OREM支持-教育理论对肺结核合并糖尿病老年患者的应用效果及对生活质量影响

目的探讨OREM支持-教育理论对肺结核合并糖尿病老年患者的应用效果及对生活质量影响。方法选取2020年6月—2023年2月青海省第四人民医院收治的80例肺结核合并糖尿病老年患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组均为40例。对照组实施常规护理,观察组实施OREM支持-教育理论的综合性护理干预。分别在护理前和护理3个月后应用一般自我效能量表(GSES)对自我效能进行评价,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者负面情绪进行评价,比较两组患者血糖及肺结核控制水平,并应用WHO生活质量量表(WHO-Qol-BREF)评价两组患者生活质量情况。结果护理后两组患者GSES评分均升高,且观察组高于对照组,HAMD、HAMA评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血糖控制率、痰菌转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组患者WHO-Qol-BREF评分中关于社会关系、环境、生理、心理4个领域的分数均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OREM支持-教育理论对肺结核合并糖尿病老年患者护理干预效果显著,能够改善患者自我效能,降低负面情绪,提升血糖及肺结核控制水平,进而改善患者生活质量。

紫草素调节结核分枝杆菌诱导THP-1细胞炎症反应的机制研究

目的观察紫草素对结核分枝杆菌诱导THP-1细胞炎性因子分泌的影响,探究其作用机制。方法检测不同浓度紫草素(0.50、2.50、12.50、62.50μg/ml)处理THP-1细胞的抑制率和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α),筛选紫草素最适浓度为2.50μg/ml。用脂质体法将si-NC、si-ROCKⅠ、pcDNA、pcDNA-ROCKⅠ分别转染结核分枝杆菌诱导的THP-1细胞,将pcDNA、pcDNA-ROCKⅠ转染2.50μg/ml紫草素处理的THP-1细胞。检测不同处理方式的THP-1细胞中TNF-α、IL-1β、MIP-3α、磷酸化细胞核转录因子(P65)、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)mRNA表达水平,同时检测细胞中ROCKⅠ蛋白表达。结果成功构建结核分枝杆菌诱导THP-1细胞炎症损伤模型。紫草素(0.50、2.50、12.50、62.50μg/ml)呈浓度依赖性降低THP-1炎性因子的分泌,并选用2.50μg/ml的紫草素用于后续实验。与si-NC组比较,si-ROCKⅠ组THP-1细胞中ROCKⅠ、TNF-α、IL-1β、MIP-3αmRNA表达水平均显著降低(P<0.05)。与实验+pcDNA组比较,实验+pcDNA-ROCKⅠ组THP-1细胞中ROCKⅠ、TNF-α、IL-1β、MIP-3αmRNA表达水平均明显升高(P<0.01)。与对照组和si-NC组比较,实验组和si-ROCKⅠ组THP-1细胞中P65、IκBα、ROCKⅠmRNA和ROCKⅠ蛋白表达均显著降低(P<0.01)。结论紫草素通过ROCKⅠ/NF-κB信号通路调节结核分枝杆菌诱导THP-1细胞的炎性因子分泌。