青铜峡市2011年腹泻病症候群病原菌监测结果分析

目的了解青铜峡市感染性腹泻肠道致病菌的病原构成和流行特征。方法 3家哨点医院符合腹泻病例定义的门诊及住院患者粪便标本92份,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法,对其进行沙门氏菌、志贺菌、致泻大肠杆菌等多种肠道致病菌的检测。结果从92份粪便标本中共分离出14株致病菌,检出率为15.22%。其中致泻性大肠杆菌居所有检出菌的首位,占42.86%,其次是沙门氏菌、志贺氏菌,分别占28.57%、21.14%。夏秋季为发病高峰,3岁以下幼儿居多,占阳性者的64.29%。结论青铜峡市感染性腹泻病主要病原菌是致泻性大肠菌、沙门氏菌和志贺氏菌。

青春期多囊卵巢综合征患者不同中医证型与体质量指数、内分泌代谢指标的相关性研究

目的探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证型分布特点及与体质量指数(BMI)、内分泌代谢指标的相关性。方法选取104例青春期PCOS患者,均进行中医辨证分型,测定其BMI、内分泌代谢相关指标如血清睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHES)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及胰岛素等,分析中医证型的分布特点及与内分泌代谢指标的相关性。结果104例青春期PCOS患者中,常见中医证型为肾虚证共41例,其次为兼夹证型共19例,痰湿证共15例,血瘀证共12例,肝郁证共10例,脾虚证共7例;偏瘦患者18例,正常患者65例,超重患者15例,肥胖患者6例;各中医证型患者以月经周期为37~60d居多;LH/FSH与肾虚证成正相关(Z=-2.438,P=0.015),LH与肾虚证成正相关(Z=-2.597,P=0.009),BMI与痰湿证成正相关(Z=-2.649,P=0.008),胰岛素与痰湿证成正相关(Z=-2.503,P=0.012),胰岛素抵抗与痰湿证成正相关(Z=-2.188,P=0.029),LH与兼夹证型成正相关(Z=-3.588,P<0.001);LH/FSH与兼夹证型成正相关(Z=-3.091,P=0.002);而以上9种因素在肝郁质、脾虚证和血瘀证之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论青春期PCOS患者中医证型分布及与生殖内分泌代谢指标具有一定的关联性,生殖内分泌主要与肾虚证有关,BMI、胰岛素抵抗主要与痰湿证有关。

杜小利教授辨治痛经临床经验撷英

痛经为女性常见病、多发病,临床以原发性痛经为主。杜小利教授认为瘀血为痛经主要致病因素,治疗中重视病证结合,分期治疗,以活血化瘀为主要原则,辅以理气、温胞、清湿热,突出了鲜明的中医药特色,临床疗效显著,其临床诊治痛经的经验值得推广应用。

重建腮腺咬肌筋膜加胸锁乳突肌瓣预防味觉出汗综合征

目的探讨在腮腺切除术中采用重建腮腺咬肌筋膜和胸锁乳突肌瓣预防味觉出汗综合征的效果。方法将62例行腮腺良性肿瘤患者分为两组,治疗组32例采用保留并重建腮腺咬肌筋加膜胸锁乳突肌瓣;对照组30例采用切除腮腺咬肌筋膜,观察术后味觉出汗综合征的发生情况。结果术后6-30个月随访,治疗组32例患者无1例发生Frey's综合征,对照组30例中8例(26.67%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在腮腺切除手术中应用重建腮腺咬肌筋膜加胸锁乳突肌瓣的方法预防Frey's综合征效果显著,而且还能纠正面侧部的凹陷畸形。

张卫华教授独特进针行针手法

张卫华教授在传承传统进针和行针手法的基础上,根据人体解剖位置、患病部位特征确定相应的进针手法,头部穴位应用飞针走气、颈腰部夹脊穴应用雀啄提插进针法;行针方面创立了滞针外甩、左右扇形摆动、顺逆时针环转、上抬下压,不仅局部针感明显,临床疗效更佳,值得推广应用。

GiomerⅡ聚合体在Carisolv技术治疗老年人根面龋的临床疗效观察

目的评价Carisolv技术与GiomerⅡ聚合体修复老年人根面龋的临床效果。方法选择双尖牙或磨牙患根面龋老年人123例、254颗患牙,分为治疗组64例和对照组59例,分别采用Carisolv技术和临床常规治疗方法预备洞型后,每组中单序列号以GiomerⅡ聚合体充填,双序列号以玻璃离子充填,记录患者在治疗过程中的疼痛程度及1年后的治疗效果。结果治疗组治疗时的疼痛程度明显低于对照组(P<0.01)。1年后,两种操作方法对GiomerⅡ聚合体充填后1年修复成功率分别为89.23%和90.48%,差异无统计学意义(P>0.05)。Carisolv技术GiomerⅡ聚合体和玻璃离子充填的修复成功率分别为90.77%和74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。常规备洞下GiomerⅡ聚合体和玻璃离子充填的修复成功率分别为92.06%和75.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Carisolv修复技术与GiomerⅡ聚合体是老年人治疗根面龋较安全、无痛、有效的方法,可推广应用。

