耳廓软骨在开放式鼓室成形-听力重建术中的应用

胆脂瘤中耳炎的手术目的在于彻底清除病变和重建传音结构，开放式鼓室成形术是治疗较严重胆脂瘤中耳炎的主要术式。近年来，听力重建所用的听骨膺复物以钛人工听骨应用最广。临床实践中发现，术后重建的鼓膜移植物在与钛人工听骨底板直接接触后，常因缺乏支撑而出现萎缩、塌陷，对听力存在不同程度影响。作者在开放式鼓室成形术的基础上，将制备好的耳廓软骨薄片垫人人工听骨底板与新鼓膜之间进行有效支撑，保持了新鼓膜的弹性，取得满意的听力学效果。

鼻内镜技术结合轴型腭瓣治疗口腔-上颌窦瘘

口腔-上颌窦瘘常见于上颌磨牙拔除后、根管治疗时操作过深、上颌骨囊肿或肿瘤切除后等，瘘孔形成往往导致反复发作的化脓性上颌窦炎，所以在治疗上颌窦炎的同时必须修复瘘孔。目前修复口腔-上颌窦瘘的方法有2种：软组织法和骨组织法。其中前者最常用，它包括带蒂颊脂垫瓣法、颊侧黏骨膜瓣法和腭黏骨膜瓣法等。我科利用鼻内镜技术结合单侧轴型腭瓣治疗口腔．上颌窦瘘25例，术后均取得满意效果，报告如下。

腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效分析

儿童慢性鼻窦炎是儿童的常见病、多发病,其病因及治疗与成人有很大区别,临床研究[1]表明腺样体肥大是儿童慢性鼻窦炎的主要原因之一。本科2012年5月—2015年5月对62例儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的患儿行腺样体切除术,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本科2012年5月—2015年5月治疗的慢性鼻窦炎患儿116例,男68例,女48例,

梨状窝粘膜修复声门型喉癌垂直半喉切除后缺损

目的探讨梨状窝粘膜在对声门型喉癌行垂直半喉切除后喉缺损修复中的应用。方法回顾分析我科2008年5月～2011年12月对27例声门型喉癌行垂直部分喉切除,用梨状窝粘膜修复术后喉缺损。结果 2个月后的气管套管拔管率达100%,所有患者于术后2周恢复正常进食,发声功能基本恢复,术后随访时间6个月～3年,均达到了修复愈合的目的。结论声门型喉癌(T3以下)行喉垂直部分切除后利用梨状窝粘膜修复术后缺损是安全有效和切实可行的。

三种不同材料应用于慢性中耳炎听力重建的疗效观察

目的:探讨不同类型听骨赝复体应用于慢性中耳炎听力重建的疗效。方法:143例(143耳)慢性中耳炎患者分别用钛合金人工听骨(A组,52例)、羟基磷灰石人工听骨(B组,47例)和自体骨(C组,44例)在开放式鼓室成形术中重建听力。随访24个月以上,比较3组术后并发症及0.5、1.0、2.0、4.0kHz纯音平均听阈、平均气骨导差和听力重建成功率。结果:术后12个月,3组气导平均听阈、平均气骨导差均较术前缩小(均P<0.05),A组重建成功率(78.7%)略优于B、C组(68.1%、70.4%),差异无统计学意义。术后24个月,B、C组气导平均听阈、平均气骨导差与术后12个月比较,均差异有统计学意义(均P<0.05);B、C组重建成功率(48.9%、45.5%)均低于A组(76.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用钛合金人工听骨在开放式鼓室成形术中行Ⅰ期听力重建,对提高听力更有效,稳定性强,并发症少。