咽喉结核24例临床分析

对24例咽喉结核的临床特征进行分析：①发病年龄以20～40岁的青壮年为主；②喉结核发病率高于咽结核，继发性多于原发性；③局部症状明显，而全身表现常不显著；④误诊率高，临床上应提高对本病的认识、诊断水平以减少误诊。

咽喉部真菌感染8例临床分析

咽喉部真菌感染相对于炎症、结核、肿瘤等较为少见，且临床表现多不典型，容易被误诊。近年来，由于抗肿瘤化疗、免疫抑制剂的应用以及糖皮质激素和广谱抗生素的广泛使用，其发病率呈持续上升趋势。为提高对本病的认识，减少误诊误治，本次研究回顾分析8例咽喉部真菌感染患者的诊治过程。现报道如下。

内镜辅助下完壁式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎疗效观察

目的 探讨耳内镜辅助下完壁式乳突根治鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果和相关的经验教训。方法 对56例（耳）慢性化脓性中耳炎患者实施耳内镜辅助下的完壁式乳突根治-鼓膜内植法修复鼓室成形术,术后进行言语频率（250~2000 Hz）气骨导差、声阻抗检查及临床效果观察。结果 56例（耳）患者均成功进行了手术,听力提高达91.8%;鼓膜有效达96.4%;干耳达94.6%。术后1年纯音测听示言语频率气骨导差：（17.5±8.1）d B H L;术后1年声阻抗：As型曲线29例,C型曲线10例,B型曲线17例。结论 施行耳内镜辅助下完壁式乳突根治-鼓膜内植法修复鼓室成形术,既可以清除隐蔽部位病变组织,又可以有效保留原中耳乳突解剖结构和改善听力,更好地提高患者术后生活质量。常规手术加用耳内镜辅助治疗慢性化脓性中耳炎值得临床推广。

鼻内镜辅助下完成支撑喉镜声门暴露困难的声带手术

为探讨对支撑喉镜暴露困难患者的声带手术方式，本次研究对7例因支撑喉镜声门暴露困难的声带疾病患者，在支撑喉镜固定后采用鼻内窥镜视频监视下辅助声带手术。现报道如下。

晚期鼻咽癌患者同步放化疗后营养状况与医院感染的相关性分析

目的探讨晚期鼻咽癌患者同步放化疗后其营养状况及其发生医院感染的相关性进行分析。方法选择2011年2月-2015年9月医院行同步放化疗的晚期鼻咽癌患者120例,记录患者在治疗前及治疗期间体质量(W)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)的变化情况,并对鼻咽癌患者治疗期间发生医院感染的相关性进行研究。结果与治疗前比较,患者在给予同步放化疗后体质量、血红蛋白及白蛋白值均明显下降(P<0.05);120例晚期鼻咽癌患者中,共94例患者发生医院感染,感染率为78.3%,115例次感染,例次感染率为95.8%;但不同性别的感染率中,男性患者明显高于女性患者(P<0.05);在给予鼻咽癌患者治疗期间共发生的115例次感染中,主要以鼻咽与口咽部黏膜的感染为主,共106例,占92.2%,115例次感染患者中共检测出病原菌74株,主要以革兰阴性菌为主共43株(58.1%),其次为真菌21株(28.4%)。结论晚期鼻咽癌患者同步放化疗后出现营养的缺失,这也进一步提高了医院感染率,临床医师应密切监测患者在治疗期间的营养状况,采取有效干预措施,控制患者治疗期间医院感染。

石矿工人150例噪声性耳聋的治疗

目的 探讨石矿工人噪声性耳聋的诊断与治疗方法.方法 对50岁以下从事噪声作业的石矿工人进行内科、耳鼻喉科临床检查,对确诊的150例噪声性耳聋患者按照随机数字法分为A组和B组,每组75例,两组均给予高压氧治疗.A组患者在高压氧治疗基础上给予银杏叶提取物进行治疗,B组患者在高压氧治疗的基础上给予银杏叶提取物和星状神经节阻滞治疗;两组均连续治疗2周,记录并对比两组的听力改善情况.结果 B组治愈率为73.3％,高于A组（60.0％）,差异有统计学意义（x2=4.872,P＜0.05）;治疗后B组耳鸣、失眠、头痛、头晕的发生率较治疗前均明显改善（x2=64.828、26.799、8.451,均P＜0.01）;A组耳鸣、失眠的发生率较治疗前明显改善（x2=11.760、4.909,均P＜0.05）;治疗后B组耳鸣、失眠、头痛、头晕发生率均低于A组,差异有统计学意义（x2=29.684、12.519、4.110,均P＜0.05）.结论 在高压氧治疗的基础上,联合银杏叶提取物和星状神经节阻滞治疗噪声性耳聋效果明显,值得临床推广.