究对象,其中含有旁癌组织15例,均接受荧光定量PCR技术测定患者的ERCC1、RRM1、BRCA1基因m RNA,利用统计学分析相关数据及其相关性情况。结果非小细胞肺癌中耐药基因ERCC1、RRM1、BRCA1在癌内的表达比癌旁组织明显更高(P<0.05),且癌内表达存在正相关;RRM1在鳞癌中表达明显比腺癌中高(P<0.05),但不同分期表达无差异(P>0.05),ERCC1、BRCA1不论是病理类型还是分期中差异均不明显(P>0.05);RRM1、BRCA1在低表达组与高表达组间中位生存期均有明显差异(P<0.05),而ERCC1则无差异(P>0.05)。结论非小细胞肺癌中耐药基因ERCC1、RRM1和BRCA1的表达高于癌旁组织,且RRM1和BRCA1和生存期有着密切关联,高表达情况下生存期越长,可将二者作为预后判断指标。

癌症病人的心理状态分析与护理对策

癌症是一种严重威胁人民健康和生命的常见病、多发病,它给患者造成了巨大的心理压力。因此,心理治疗对癌症病人是必不可少的手段。我们对50例病历进行了心理分析,癌症病人的心理变化是复杂的,其早期主要表现为恐惧、怀疑、否认;中期表现为自卑、孤独、寂寞;晚期表现为悲观、失望。我们根据各期不同的心理变化采取了相应的护理对策:⑴减轻病人的恐惧心理;⑵尽快帮助病人消除“不治之症”的阴影,树立战胜疾病的信心;⑶尽量满足病人的需求,减少痛苦,提高生存质量。

鞘氨醇激酶1蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨鞘氨醇激酶1(Sphingosine kinase 1,SphK1)蛋白在乳腺浸润性导管癌(Breast invasive ductal carcinoma,BIDC)及其对应癌旁组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测58例BIDC及对应癌旁组织中SphK1蛋白表达情况,分析其表达与BIDC临床病理特征的关系。结果:SphK1蛋白在BIDC组织中的阳性率为69.0%(40/58),在对应癌旁组织中的阳性率为17.2%(10/58),差异具有统计学意义(χ2=31.636,P=0.000)。SphK1蛋白在BIDC组织中的阳性表达与ER阴性(χ2=4.392,P=0.036)、PR阴性(χ2=7.920,P=0.005)、淋巴结转移(χ2=5.033,P=0.025)和高肿瘤分期(χ2=7.117,P=0.008)有关。结论:SphK1蛋白在BIDC组织中的表达异常升高,且与BIDC恶性临床病理特征相关,提示SphK1蛋白在BIDC发生发展中可能发挥重要作用。

替吉奥联合奈达铂治疗晚期胃癌的临床疗效观察

胃癌是我国常见的癌症之一，因人们容易对其早期临床症状忽视，故难以对胃癌早期诊断［1］，丧失了手术机会。治疗晚期胃癌的主要手段是化疗，但大部分患者的病症对化疗的反应只是局部和短期缓解，生存期能达到2年的患者＜10％［2］。化疗的副作用也是较明显的，如何合理联合应用化疗药物减少不良反应、提高治疗效果，是目前临床研究的重点。我院采用替吉奥联合奈达铂（奥先达）治疗42例晚期胃癌患者，现报告如下。