老年糖尿病肾病患者血液透析相关肺炎危险因素分析

目的探讨老年糖尿病肾病(DN)患者血液透析相关肺炎的危险因素,为临床预防血液透析相关肺炎提供参考。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月青海省第五人民医院收治的590例老年DN患者的临床资料,观察老年DN患者血液透析相关肺炎发生情况,采用单因素和多因素logistic回归分析老年DN患者血液透析相关肺炎的危险因素。结果590例老年DN患者中,发生血液透析相关肺炎60例,未发生血液透析相关肺炎530例,血液透析相关肺炎发生率为10.17%(60/590)。单因素分析结果显示,年龄、糖尿病病程、白蛋白水平、血清总蛋白水平、入院季节、容量超负荷、使用促胃动力药物、糖化血红蛋白水平与老年DN患者发生血液透析相关肺炎有关(P<0.05),性别、餐后2h血糖、是否合并高血压、是否合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、血红蛋白水平、住院时间与老年DN患者发生血液透析相关肺炎无关(P>0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程、容量超负荷、入院季节、使用促胃动力药物、糖化血红蛋白水平、白蛋白水平是老年DN患者发生血液透析相关肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论老年DN患者血液透析相关肺炎发生率较高,年龄、糖尿病病程、容量超负荷、入院季节、使用促胃动力药物、糖化血红蛋白水平、白蛋白水平是老年DN患者发生血液透析相关肺炎的独立危险因素;应针对血液透析相关肺炎的独立危险因素,制定相应的预防措施,以降低老年DN患者血液透析相关肺炎的发生率。

肾功能衰竭患者血液透析护理质量评价指标体系的构建

探究肾功能衰竭血液透析患者护理质量评价指标体系的构建,加强护理质量,也提高患者的安全性。方法 在本次研究中,将质量结构模型作为理论框架,进行Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级指标的肾功能衰竭患者血液透析护理质量评价指标体系的科学拟定,也邀请15位专家,开展两轮函询,依据专家意见适当修改,构建科学与完善的评价指标体系。结果 专家的问卷回收率为100%。在通过两轮函询后,建立完善的指标体系。结论 针对肾衰竭血液透析患者,达成具有科学性的护理质量评价指标体系的建立,可以展现临床护理特征,也能够加强护理质量,为患者提供良好护理服务。

终末期糖尿病肾病血液透析护理中应用精细化护理模式的效果分析

分析对终末期糖尿病肾病病人的护理措施及采取精细化护理模式对血液透析护理的影响。方法 将院内行血液透析干预的终末期糖尿病肾病作为实验对象,实验时间为2021年12月-2022年12月,实验数量为80例;将所有研究对象予以分成2个不同护理的组别,将其中一个组别被研究人员命名为常规组,在本组中将40例的患者放入组内,并对这40例病人实施常规护理操作;研究组是研究人员对另外一个小组的命名,在本组中将40例的患者放入该组内,并对组内病人实施常规护理操作精细化护理模式干预,之后比对组间病人所出现的并发症情况、血糖水平检测值、心理状态检测值、生活质量检测值及自我护理能力检测值等指标。结果 不同组内经过不同干预下的并发症发生概率进行分析,研究组经过精细化护理后,其出现并发症的概率较低,且与采取常规护理的组别病人相比较,出现的概率更低(P<0.05);不同组内经过不同干预下的生活质量进行分析,研究组经过精细化护理后的生活质量各个项目的评分均更高于采取常规护理的病人(P<0.05);不同组内经过不同干预下的心理状态进行评估,研究组经过精细化护理后,其SAS评分及SDS评分均更低于采取常规护理的病人(P<0.05);不同组内经过不同干预下的血糖水平进行分析,研究组病人经过精细化护理后,其血糖水平较为稳定(P<0.05);不同组内经过不同干预下的自我护理能力进行分析,研究组病人经过精细化护理后,自护能力各项评分均更高于采取常规护理的病人(P<0.05)。结论 在行血液透析的终末期糖尿病肾病患者应用精细化护理模式后,其可有效的调理体内血糖水平、降低病人出现不良情绪的概率、避免发生并发症的风险,提高自护能力及生活质量,应用效果十分显著。