小针刀结合骨疏康颗粒治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效及疼痛评分和生活质量影响研究

目的 探讨小针刀结合骨疏康颗粒治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效、疼痛评分和生活质量.方法 选取2016年5月—2017年5月宁夏青铜峡市中医医院诊治的腰椎间盘突出症116例患者,按照临床所用不同治疗方案分成对照组58例和观察组58例,对照组选择小针刀治疗,观察组采用小针刀结合骨疏康颗粒治疗,对比两组临床疗效、疼痛评分和生活质量评分.结果 观察组总有效率为98.28％(57/58),高于对照组的81.03％(47/58)(χ2=9.295,P<0.05).治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4、8周,观察组患者VAS评分较对照组降低(P<0.05).观察组患者社会功能、生理功能、角色限制、总体健康评分较对照组升高(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症者选择小针刀结合骨疏康颗粒治疗能够改善其临床症状,减轻疼痛程度且能改善患者生活质量.

针刺合募配穴治疗胃溃疡伴有睡眠障碍的研究

总结针刺合募配穴治疗胃不和则卧不安的相关文献,为临床治疗胃溃疡伴有睡眠障碍提供研究依据。古今广泛应用针刺合募配穴治疗胃不和则卧不安,从而行成了胃溃疡伴有睡眠障碍从合募穴论治的重要方法。其主要是通过对古代和现代文献中对本病的病因病机、胃溃疡与睡眠的相关性及合募配穴治疗该病的实验等研究,以期使合募配穴治疗胃溃疡伴有睡眠障碍更好地指导临床。

小针刀联合超短波治疗髂骨致密性骨炎患者临床疗效、复发及生活质量观察

目的:探究小针刀联合超短波治疗髂骨致密性骨炎(OCI)患者临床疗效及复发率、生活质量评分。方法:选取2015年4月至2016年4月收治的72例OCI患者临床资料将行小针刀治疗者作为对照组和联合超短波治疗者作为研究组各36例,比较2组临床疗效、生活质量评分和复发率。结果:研究组治疗总有效率94.44%,与对照组比较差异有统计学意义,研究组活力(81.24±6.39)分、心理职能(82.51±6.32)分、躯体疼痛(80.38±6.11)分、社会关系(81.76±6.42)分,均较对照组高,差异有统计学意义;研究组复发率0.00%,显著低于对照组,差异有统计学意义。结论:OCI患者行小针刀、超短波联合治疗可促进疗效提升,生活质量改善,具有一定的临床应用与研究价值。

针灸中药并用治疗经前期紧张症50例

针灸配合中药治疗经前期紧张症 5 0例 ,并与西药组 40例比较 ,结果表明针灸中药治疗组治愈 39例 ,显效 9例 ,好转 2例 ,总有效率 96 % ,对照组总有效率为 82 .5 % ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。提示针刺并用中药治疗经前紧张症疗效满意 。

肛肠病手术后伤口愈合缓慢98例原因分析及治疗

目的探讨肛肠疾病手术后伤口愈合缓慢的原因及治疗对策。方法回顾性分析98例伤口愈合缓慢患者的临床资料。结果伤口感染29例,切口引流不畅12例,肛门狭窄6例,术后便秘或大便次数增多11例,皮瓣水肿16例,换药不仔细、处理不及时13例,肛门湿疹5例,其它6例。经过治疗均按期愈合。结论肛肠病手术后伤口愈合缓慢通过有效的全身及局部治疗、改变不良生活习惯,可明显缩短伤口愈合时间。

大黄牡丹黄连汤与血府逐瘀汤配合西医治疗阑尾周围脓肿65例

目的:观察清热解毒、活血祛瘀类中药配合西医药治疗阑尾周围脓肿的疗效。方法:热重于瘀型采用大黄牡丹黄连汤(生大黄、丹皮、生地、赤芍、黄连、连翘、公英、山栀、桃仁等)、瘀重于热型采用血府逐瘀汤加味(当归、赤芍、生地、红花、桃仁、川芎、香附、三棱、莪术、生大黄、公英、山栀等)均配合西医药治疗本病65例。结果:治愈率86.2%,治愈恢复时间平均12.9d。结论:本方法对本病具有清热解毒,活血祛瘀的功效。

