目的:探讨腹腔镜手术根治直肠癌的措施,并与同期的开腹手术展开对照,讨论腹腔镜手术的疗效和安全性。方法选择48例行腹腔镜直肠癌患者为观察组,选择同期行开腹手术的48例直肠癌患者为对照组,对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,...目的:探讨腹腔镜手术根治直肠癌的措施,并与同期的开腹手术展开对照,讨论腹腔镜手术的疗效和安全性。方法选择48例行腹腔镜直肠癌患者为观察组,选择同期行开腹手术的48例直肠癌患者为对照组,对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗,对腹腔镜手术的疗效和安全性进行评价。结果观察组手术时间显著多于对照组,术中出血量和切口长度显著少于对照组( P <0.05)。2组患者术中均未输血。观察组肿瘤大小、清理淋巴结数目以及肿瘤远端切除长度与对照组比较,差异无统计学意义( P >0.05)。观察组术后镇痛、术后排气时间、第1次下床时间、术后留置胃管时间、术后进流食时间、术后留置导尿时间、术后第1次排便时间和住院天数显著少于对照组,总费用显著高于对照组( P <0.05)。观察组术后第1、2、3天的C-反应蛋白、白细胞计数、白介素-6显著低于对照组( P <0.05),T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞显著高于对照组( P <0.05),2组CD4+/CD8+比较差异无统计学意义( P >0.05)。观察组患者第1、2、3天的前白蛋白、视黄醇结合蛋白显著高于对照组,观察组第3天的转铁蛋白、白蛋白显著高于对照组( P <0.05),其他时间差异无统计学意义( P >0.05)。观察组患者的并发症发生率显著少于对照组( P <0.05)。患者均随访12~24个月。2组患者切口转移、局部复发及远处转移情况比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术安全、创伤小、恢复快、应激水平低、有利于机体能量代谢及内脏蛋白的恢复,较开腹直肠癌手术优越,提高了患者的生活品质。展开更多
文摘目的:探讨腹腔镜手术根治直肠癌的措施,并与同期的开腹手术展开对照,讨论腹腔镜手术的疗效和安全性。方法选择48例行腹腔镜直肠癌患者为观察组,选择同期行开腹手术的48例直肠癌患者为对照组,对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗,对腹腔镜手术的疗效和安全性进行评价。结果观察组手术时间显著多于对照组,术中出血量和切口长度显著少于对照组( P <0.05)。2组患者术中均未输血。观察组肿瘤大小、清理淋巴结数目以及肿瘤远端切除长度与对照组比较,差异无统计学意义( P >0.05)。观察组术后镇痛、术后排气时间、第1次下床时间、术后留置胃管时间、术后进流食时间、术后留置导尿时间、术后第1次排便时间和住院天数显著少于对照组,总费用显著高于对照组( P <0.05)。观察组术后第1、2、3天的C-反应蛋白、白细胞计数、白介素-6显著低于对照组( P <0.05),T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞显著高于对照组( P <0.05),2组CD4+/CD8+比较差异无统计学意义( P >0.05)。观察组患者第1、2、3天的前白蛋白、视黄醇结合蛋白显著高于对照组,观察组第3天的转铁蛋白、白蛋白显著高于对照组( P <0.05),其他时间差异无统计学意义( P >0.05)。观察组患者的并发症发生率显著少于对照组( P <0.05)。患者均随访12~24个月。2组患者切口转移、局部复发及远处转移情况比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术安全、创伤小、恢复快、应激水平低、有利于机体能量代谢及内脏蛋白的恢复,较开腹直肠癌手术优越,提高了患者的生活品质。