青海牧区基层医院低年资护士培训方法的探讨

目的:探讨青海牧区基层医院低年资护士培训方法。方法对工作年限不同的护理人员采取分层培训。结果经过分层培训考核,在低年资护士综合素质提高的基础上,全院护理质量得到了实质性的提升。结论青海牧区基层医院低年资护士综合素质上了一个新的台阶,护理质量从根本上也得到了实质性的提升,更好的服务于广大农牧民患者就医。

浅议全面提升护理质量的对策

护理质量管理通过护理部、护士长和护士三级质量控制来完成。护士作为一线实施者,其素质高低、能力强弱直接关系到医院护理水平的整体进步和协调发展。护士长是最基层的质控组成员,是联系护理部和护士的桥梁纽带,起着上传下达、承上启下的重要作用。因此,护士长较强的执行力,是推进护理事业全面发展的动力源。本文从充分发挥一线护士的战斗力,切实提高护士长的执行力,全面提升护理部的保障力等三方面,提出了提升护理质量的对策。

50岁及以上男男性行为人群人类免疫缺陷病毒和梅毒感染率及其影响因素

目的探讨西宁市50岁及以上男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染率及其影响因素。方法对采用滚雪球的抽样方式招募的150名50岁及以上MSM进行问卷调查及HIV、梅毒感染的血液学检测。采用χ2检验及Fisher确切概率法进行单因素结果的分析,采用Logistic回归进行多因素结果的分析。结果 150例50岁及以上MSM HIV感染者20例,HIV感染率13.3%,梅毒感染者39例,梅毒感染率26.0%。多因素Logistic分析发现,50岁及以上MSM HIV感染的危险因素有经常喝酒(OR=2.742,P=0.034)、同性性伴侣数量>30个(OR=3.290,P=0.008)、与同性发生性关系时只做"0"(OR=2.961,P=0.022)、近半年性行为从未使用安全套(OR=3.071,P=0.013)。多因素分析发现,50岁及以上MSM梅毒感染的危险因素有第一次发生同性性行为年龄>30岁(OR=2.632,P=0.035)、同性性伴侣数量>30个(OR=3.181,P=0.008)、近半年性行为从未使用安全套(OR=2.852,P=0.022)。结论西宁市50岁及以上MSM HIV和梅毒感染率较高,多性伴、无保护性交等高危性行为是HIV和梅毒感染的危险因素,应加强对50岁及以上MSM获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)知识的宣传、高危性行为的健康教育及定期血液检测,有效加强该类人群的艾滋病性病防治工作。

苄星青霉素溶解方法及注射体位选择研究

目的探讨苄星青霉素溶解时减少泡沫形成的方法及不同注射体位对注射成功率的影响。方法对比分析免震荡溶解法与传统溶解法在抽吸药液后药瓶内剩余药量;对坐位注射及卧位注射在苄星青霉素注射时针头堵塞情况进行对比分析。结果免震荡溶解法抽吸药液后,药瓶内剩余药量较传统溶解法少,坐位注射可减少针头堵塞,提高注射成功率。结论苄星青霉素溶解时产生大量泡沫,抽吸药液后药瓶内仍剩余大量泡沫,致药液抽吸不全,治疗剂量不准,该药因特殊的化学成分及药理特性,注射时药液易在针头内沉淀凝固堵塞针头,致注射失败。临床注射苄星青霉素时应掌握注射技巧,抽吸药液时做到治疗剂量准确,避免针头堵塞,减轻患者痛苦。

抗病毒治疗44例慢性丙型肝炎不良反应的观察及护理

目的:分析慢性丙型肝炎患者使用抗病毒药物治疗过程中不良反应及护理特点。方法:44例慢性丙型肝炎患者予干扰素500万单位肌注或利巴韦林10g口服。结果:44例临床治愈患者产生持续病毒学应答,并出现不同程度的不良反应。结论:了解并及早发现个体化抗病毒治疗的不良反应,重视用药指导,加强心理护理,保证慢性丙型肝炎患者治疗的顺利进行。

赋能教育结合自我管理在矽肺合并肺结核牧民中的应用

青海藏族自治州是以牧业为主的多民族聚居区,地处高原,人口密度低,经济发展缓慢,牧民生活条件落后,群体预防保健意识较差;同时由于高原环境干燥、风力大,利于气溶胶飞沫在空气中传播,极易感染结核杆菌[1]。青海地区牧民肺结核发病率相比其他地区更高,且症状重,病情进展快,并发症多,肺结核患者存在对疾病认知不足、用药依从性差、病耻感强等特点。赋能教育强调患者处于健康教育的主导地位,促进患者积极主动参与自我健康教育与管理。本研究对青海地区藏族牧民矽肺合并肺结核患者实施赋能教育结合自我管理模式干预,取得满意效果。

IL-18基因-607C/A多态性与尖锐湿疣易感性及复发的关联

目的 探讨白细胞介素-18(IL-18)基因-607C/A位点多态性与尖锐湿疣(CA)易感性及复发的关系。方法 选择青海省第四人民医院皮肤科2017年5月-2020年5月收治CA患者120例为CA组,统计CA组发病和人乳头瘤病毒(HPV)感染情况。并选择同期健康体检者80名为对照组。分析两组IL-18基因-607C/A位点多态性,检测CA组外周血IL-18及免疫细胞CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平。结果 CA组AA基因型、A等位基因频率(30.83%、49.17%)均高于对照组(P<0.05),CC基因型、C等位基因频率(32.50%、50.83%)均低于对照组(P<0.05),复发CA组AA基因型、A等位基因频率高于初发CA组,CC基因型频率、C等位基因频率低于初发CA组,比较有统计学差异(P<0.05),高危和低危型HPV感染及单一和多重HPV感染CA患者IL-18基因-607C/A位点分布差异无统计学意义;IL-18不同基因型CA患者IL-18、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平比较有统计学差异(P<0.05)。结论 IL-18基因-607C/A位点多态性与本地区居民尖锐湿疣患者易感性及复发存在关联,A等位基因为易感基因,但与HPV感染型别及病原种类无关。