地榆槐角丸加减配合马应龙麝香痔疮栓治疗混合痔98例

目的:探讨及总结混合痔的中医药治疗。方法:中药地榆槐角丸加减配合马应龙麝香痔疮栓(膏)治疗混合痔,总结临床经验,结合中医理论对命题进行讨论。结果:中药地榆槐角丸加减配合马应龙麝香痔疮栓(膏)治疗混合痔疗效显著,值得临床推广。

健胃消食口服液治疗功能性消化不良临床疗效观察

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是指以腹部饱胀感、上腹疼痛、恶心、餐后早饱、腹部胀气、嗳气、烧心、反胃、食欲减退、厌食、上腹不适等症状为主,经辅助检查排除了引起这些症状的胃肠道、肝胆道及胰腺等器质性病变的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,每年超过1个月。胃肠道动力障碍引起胃排空延迟是导致其消化不良症状产生的重要原因。

穴位埋线联合小针刀治疗腰椎间盘突出症42例

本文应用穴位埋线联合小针刀治疗腰椎间盘突出症42例。报道如下。1一般资料以2017年7月~2019年2月本院收纳的84例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为小针刀组和联合组各42例。小针刀组中男24例,女18例;平均年龄53.69±5.63岁;平均病程2.04±0.63年;腰椎间盘突出26例、膨出15例、脱出1例。

奥美拉唑联用西沙必利治疗反流性食管炎疗效分析

目的研究质子泵抑制剂奥美拉唑联合胃动力药西沙必利对反流性食管炎的治疗作用。方法 74例反流性食管炎患者采用随机方法分成两组,每组37例,治疗组应用奥美拉唑20 mg口服2次/d,西沙必利5 mg口服3次/d。对照组西沙必利5 mg口服3次/d。治疗4周后观察临床症状消失率及治愈率。结果讨论奥美拉唑和西沙必利,对照组单用西沙必利,观察治疗前后患者的临床症状改善和内镜变化。结果治疗4周,治疗组与对照组的症状消失有效率分别为98%、55%(P<0.05)。内镜复查治疗组、对照组食管黏膜病损愈合总有效率分别为82.3%和54.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽管反流性食管炎的主要病因为动力障碍,但其主要的治疗方法仍为抑制胃酸的分泌,奥美拉唑与西沙必利联合治疗对其有明显的疗效。联合用药临床疗效优于单用西沙必利。

达格列净对糖尿病并慢性心衰患者血糖及心功能指标的影响

目的探讨达格列净对糖尿病并慢性心衰患者血糖及心功能指标的影响。方法94例研究对象均为2019年3月~2021年2月青铜峡市中医医院收治的2型糖尿病并慢性心衰患者,以随机数表法划分为两组。对照组47例患者采取常规对症治疗与二甲双胍治疗,研究组47例在此基础上联合应用达格列净治疗。治疗前后比较两组血糖与心功能水平,以及不良反应情况。结果治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖与糖化血红蛋白指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),左心室舒张末期内径与血浆脑钠肽指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),左心室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论达格列净在糖尿病并慢性心衰患者中取有显著的应用效果,适于临床应用。

芬太尼、丙泊酚和米索前列腺醇应用于人工流产术的临床体会

为观察芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉下联合米索前列腺醇应用于人工流产手术的效果,将我院2005年6月—2007年6月自愿要求终止妊娠的300例早孕妇女,随机分为实验组和对照组。实验组在人流术中采用微量芬太尼、丙泊酚复合麻醉下联合米索前列腺醇进行镇痛、镇静麻醉、扩宫。对照组采用丙泊酚静脉麻醉。观察术中血压、脉搏、SpO2、术后不良反应,记录丙泊酚平均用量及受术者清醒时间、离院时间。结果实验组丙泊酚平均用量明显少于对照组(P<0.01);实验组镇痛显效率和宫颈充分软化比率明显高于对照组(P<0.01)。两组受术者术中出血量、清醒时间、离院时间、恶心呕吐比较差异均无统计学意义(P>0.05)。芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉下联合米索前列腺醇应用于人工流产手术可降低丙泊酚用量,能使受术者平稳舒适地度过手术期,具有可行性。

美托洛尔与通心络胶囊联合应用于冠心病心绞痛患者中的效果及对其血脂的影响

目的探讨美托洛尔与通心络胶囊联合应用于冠心病心绞痛(CHD-AP)患者中的效果及对患者血脂的影响。方法选取2020年3月~2021年2月青铜峡市人民医院收治且确诊的96例冠心病心绞痛患者为研究对象,以随机数表法分为对照组与研究组,每组48例。对照组患者采取常规药物与美托洛尔治疗,研究组患者则采用常规药物、美托洛尔联合通心络胶囊治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及两组患者的不良反应。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的血脂LDL-C、TG、TC水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01),HDL-C较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者的不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对CHD-AP患者实施美托洛尔协同通心络胶囊治疗能够取得满意的疗效,且可以调节血脂水平,适于临床应用。