3例股骨颈骨折人工股骨头置换术后翻修全髋关节置换手术体会

目的:分析我院3例人工股骨头置换术后患者出现并发症的原因,并在翻修过程中针对导致并发症的因素作出相应的处理。方法:对3例人工股骨头置换术后均出现假体松动的患者进行翻修全髋关节置换术,术中对假体柄部髓腔松质骨充分的刮除,假体周围用足够的骨水泥填充。结果:经过12个月随访,本组患者未发现假体松动、脱位情况发生。结论:人工股骨头置换术后的部分患者出现髋部疼痛、功能障碍,究其原因为骨质疏松以及髓腔内假体周围骨水泥填充不足导致假体松动、髋臼磨损、假体磨损及柄体脱落所致,术中正确的技术操作会相对减少并发症的发生。

DHS与PFNA治疗中老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比研究

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFNA)治疗中老年股骨粗隆间骨折的临床疗效和手术适应证。方法:统计我科2013年1月—2014年5月治疗的40例中老年老年股骨粗隆间骨折患者,使用动力髋螺钉(DHS)内固定术30例,其中随机选10例和股骨近端交锁髓内钉(PFNA)内固定术10例,分别记录两组内固定术式术中、术后的各种参考指标予以统计学分析。结果:PFNA组与DHS组相比,在手术时间、术中失血量有差异有统计学意义(P<0.05)。在临床愈合时间、住院时间方面无明显差异(P>0.05)。结论:DHS和PFNA两种内固定术是治疗中老年股骨粗隆间骨折的有效方法,PFNA内固定术较适用于高龄患者、粉碎严重的骨折,且具有固定牢靠、手术创伤小的特性。