高原地区不同民族冠心病患者CYP2C19基因多态性分布特点

目的探讨高原地区不同民族冠心病患者CYP2C19基因多态性分布情况。方法应用多重荧光定量PCR探针法对947例藏族和1000例汉族冠心病患者CYP2C19位点进行检测,观察基因型、等位基因及代谢表型的分布频率,比较不同民族基因多态性分布的差异。结果共检测CYP2C19*1、*2、*3、*17等位基因,藏族等位基因频率分别为69.48%、27.46%、1.37%、1.69%。汉族为63.50%、29.50%、4.60%、2.40%。检测发现不同民族间等位基因频率分布差异有统计学意义(χ^(2)=21.247,P<0.01)。一共检测到10种基因型,分别为*1*1、*1*2、*2*2、*1*3、*2*3、*3*3、*1*17、*2*17、*3*17、*17*17。但藏族患者中未检出*3*17、*17*17基因型,不同民族间基因型分布差异有统计学意义(χ^(2)=56.999,P<0.01)。在药物代谢型方面,藏族代谢型为正常代谢型占49.63%,中等代谢型占38.86%,慢代谢型占9.39%,快代谢型占2.11%。汉族代谢型为正常代谢型占42.80%,中等代谢型占41.30%,慢代谢型占13.40%,快代谢型占2.50%。检测发现不同民族间代谢型频率分布差异有统计学意义(χ^(2)=12.760,P<0.01)。藏族男女之间等位基因及代谢型分布比较差异无统计学意义(P>0.05);汉族男女之间等位基因分布及代谢型分布比较,差异有统计学意义(χ^(2)=28.992、11.486,P<0.01)。藏族和汉族不同年龄段之间等位基因分布及代谢型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论青海高原地区不同民族群体冠心病患者之间CYP2C19基因多态性存在一定的差异性,临床药物使用应予以关注。