规则性和非规则性肝叶切除术对肝胆管结石病的疗效比较

目的探讨规则性肝叶切除术和非规则性肝叶切除术对肝胆管结石病的疗效。方法对114例行规则性肝叶切除术、40例行非规则性肝叶切除术的肝胆管结石病患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者在手术时间、术中出血量、术后输血、术后并发症、住院时间、结石清除率等方面的差异。结果规则性肝叶切除术组除手术时间长于非规则性肝叶切除术组以外,其他各方面均优于非规则性肝叶切除术组(P<0.05)。结论规则性肝叶切除术更适于临床治疗肝胆结石病。

34例胆囊切除术后胆道病变探讨

目的:探究胆囊切除微创治疗及传统治疗术后恢复、随访一年胆道病变情况差异性。方法:选取我院2005年7月至2011年7月140例胆囊切除患者,按随机数字表分为微创组及传统组,对比两组患者间术中、术后情况及随访1年内胆道病变发生情况。结果:两组患者在术中出血量、手术时间、住院时间、术后止痛、排气时间比较中微创组均优于传统组,随访一年提示微创组胆道病变率较传统组高10.29%,X2=3.88,P<0.05,差异有统计学意义。结论:预防胆囊切除术后病变的关键所在为提高术者的业务要求:对切除胆囊术后仍存在相关症状时,应进行积极、系统的影像学检查,作出及时、正确诊断,不可轻易判定为"胆囊术后综合征",而使病情不可得到有效治疗;目前胆囊切除术需强调规范切除,提高切除质量,避免胆囊残余。

ERAS理念下的普通外科护理体会

目的:研究ERAS理念在肝胆外科围手术期护理中的效果。方法:选择2015年3月—2018年3月我院接收并治疗的102例肝胆外科患者,随机分为常规护理组和ERAS理念护理组,各51例;常规护理组给予常规护理,ERAS理念护理组患者在常规护理基础上加入ERAS理念护理,对比分析两组患者的住院时间以及术后排便、排气、进食、活动时间。结果:ERAS理念护理组患者住院时间、排气、进食、活动时间平均为(10.17±1.25)d、(36.53±9.82)h、(38.64±7.93)h、(22.83±7.02)h,均显著低于常规护理组,差异有统计学意义。结论:将ERAS理念融入肝胆外科围手术期护理中,可以缩短患者恢复时间,是一种非常有效、安全的护理方式,可以在临床上进行推广应用。

腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析

目的:观察和评价分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果以及并发症情况,为胆结石患者的手术治疗提供一定的参考与借鉴。方法:选取我院2014年12月—2016年3月我院收治的胆结石患者76例,根据治疗方法将其随机分为腹腔镜组与开腹组,每组各38例,其中对照组采用常规开腹胆囊切除术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对比两组患者的术中、术后临床资料与并发症情况。结果:腹腔镜组患者的术中出血量比开腹组显著减少,腹腔镜组患者的术后排气时间与开腹组相比,均显著缩短(P<0.05),在手术时间与住院时间上也有显著差异,P<0.05。结论:经腹腔镜胆囊切除术治疗结石复发率低,相比开腹胆囊切除术更加安全、创伤小且恢复快,具有临床推广价值。