隐裂牙根管治疗术后患者预后不良的影响因素研究

目的 探讨影响隐裂牙根管治疗术后患者预后不良的相关因素,为临床提供参考。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月靖江市中医院收治的80例隐裂牙患者的临床资料,患者均进行隐裂牙根管治疗术,根据预后情况的不同分为预后良好组(60例)和预后不良组(20例)。比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响隐裂牙根管治疗术后患者预后不良的相关因素。结果 预后不良组患者磨牙、牙髓样疼痛和根尖周炎样疼痛、术前瘘管、术前牙龈肿胀、术前牙周袋≥6 mm、术前牙髓为死髓、术前根尖周有暗影及根管充填材料为嵌体占比高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,术前有瘘管、术前牙周袋≥6 mm、术前牙髓为死髓、术前根尖周有暗影及根管充填材料为嵌体是隐裂牙根管治疗术后患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 在行隐裂牙根管治疗术之前,应及时评估患者瘘管、牙周袋情况及牙髓情况等,并根据患者实际情况给予不同的充填材料,以改善患者预后。

下颌升支矢状劈开前移术对成年骨性Ⅱ类下颌后缩女性患者上气道影响的CBCT研究

目的:研究下颌升支矢状劈开前移术对成年骨性Ⅱ类下颌后缩女性患者上气道影响。方法:选取成年骨性Ⅱ类下颌后缩女性患者40例,根据采用不同的治疗方式分为两组:手术组20例采用双侧下颌升支矢状劈开截骨术前移下颌+正畸治疗,代偿组20例采用单纯正畸掩饰治疗。收集患者正畸治疗前和正畸治疗结束时的CBCT数据。分别测量正畸治疗前和正畸治疗结束时气道体积、截面积、矢状径,分析治疗前后变化。结果:代偿组所有测量项目差异均无统计学意义(P>0.05),手术组治疗后气道总体积、最小截面积和下界截面积显著增大(P<0.05)。结论:对于成年骨性Ⅱ类下颌后缩女性患者,双侧下颌升支矢状劈开截骨术前移下颌可以增加气道体积和最小截面积,改善呼吸功能。单纯正畸掩饰治疗对成年女性骨性Ⅱ类下颌后缩患者气道无显著影响。

Hyrax矫治器结合前方牵引治疗替牙期骨性安氏Ⅲ类错合畸形的研究

目的探讨矫正替牙期骨性安氏Ⅲ类错合畸形的有效方法,评价Hyrax矫治器结合面罩前方牵引治疗替牙期骨性安氏Ⅲ类错合畸形的临床效果。方法 9例替牙期骨性安氏Ⅲ类错合患者,采用Hyrax快速扩弓器,快速扩弓1—2周后进行面罩前方牵引,结果经过10—12个月Hyrax矫治器结合面罩前方牵引治疗,9例患者前牙反合得到纠正,磨牙中性关系,SNA平均增大2.5°,ANB平均增大4.2°,SNB平均减少1.7°,MP-FH平均增加2.6°,结论 Hyrax矫治器结合面罩前方牵引能够有效刺激上颌骨的生长,使下颌发生顺时针方向旋转。是治疗替牙期骨性安氏Ⅲ类错合畸形的有效方法。

玻璃纤维桩复合树脂联合修复残根残冠临床效果分析

目的:分析玻璃纤维桩复合树脂联合修复残根残冠的临床效果。方法:将我院收治的120例残根残冠患者(132颗牙)随机分为两组,研究组60例(67颗牙)采用玻璃纤维桩复合树脂联合修复,对照组60例(65颗牙)采用铸造金属桩核修复。结果:研究组修复成功率(96.67%/95.52%)明显高于对照组(75.00%/76.92%),其桩折、松动脱落、根折及根尖周炎发生率(5.00%/5.97%)明显低于对照组(30.00%/29.23%),两组修复效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃纤维桩复合树脂联合修复残根残冠的临床效果较佳,且美学价值高。

四种修复疗法对食物嵌塞患者的临床疗效对比

目的研究对比四种修复方法对食物嵌塞患者的临床疗效。方法选取从2010—2014年入住我院的192例食物嵌塞患者作为研究对象,以数字随机法分成A、B、C、D四组,每组48例,其中A组为全冠修复治疗组,B组为固定修复治疗组,C组为可摘防嵌器治疗组,D组为义龈颌修复治疗组。随访观察两组患者治疗后的疗效以及患者的满意度。结果 D组的总有效率为95.83%,显著高于其他三组;患者满意率为97.92%,显著高于其他三组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论义龈颌修复治疗方法对于治疗食物嵌塞的疗效更好,安全性高,值得临床推荐。

MEAW技术矫治骨性前牙反的临床研究

目的通过拔除下颌第三磨牙,运用MEAW(多曲方丝弓)技术矫治骨性前牙反,研究矫治前后颌面组织的变化。方法骨性前牙反患者10名,其中男4人,女6人,年龄最大19岁,最小13岁,拔除下颌第三磨牙,用MEAW技术进行矫治,通过矫治前后头颅定位X片的测量分析并做比较。结果前牙反得到完全矫正,磨牙由近中关系变为中性关系,下颌后牙远中倾斜移位明显,下前牙升高并舌倾,ANB有减小但不明显。结论拔除下颌第三磨牙,有利于MEAW技术远中倾斜移位下颌牙齿的来矫治骨性前牙反,并保持矫治结果的稳定。