经皮球囊扩张血管成形术对血液透析患者动静脉内瘘功能不良的影响分析

目的分析血液透析患者动静脉内瘘功能不良采用经皮球囊扩张血管成形术治疗的临床治疗效果。方法18例血液透析动静脉内瘘功能不良患者,经随机数字表法分配法分为治疗组与对照组,各9例。对照组行内瘘切除重建手术,治疗组行经皮球囊扩张血管成形术。比较两组血管内径及血管流量、手术成功率、并发症发生情况。结果治疗组血管内径(3.90±0.90)mm、血管流量(292.27±17.06)ml/min均大于对照组的(2.10±0.70)mm、(155.16±14.24)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的手术成功率88.89%高于对照组的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的并发症发生率为0,低于对照组的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析动静脉内瘘功能不良患者采用经皮球囊扩张血管成形术治疗具有明显改善效果,且并发症少,在临床具有广泛的应用价值,值得进一步推广。

自制无菌干棉球加压预防血液透析中穿刺点渗血

目的探讨预防血液透析过程穿刺点渗血的最佳方案。方法将28例血液透析患者随机分为实验组和对照组各14例。实验组采用自制无菌干棉球加普通无菌干棉球局部加压,对照组则在穿刺处以邦迪医用创可贴常规覆盖。观察对比两组穿刺点的渗血情况,持续时间为1年。结果实验组预防渗血的效果优于对照组,透析过程中发生渗血的例次明显低于对照组(P<0.05)。结论采用自制无菌干棉球加普通无菌干棉球局部加压,预防血液透析过程穿刺点渗血效果好、安全。

血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效

目的探究血液透析滤过(HDF)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症的临床疗效。方法选取2019年12月至2020年11月于本院就诊的60例尿毒症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用HDF治疗,观察组在对照组治疗基础上采用HP治疗。比较两组治疗前后14项尿毒症皮肤瘙痒量表(14-Item UP-Dial Scale)和大分子指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、甲状旁腺激素(PTH)白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)]。结果治疗前,两组尿毒症皮肤瘙痒量表评分差异无统计学意义;治疗4周后,两组尿毒症皮肤瘙痒量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清PTH、ACTH、ALB、CRP水平比较差异无统计学意义;治疗4周后,两组血清PTH、ACTH、ALB、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HDF和HP联合治疗可改善尿毒症患者皮肤瘙痒情况,降低大分子水平。

脉络通胶囊在动静脉内瘘成形术后的治疗作用

目的:探讨脉络通胶囊对动静脉内瘘血流量等的影响。方法:选取我院2012年1月至2014年12月住院或门诊行动静脉内瘘的患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,两组均给予双嘧达莫片(25mg tid)口服,治疗组给予脉络通胶囊(2粒tid),两个月后观察两组患者凝血功能、血小板及内瘘血流量的情况。结果:脉络通组治疗前后血小板和纤维蛋白原含量比较,差异有显著性(P<0.05);治疗后,治疗组的血小板值比对照组显著降低(P<0.05)。治疗组的内瘘血流量为(296.38±12.19)ml/min,对照组为(254.71±20.29)ml/min,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:脉络通胶囊可改善动静脉内瘘术后血液高凝状态,具有一定的临床应用价值。

人类适转理论的护理干预在血液透析患者中的应用效果观察

目的：探讨基于人类适转理论的护理干预模式在血液透析患者中的应用效果。方法选择2015年7月至10月行维持性血液透析的140例患者，随机分为对照组与试验组，每组70例。对照组接受血液透析常规护理，试验组在对照组基础上加用基于人类适转理论的护理干预，对两组维持性血液透析患者干预后的各项观察指标进行比较分析。结果试验组血液透析病例干预后的遵医行为评分和生活质量评分显著高于对照组（P〈0.05），面对应对和回避应对评分显著高于对照组（P〈0.05），而屈服应对评分显著低于对照组，每组（P〈0.05）。结论将人类适转理论应用于血液透析患者的护理实践之中，有利于提高患者遵医行为，采取恰当应对方式，改善患者的生活质量。